ហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ
“ជំងឺទឹកនោមផ្អែម” គឺជាជំងឺដែលឃើញនៅស្ត្រីច្រើនជាងបុរស ហើយ 2 ក្នុង 5 នៃស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ស្ថិតនៅវ័យមានកូន (ប្រហែល 60 លាននាក់ជុំវិញពិភពលោក) ដោយ IDF ឬសហព័ន្ធជំងឺទឹកនោមផ្អែមអន្តរជាតិបានប៉ាន់ប្រមាណថា មានចំនួនដល់ 20.9 លាននាក់ ឬ 16.2% នៃស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានស្ករឈាមខ្ពស់ ដោយ 85.1% ត្រូវបានវិនិច្ឆ័យជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ (Gestational Diabetes) និង 7.4% ជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទផ្សេងទៀតដែលរកឃើញពេលមានផ្ទៃពោះ ដែលបណ្តាលឲ្យ 1 ក្នុង 7 កូនកើតពីម្តាយដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ហើយស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានអាយុច្រើនឡើងនឹងមានហានិភ័យខ្ពស់ចំពោះស្ករឈាមខ្ពស់បន្ថែមទៀត
ជំងឺទឹកនោមផ្អែម…មូលហេតុស្លាប់លេខ 9
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាមូលហេតុស្លាប់លេខ 9 របស់ស្ត្រីជុំវិញពិភពលោក ដែលគិតជាអត្រា 2.1 លាននាក់ក្នុងមួយឆ្នាំ។ អាកប្បកិរិយាការបរិភោគធ្វើឲ្យស្ត្រីមានហានិភ័យខ្ពស់ចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែម ដោយសារតែអាហារ និងសារធាតុចិញ្ចឹមមិនល្អ ការមិនធ្វើសកម្មភាពហាត់ប្រាណ ការជក់បារី និងការផឹកស្រាដែលបង្កឲ្យមានគ្រោះថ្នាក់
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅពេលមានផ្ទៃពោះអាចចែកបានជា 2 ប្រភេទដូចខាងក្រោម
- មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមុនពេលមានផ្ទៃពោះ
- ទើបមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅពេលមានផ្ទៃពោះ ហើយភាគច្រើនឃើញនៅស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនៅសប្តាហ៍ទី 22-28
ស្ត្រីរាល់ 2 ក្នុង 5 នាក់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្ថិតនៅវ័យមានកូន។ ស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រឈមមុខនឹងបញ្ហាការមានកូនអាចបណ្តាលឲ្យមានលទ្ធផលមិនល្អក្នុងការមានផ្ទៃពោះ។ ការមានផ្ទៃពោះដោយគ្មានការរៀបចំជាមុននៅស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ 1 និង 2 ធ្វើឲ្យអត្រាស្លាប់ និងពិការភាពរបស់ម្តាយ និងកូនកើតកើនឡើង។ កូនកើតមួយក្នុង 7 នាក់ មានផលប៉ះពាល់ពីម្តាយដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅពេលមានផ្ទៃពោះ
ក្រៅពីនេះ ស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅពេលមានផ្ទៃពោះអាចប្រឈមមុខនឹងគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរដល់សុខភាព ដូចជា សំពាធឈាមខ្ពស់ជារឿយៗនៅពេលមានផ្ទៃពោះ អាចក្លាយជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ 2 បន្ទាប់ពីកំណើត។ ស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនឹងមានឱកាសហានិភ័យក្នុងការជួបជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅអនាគត 8.4% (ក្នុងរយៈពេល 8 ឆ្នាំ) ប្រៀបធៀបនឹងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម
កត្តាដែលប៉ះពាល់ដល់ការកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅអនាគតរបស់ស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ
- មានប្រវត្តិគ្រួសារជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- មានទម្ងន់ច្រើនមុនពេលមានផ្ទៃពោះ
- កម្រិតស្ករឈាមដែលវាស់មុនពេលបរិភោគអាហារព្រឹកខ្ពស់
- កម្រិតខូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមខ្ពស់
- មានប្រវត្តិជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមុន
- ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានអាយុចាប់ពី 35 ឆ្នាំឡើងទៅ (បច្ចុប្បន្នអាយុដែលចាប់ផ្តើមឃើញជំងឺកំពុងធ្លាក់ចុះ ដូចជាឃើញនៅអាយុ 30 ឆ្នាំកន្លះ)
ដូច្នេះ ប្រសិនបើមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ គួរតែបន្ថយអត្រាកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅអនាគត ដោយកាត់បន្ថយកត្តាហានិភ័យខាងលើ ដូចជា កាត់បន្ថយទម្ងន់ គ្រប់គ្រងអាហារ កាត់បន្ថយស្ករ និងខ្លាញ់ក្នុងឈាម
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីដឹងថាហានិភ័យជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅពេលមានផ្ទៃពោះ?
ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនឹងមានរោគសញ្ញាដូចជាមនុស្សជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម គឺឃ្លានញឹកញាប់ បរិភោគច្រើន ញឹកញាប់ក្រអូបទឹក បន្ទាប់បញ្ចេញទឹកនោមញឹកញាប់ (អាចភ្ញាក់ឡើងទៅបន្ទះទឹកនោមពេលយប់) មានអារម្មណ៍ខ្សោយជាងធម្មតា ពេលទៅពិនិត្យផ្ទៃពោះវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងរកឃើញស្ករនៅក្នុងទឹកនោម។ តម្លៃធម្មតាគឺ ស្ករឈាមពេលអត់អាហារតិចជាង 95 mg/dl, តម្លៃស្ករឈាមបន្ទាប់ពីបរិភោគក្លុយកូស 1 ម៉ោង តិចជាង 180 mg/dl និងតម្លៃស្ករឈាមបន្ទាប់ពីបរិភោគក្លុយកូស 2 ម៉ោង តិចជាង 155 mg/dl ប្រសិនបើតម្លៃណាមួយដែលបានពិនិត្យស្មើឬខ្ពស់ជាងតម្លៃធម្មតា គេវិនិច្ឆ័យថា “ជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅពេលមានផ្ទៃពោះ” ប្រសិនបើមិនទទួលការព្យាបាល និងគ្រប់គ្រងស្ករឲ្យនៅក្នុងកម្រិតធម្មតា ស្ត្រីអាចមានបញ្ហាសុខភាពបន្ថែមដូចបានរៀបរាប់ខាងលើ
ត្រូវអនុវត្តដូចម្តេចបើមានរោគសញ្ញាជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅពេលមានផ្ទៃពោះ
- អនុវត្តតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតយ៉ាងតឹងរឹង
- ត្រូវគ្រប់គ្រងអាហារឲ្យមានសមាមាត្រ និងពេលវេលាដែលត្រឹមត្រូវ ដែលជារឿងសំខាន់ខ្លាំង។ សូមបរិភោគអាហារ 3-5 មื้อ ប៉ុន្តែសំខាន់គឺបរិមាណអាហារនៅក្នុងមួយថ្ងៃត្រូវតែគ្រប់គ្រងឲ្យសមរម្យ ដូចខាងក្រោម
- កាត់បន្ថយអាហារប្រភេទខ្ទិះឬស្ករ ហើយប្ដូរមកបរិភោគបាយស្រូវពណ៌សទៅជាបាយស្រូវពណ៌ត្នោត
- បន្ថែមអាហារប្រភេទប្រូតេអ៊ីន សាច់សត្វដែលមានខ្លាញ់ទាប ជ្រើសរើសសាច់ស្អាត មិនមានស្បែក
- បរិភោគបន្លែជាច្រើនប្រភេទ ផ្តោតទៅលើបន្លែដែលមានសរសៃខ្ពស់
- ជ្រើសរើសផឹកទឹកដោះគោ គួរបរិភោគទឹកដោះគោបរិសុទ្ធ និងទឹកដោះគោកាត់ខ្លាញ់
- ជៀសវាងម្ហូបផ្អែម ផ្លែឈើដែលមានរសជាតិផ្អែមខ្លាំង ដូចជា ស្វាយផ្អែម ម្នាស់ពេញ រុក្ខជាតិ
- បដិសេធម្ហូបដែលមានអំបិលខ្ពស់ ដូចជាអាហារសម្រន់ផ្សេងៗ
- បដិសេធម្ហូបដែលមានខ្លាញ់ខ្ពស់ ដូចជាអាហារចៀន ឬអាហារចំហុយដែលប្រើប្រាស់ប្រេងច្រើន (គួរប្រើប្រេងបន្លែជំនួស ដូចជា ប្រេងស្រូវប្រេងអូលីវ ប្រេងផ្កាឈូក)
