ភាពមិនប្រក្រតីនៃភ្នែកនៅកុមារដែលឪពុកម្តាយបារម្ភភាគច្រើនជារឿងភ្នែកខ្លី ភ្នែកវែង ឬភ្នែកឆ្អឹង ប៉ុន្តែនៅក្នុងការពិតនៅតែមានភាពមិនប្រក្រតីផ្សេងទៀតដែលត្រូវតែត្រួតពិនិត្យយ៉ាងម៉ត់ចត់មិនខ្វះខាត នោះគឺ “ភាពមិនប្រក្រតីនៃសាច់ដុំភ្នែក” ដែលភាពមិនប្រក្រតីនេះអាចទាក់ទងនឹងភាពមិនប្រក្រតីនៃភ្នែកផងដែរ ហើយអាចបណ្តាលឲ្យការមើលឃើញរបស់កុមារត្រូវបានធ្លាក់ចុះបន្ថយ។ ដោយសារតែហេតុនេះ ការយល់ដឹងអំពីរឿងរ៉ាវនៃភាពមិនប្រក្រតីនៃសាច់ដុំភ្នែកគឺជារឿងសំខាន់ដែលឪពុកម្តាយមិនគួរមើលរំលង ដើម្បីដឹងពីរោគសញ្ញា និងនាំឲ្យយកកូនទៅពិនិត្យវេជ្ជបណ្ឌិតសម្រាប់ការព្យាបាលបានទាន់ពេលវេលា
សាច់ដុំភ្នែកនៅកុមារមានភាពមិនប្រក្រតីជាអ្វី ហេតុអ្វីបានកើតឡើង?
សាច់ដុំភ្នែកគឺជាឧបករណ៍សំខាន់មួយនៃភ្នែក មានភារកិច្ចក្នុងការគ្រប់គ្រងការបង្វិលភ្នែកទៅមកក្នុងគ្រប់ទិសដៅ។ វាមានសាច់ដុំចំនួន 6 សម្រាប់ភ្នែកមួយខាង ហើយសម្រាប់ភ្នែកទាំងពីរមានសាច់ដុំសរុប 12 សាច់ដុំ។ សាច់ដុំទាំងនេះធ្វើការសហការគ្នាដើម្បីឲ្យយើងអាចបង្វិលភ្នែកទៅឆ្វេង ស្តាំ លើក្រោមបានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព។ ភាពមិនប្រក្រតីនៃសាច់ដុំភ្នែកនៅកុមារគឺបណ្តាលមកពីសរសៃប្រសាទដែលផ្គត់ផ្គង់សាច់ដុំភ្នែកមួយៗមានការបរាជ័យក្នុងការប្រតិបត្តិការងារ ធ្វើឲ្យសាច់ដុំភ្នែកខ្សោយ ការបង្វិលភ្នែកកើតមានការខូចខាត ហើយបង្កើតជារឿង “ភ្នែកឆ្អឹង” ឬ “ភ្នែកឆ្វេង”។ វាអាចកើតឡើងពីការមានសាច់ដុំរឹងដែលទាញរុញធ្វើឲ្យការបង្វិលភ្នែកមិនប្រក្រតីផងដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណា ការបង្វិលភ្នែកមិនប្រក្រតី ឬភ្នែកឆ្អឹងអាចកើតឡើងពីភាពមិនប្រក្រតីនៃខួរក្បាលផងដែរ ដូច្នេះត្រូវការត្រួតពិនិត្យវេជ្ជសាស្រ្តយ៉ាងលម្អិតដើម្បីស្វែងរកមូលហេតុពិតប្រាកដ ដែលនឹងនាំឲ្យមានការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ
ភាពមិនប្រក្រតីនៃសាច់ដុំភ្នែកនៅកុមារអាចបណ្តាលឲ្យមានជំងឺអ្វីខ្លះ?
