Parkinson’s Disease (PD)

Image

ចែករំលែក


Parkinson’s Disease (PD)

ជំងឺប៉ាកីនសុនគឺជាអ្វី?

ប៉ាកីនសុនគឺជាជំងឺខូចខាតខួរក្បាលប្រភេទមួយ ដែលត្រូវបានរកឃើញជាញឹកញាប់ជាលំដាប់ទី 2 បន្ទាប់ពីជំងឺអាល់សៃមើ
ជំងឺប៉ាកីនសុនគឺជាការខូចខាតនៃកោសិកាខួរក្បាលនៅតំបន់ខ្សែខួរក្បាល ដែលជាផ្នែកដែលផលិតសារធាតុផ្សារភាពប្រសាទដែលហៅថា ដូបាមីន (Dopamine) ដែលមានតួនាទីជួយគ្រប់គ្រងចលនារបស់រាងកាយ។ ពេលដែលសារធាតុគីមីនៅខួរក្បាលមានការបាត់បង់សមតុល្យ នោះធ្វើឲ្យចលនាមានភាពមិនធម្មតា។

អត្រាកើតជំងឺប៉ាកីនសុន

រកឃើញអ្នកជំងឺប៉ាកីនសុន 1 នាក់ក្នុងប្រជាជន 1,000 នាក់។ អត្រាបុរសប្រៀបធៀបនឹងស្ត្រីគឺ 1.1:1 ហើយជំងឺប៉ាកីនសុនភាគច្រើនត្រូវបានរកឃើញនៅអ្នកជំងឺអាយុ 50 ឆ្នាំឡើងទៅ។

ហេតុផលដែលបង្ករជំងឺប៉ាកីនសុន

  • មនុស្សចាស់
  • មនុស្សដែលប្រើថ្នាំផ្នែកចិត្តខ្លះៗ
  • មនុស្សដែលមានប្រវត្តិគ្រោះថ្នាក់ក្បាល
  • មុខរបរដែលមានហានិភ័យចំពោះការប៉ះទង្គិចក្បាល ដូចជាកីឡាករប្រដាល់ កីឡាករបាល់ទាត់
  • មេរោគវិទ្យា រកឃើញតិចតួច

រោគសញ្ញាដែលទាក់ទងនឹងចលនា

  • រោគសញ្ញាខ្ទុះ ខ្ទុះនៅពេលស្ងាត់ ឬពេលសម្រាក
  • សាច់ដុំរឹង ការចលនាអឺរ
  • ការដើរលំបាក ជំហានខ្លីៗ ងាយធ្លាក់

រោគសញ្ញាដែលមិនទាក់ទងនឹងចលនា

  • គេងហ្វឹកហាត់ សុបិនអាក្រក់ជាញឹកញាប់
  • ទឹកនោមជាប់រ៉ែ
  • ស្ថានភាពស្រក់ចិត្ត
  • និយាយសំឡេងទាប និយាយយឺត
  • អ្នកជំងឺធ្ងន់ធ្ងរអាចមានបញ្ហាការបរិច្ឆេទ ងាយរលាក

ផលប៉ះពាល់ពីជំងឺប៉ាកីនសុន

  • ធ្វើឲ្យគុណភាពជីវិតធ្លាក់ចុះ ដោយសារតែចលនាលំបាក អាចធ្វើសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃដោយខ្លួនឯងមិនបានល្អដូចមុន
  • មានហានិភ័យក្នុងការកើតគ្រោះថ្នាក់ ងាយធ្លាក់ និងរងរបួស
  • ផលប៉ះពាល់ផ្នែកចិត្ត នៅពេលមិនអាចធ្វើសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃដោយខ្លួនឯង និងមិនអាចចូលរួមសង្គមបាន
  • មានផលប៉ះពាល់ផ្នែកសង្គម ចូលរួមសង្គមបានលំបាក កើតបញ្ហាក្នុងការនិយាយ និងទំនាក់ទំនង មានរោគសញ្ញាខ្ទុះធ្វើឲ្យបាត់បង់រូបសម្បត្តិ
  • ផលប៉ះពាល់ទៅកាន់គ្រួសារ ដែលត្រូវចំណាយពេលជួយថែទាំ អាចបង្កើតការព្រួយបារម្ភចំពោះសមាជិកគ្រួសារ
  • ប៉ះពាល់ផ្នែកសេដ្ឋកិច្ច ដោយសារតែមិនអាចធ្វើការងារបានដូចមុន និងត្រូវចំណាយថវិកាក្នុងការថែទាំ