- គួរធ្វើហាត់ប្រាណយ៉ាងសមរម្យ ប្រភេទហាត់ប្រាណមិនគួរតែធ្ងន់ពេក ព្រោះអាចមានហានិភ័យដល់កូនក្នុងផ្ទៃពោះ។ អ្វីដែលណែនាំគឺ ដើរឬរត់យឺតៗ ហាត់ហែលទឹក រាំ ឬហាត់ប្រាណផ្នែកខាងលើរបស់រាងកាយ រយៈពេល 30 នាទីក្នុងមួយថ្ងៃ ប៉ុន្តែទាំងនេះអាស្រ័យលើការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត
- ត្រូវមកពិនិត្យព្យាបាលជាប្រចាំតាមការណាត់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យផ្ទៃពោះ។ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចនឹងណាត់ពិនិត្យផ្ទៃពោះជាញឹកញាប់ជាងធម្មតា ដើម្បីវាយតម្លៃសុខភាពរបស់ម្តាយ និងកូនក្នុងផ្ទៃពោះ រួមទាំងពិនិត្យឈាមសម្រាប់មើលកម្រិតស្ករ ដើម្បីឲ្យវេជ្ជបណ្ឌិតអាចវាយតម្លៃ និងកែប្រែការព្យាបាលឲ្យសមរម្យបន្ថែមទៀត
- ថ្នាំដែលប្រើសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវប្រើជាប្រភេទចាក់។ នៅខ្លះនាក់ត្រូវចាក់ជាច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ
- ក្នុងករណីមានករណីមិនប្រក្រតី ដូចជា ស្ត្រីមានអារម្មណ៍ខ្សោយ ទម្ងន់កើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង ពោះមិនធំឡើង កូនរអិលតិច ឬឈប់រអិល មានរោគសញ្ញាជំងឺពោះធ្លាក់ មានបញ្ហាផ្សេងៗដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ះពាល់ភ្នែក ត្រូវទៅពេទ្យភ្លាមៗ
បន្ទាប់ពីកំណើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមនឹងជាសះស្បើយឬទេ?
បន្ទាប់ពីកំណើត ការរលាកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនឹងបាត់បង់ ប្រសិនបើមានផ្ទៃពោះម្តងទៀត ឱកាសមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនឹងលើស 30%។ បន្ទាប់ពីកំណើត 6 សប្តាហ៍ គួរតែវាស់កម្រិតស្ករ ប្រសិនបើធម្មតា គួរវាស់ឈាមរៀងរាល់ឆ្នាំ ព្រោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅពេលមានផ្ទៃពោះមានឱកាសក្លាយជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ 2 ដូច្នេះត្រូវផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយាជីវិតដូចខាងក្រោម
- កាត់បន្ថយទម្ងន់ ដែលជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ 2
- បរិភោគអាហារដែលមានគុណភាព បន្ថែមបន្លែ ផ្លែឈើមិនផ្អែម កាត់បន្ថយអាហារខ្លាញ់ ជាពិសេសខ្លាញ់អាស៊ីតសំរាប់
- ហាត់ប្រាណជាប្រចាំ