ភាពមិនប្រក្រតីនៃសាច់ដុំភ្នែកនៅកុមារ ឬភាពដែលកុមារមានរោគសញ្ញាភ្នែកឆ្អឹង ឆ្វេង អាចចែកចេញជាប្រភេទនៃភាពមិនប្រក្រតីជាច្រើនដូចខាងក្រោម
- ភាពភ្នែកឆ្អឹងប្រភេទ Comitant កុមារអាចបង្វិលភ្នែកបានល្អគ្រប់ទិសដៅ ប៉ុន្តែឃើញថាភ្នែកឆ្អឹង ដូចជា បង្វិលភ្នែកទៅឆ្វេងឃើញថាឆ្អឹង បង្វិលទៅស្តាំក៏ឃើញថាឆ្អឹងគ្រប់ទិសដៅ។ នៅខ្លះករណីអាចមានជារយៈពេលខ្លះៗដែលបង្វិលបានល្អ ប៉ុន្តែក្នុងពេលមួយចំនួនដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន នឹងឃើញរោគសញ្ញាភ្នែកឆ្អឹង
- ភាពភ្នែកឆ្អឹងខ្លះៗតាមទិសដៅ គឺបង្វិលទៅឆ្វេងបានធម្មតា ប៉ុន្តែបង្វិលទៅស្តាំអាចឆ្អឹង។ អាចកើតឡើងពីសាច់ដុំភ្នែកខ្សោយ ឬហៅថា Palsy និងពីការមានសាច់ដុំរឹង ឬ Restriction ដែលបណ្តាលឲ្យមានភាពមិនប្រក្រតីក្នុងការបង្វិលភ្នែក។ នៅខ្លះទិសដៅធម្មតា ខ្លះទិសដៅឆ្អឹង
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីដឹងថាកូនមានភ្នែកឆ្អឹង និងមានភាពមិនប្រក្រតីនៃសាច់ដុំភ្នែក?
ភាពមិនប្រក្រតីនៃសាច់ដុំភ្នែក ឬរោគសញ្ញាភ្នែកឆ្អឹងអាចកើតឡើងជារយៈពេលខ្លះៗ និងមានការប្រែប្រួល។ ដូច្នេះការត្រួតពិនិត្យរោគសញ្ញាជាប្រចាំគឺសំខាន់។ សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ អ្នកជំងឺអាចដឹងខ្លួនបានពីរោគសញ្ញារូបភាពមើលឃើញពីរជារឿងរំខានជាមុន ប៉ុន្តាសម្រាប់កុមារ ប្រសិនបើភ្នែកឆ្អឹងមិនច្បាស់លាស់ដល់កម្រិតដែលអាចមើលឃើញបាន គឺពិបាកដឹង ព្រោះពួកគេមិនអាចប្រាប់យើងបាន ឬបើមានរោគសញ្ញាតាំងពីកំណើត ក៏ពិបាកក្នុងការត្រួតពិនិត្យ។ ដូច្នេះ ការត្រួតពិនិត្យសុខភាពភ្នែកគឺជាវិធីការពារដ៏ល្អបំផុត។ ទោះជាយ៉ាងណា វិធីសាស្រ្តដែលអាចប្រើសម្រាប់ត្រួតពិនិត្យ និងវាយតម្លៃដំបូងថា កុមារមានភាពមិនប្រក្រតីនៃសាច់ដុំភ្នែក ឬភ្នែកឆ្អឹង ឆ្វេង ឬអត់ គឺអាចធ្វើបានយ៉ាងងាយស្រួលដោយការធ្វើ ការធ្វើតេស្ត Corneal Light Reflex Test ឬ“បើកភ្លើង Flash ថតរូប” ដោយកាមេរ៉ាម៉ូប៊ីលធម្មតា ដើម្បីពិនិត្យថាពន្លឺចុះកណ្តាលភ្នែកខ្មៅឬអត់។ ប្រសិនបើឃើញថាពន្លឺមិនចុះកណ្តាលភ្នែកខ្មៅ នោះមានន័យថាភ្នែកនោះអាចមានបញ្ហាភាពមិនប្រក្រតីនៃសាច់ដុំភ្នែក ហើយគួរបន្ទាន់ទៅពិគ្រោះវេជ្ជបណ្ឌិតសម្រាប់ពិនិត្យលម្អិតបន្ថែម
ពេលឃើញកូនភ្នែកឆ្អឹងហេតុអ្វីគួរបន្ទាន់ទៅពេទ្យ?