ការធ្វើវិនិច្ឆ័យជំងឺប៉ាកីនសុន

  • ពីការសួរប្រវត្តិ ตรวจរោគសញ្ញា និងពិនិត្យរាងកាយផ្នែកប្រព័ន្ធប្រសាទ
  • ថតរូបខួរក្បាលដោយប្រើរលកម៉ាញេទិច (MRI Brain) ដើម្បីវិនិច្ឆ័យបំបែកជំងឺផ្សេងៗដែលមានរោគសញ្ញាស្រដៀងប៉ាកីនសុន
  • ការត្រួតពិនិត្យ PET Brain F-Dopa ជាការត្រួតពិនិត្យមុខងារខួរក្បាល ដើម្បីវាស់វែងភាពមិនធម្មតានៃសារធាតុដូបាមីននៅខួរក្បាល ដែលមិនចាំបាច់ត្រូវធ្វើសម្រាប់គ្រប់ករណី។ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចពិចារណាតែសម្រាប់ករណីជាក់លាក់

ការព្យាបាលជំងឺប៉ាកីនសុន

  • ការព្យាបាលដោយថ្នាំ
    ជាការព្យាបាលបែបគាំទ្រតាមរោគសញ្ញា ជាថ្នាំជំនួស ឬកែតម្រូវសមតុល្យសារធាតុដូបាមីននៅខួរក្បាល ប៉ុន្តែមិនអាចធ្វើឲ្យកោសិកាខួរក្បាលដែលខូចស្ដារឡើងវិញបានទេ ត្រូវមาพบវេជ្ជបណ្ឌិតជាប្រចាំ ដើម្បីកែប្រែថ្នាំឲ្យសមរម្យនឹងរោគសញ្ញា និងសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ

ការធ្វើកាយសម្ពាធ និងហាត់ប្រាណសម្រាប់អ្នកជំងឺប៉ាកីនសុន

គឺជារឿងចាំបាច់ខ្លាំង ដើម្បីស្តារសមត្ថភាពរាងកាយ ដូចជាការបណ្តុះដើរ ការបណ្តុះនិយាយ ការបណ្តុះបរិច្ឆេទ រត់ ជិះកង់

ការវះកាត់ព្យាបាលប៉ាកីនសុន

ពេលព្យាបាលដោយថ្នាំរយៈពេលយូរ អាចមានការធ្វើឲ្យថ្នាំមិនមានប្រសិទ្ធភាព ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតកែប្រែការប្រើថ្នាំហើយធ្វើឲ្យរោគសញ្ញាល្អប្រសើរឡើង នោះនឹងបន្តព្យាបាលដោយថ្នាំ ប៉ុន្តែប្រសិនបើព្យាបាលដោយថ្នាំហើយរោគសញ្ញាមិនប្រសើរឡើង នឹងពិចារណាការវះកាត់ ដោយដាំឧបករណ៍កំចាត់អគ្គិសនីនៅខួរក្បាលជ្រៅ (Deep Brain Stimulation, DBS)

 

ការវះកាត់ដាំឧបករណ៍កំចាត់អគ្គិសនីនៅខួរក្បាលជ្រៅ (Deep Brain Stimulation, DBS)


វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងពិចារណាវះកាត់ (DBS) ក្នុងករណីដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាចលនាដែលមិនធម្មតាបានដោយថ្នាំទៀតទេ ថ្នាំអាចមានអាយុកាលខ្លីពេក មានរោគសញ្ញាចលនាអត់ស្ថិតិពីថ្នាំ ឬអ្នកជំងឺមានផលប៉ះពាល់ពីថ្នាំច្រើន

ការវះកាត់ (DBS) គឺជាការព្យាបាលរោគសញ្ញាចលនាដែលមិនធម្មតាដោយការកំចាត់អគ្គិសនីនៅខួរក្បាលជ្រៅ។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចាក់រន្ធតូចៗ 2 រន្ធនៅក្បាល ដាក់ខ្សែភ្លើងនៅក្នុងខួរក្បាល ដែលមានខ្សែភ្ជាប់តាមក្រោមស្បែកក្បាល ចុះទៅកាន់ក្បាល និងទ្រូង ហើយភ្ជាប់ជាមួយឧបករណ៍អេឡិចត្រូនិចដែលដាំនៅទ្រូង ដែលមានតួនាទីបញ្ចេញចរន្តអគ្គិសនីដើម្បីកំចាត់ខួរក្បាល
នៅពេលវះកាត់ ចាក់រន្ធក្បាល វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងផ្តល់ថ្នាំឲ្យដេកនៅដំណាក់កាលដំបូង ហើយអ្នកជំងឺនឹងមានការយល់ដឹងនៅពេលដាំឧបករណ៍ ដើម្បីឲ្យវេជ្ជបណ្ឌិតអាចសាកល្បងថា ពេលបញ្ចេញចរន្តអគ្គិសនីរំញោចរោគសញ្ញា អ្នកជំងឺមានការកែលម្អពិត ឬអត់ មុននឹងបិទកាត់រន្ធ

 

អត្ថប្រយោជន៍នៃការវះកាត់ (DBS) វេជ្ជបណ្ឌិតអាចកែសម្រួលឧបករណ៍បន្ទាប់ពីវះកាត់ ដើម្បីឲ្យសមរម្យនឹងរោគសញ្ញារបស់អ្នកជំងឺ

  • ការថែទាំអ្នកជំងឺប៉ាកីនសុន
    ក្រៅពីការព្យាបាលដោយវេជ្ជបណ្ឌិត ដោយប្រើថ្នាំ ការធ្វើកាយសម្ពាធ ការស្តារសមត្ថភាពរាងកាយ ឬការវះកាត់ ក៏ដោយ ផ្នែកសំខាន់មួយដែលមិនអាចខ្វះបាន គឺការថែទាំនៅពេលត្រឡប់ទៅផ្ទះ និងមនុស្សសំខាន់ដែលជួយថែទាំគឺសមាជិកគ្រួសារ ដោយសាររោគសញ្ញាជំងឺដែលធ្វើឲ្យមានបញ្ហាក្នុងចលនារបស់រាងកាយ ហើយក៏មានស្ថានភាពស្រក់ចិត្ត ដែលជាស្ថានភាពផ្នែកចិត្តផងដែរ ដែលធ្វើឲ្យមានបញ្ហាក្នុងការរស់នៅប្រចាំថ្ងៃ និងចូលរួមសង្គម។ ការថែទាំមានដូចខាងក្រោម

ការការពារការកើតគ្រោះថ្នាក់ ដោយសារតែចលនាលំបាក និងបាត់បង់សមតុល្យ ដូចជា

  • ជ្រើសរើសស្បែកជើងដែលមានជើងមិនរអិល
  • មិនគួរឲ្យមានឧបសគ្គនៅផ្លូវដើរ
  • នៅបន្ទប់ទឹក គួរតែមានដងកាន់ និងជាន់បន្ទប់ទឹកមិនរអិល
  • អ្នកជំងឺដើរតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត ឬអ្នកធ្វើកាយសម្ពាធ ដូចជាការលើកជើងខ្ពស់ ជំហានវែង ដើម្បីដើរយឺតជាងមុន
  • ហាត់ប្រាណតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត ឬអ្នកធ្វើកាយសម្ពាធជាប្រចាំ
  • ប្រសិនបើជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ អាចមានបញ្ហាការបរិច្ឆេទ គួរជ្រើសរើសម្ហូបដែលងាយលាប ការទទួលទានត្រឹមត្រូវ មុនពេលផ្តល់ម្ហូបបន្ទាប់
  • ការថែទាំឲ្យអ្នកជំងឺទទួលថ្នាំ និងមកពិនិត្យវេជ្ជបណ្ឌិតជាប្រចាំ ដើម្បីវាយតម្លៃរោគសញ្ញា និងកែប្រែទំហំថ្នាំ ឬកែសម្រួលឧបករណ៍កំចាត់អគ្គិសនីដែលដាំនៅក្នុងរាងកាយឲ្យសមរម្យនឹងរោគសញ្ញារបស់អ្នកជំងឺ
  • សាច់ញាតិគួរផ្តល់កម្លាំងចិត្តដល់អ្នកជំងឺ ជួយសម្រួលការទៅពិនិត្យវេជ្ជបណ្ឌិត ការស្តារសមត្ថភាពរាងកាយ ការរៀបចំម្ហូបអាហារ និងបរិយាកាសដែលមានសុវត្ថិភាព

តើជំងឺប៉ាកីនសុនអាចការពារបានទេ?


ដោយសារតែហេតុផលបង្ករជំងឺនៅផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រមិនអាចដឹងបានច្បាស់លាស់ ប៉ុន្តែមានការសន្និដ្ឋានថាអាចទាក់ទងនឹងហេតុផលហានិភ័យផ្សេងៗ ដែលយើងអាចជៀសវាងបាន ដើម្បីពន្យារពេលការខូចខាតនៃកោសិកាខួរក្បាល។ ដូច្នេះយើងគួរតែបន្ថយហេតុផលហានិភ័យដោយហាត់ប្រាណជាប្រចាំ សម្រាកគ្រប់គ្រាន់ សម្រាកចិត្ត ជៀសវាងនៅជិតបរិយាកាសពុល។ ត្រូវតែត្រួតពិនិត្យខ្លួនឯង ឬសមាជិកគ្រួសារថាតើមានរោគសញ្ញាអ្វីមិនធម្មតា ឬអត់ ប្រសិនបើមិនប្រាកដគួរតែពិគ្រោះវេជ្ជបណ្ឌិត ព្រោះអាចមានរោគសញ្ញាដូចជាជំងឺប៉ាកីនសុន ប៉ុន្តែអាចគ្រោះថ្នាក់ជាងប៉ាកីនសុន ដែលអាចព្យាបាលបានឲ្យបានឆាប់រហ័ស។

 

ចែករំលែក


Loading...

Parkinson’s Disease (PD)