ប្រសិនបើឃើញកូនមានរោគសញ្ញាភ្នែកឆ្អឹង ទោះបីជាជារយៈពេលខ្លះៗក៏ដោយ ឪពុកម្តាយគួរតែមានការសង្ស័យ មិនគួរពន្យារពេល ហើយបន្ទាន់នាំកូនទៅពិនិត្យវេជ្ជបណ្ឌិតឲ្យបានឆាប់រហ័ស ព្រោះរោគសញ្ញាភ្នែកឆ្អឹងមិនត្រឹមតែអាចកើតឡើងពីភាពមិនប្រក្រតីនៃសាច់ដុំភ្នែកទេ តែអាចកើតឡើងពីជំងឺក្រពេញភ្នែក ឬមហារីកស្រមោលភ្នែកផងដែរ ឬជាផ្នែកមួយនៃជំងឺភ្នែកឆ្អឹងនៅកុមារ ដែលអាចបណ្តាលឲ្យកុមារបាត់បង់ការមើលឃើញរូបភាព 3D និងការមើលឃើញធម្មតា។ ការបន្ទាន់ពិនិត្យជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតគឺមានអត្ថប្រយោជន៍ខ្លាំង ដើម្បីអាចរៀបចំផែនការព្យាបាលបានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព
ក្រៅពីនេះ រោគសញ្ញាភ្នែកឆ្អឹងអាចទាក់ទងនឹងភាពមិនប្រក្រតីនៃភ្នែកផងដែរ។ ប្រសិនបើឃើញភ្នែកឆ្អឹងចូលភាគច្រើនអាចមានភាពភ្នែកវែង ហើយប្រសិនបើឃើញភ្នែកឆ្អឹងចេញអាចមានភាពភ្នែកខ្លី និងភ្នែកឆ្អឹងជាហេតុ។ ដូច្នេះ ការពិនិត្យជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតអាចជួយឲ្យព្យាបាលភាពមិនប្រក្រតីនៃភ្នែកបានពីដំបូង។ ប្រសិនបើមិនមានរោគសញ្ញាខ្លាំង គ្រាន់តែពាក់វ៉ែនតាក៏អាចព្យាបាលរោគសញ្ញាភ្នែកឆ្អឹងបានហើយ ព្រោះពេលពាក់វ៉ែនតាធ្វើឲ្យមើលឃើញរូបភាពច្បាស់ដោយមិនចាំបាច់តឹងសាច់ដុំភ្នែក សាច់ដុំភ្នែកនឹងត្រឡប់ទៅស្ថានភាពធម្មតា ហើយរោគសញ្ញាភ្នែកឆ្អឹងនឹងបន្ថយចុះ
តើព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច នៅពេលកុមារភ្នែកឆ្អឹង មានភាពមិនប្រក្រតីនៃសាច់ដុំភ្នែក?
ដំបូងបំផុត នៅពេលឪពុកម្តាយនាំកូនទៅជួបវេជ្ជបណ្ឌិត បន្ទាប់ពីបានមើលឃើញកូនមានរោគសញ្ញាភ្នែកឆ្អឹង វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងអនុវត្តការត្រួតពិនិត្យ វិភាគ និងព្យាបាលតាមលំដាប់ដូចខាងក្រោម
- ត្រួតពិនិត្យយ៉ាងលម្អិតថាតើភ្នែកឆ្អឹងពិតប្រាកដឬអត់ ព្រោះអាចជារឿងភ្នែកឆ្អឹងក្លែងក្លាយ ដែលអាចកើតឡើងពីច្រមុះធំបាំងក្បាលភ្នែក ធ្វើឲ្យមើលឃើញភ្នែកស្បែកសល់តិចនៅក្បាលភ្នែក ហើយមើលទៅដូចជាមានរោគសញ្ញាភ្នែកឆ្អឹង
- ពេលត្រួតពិនិត្យឃើញថាភ្នែកឆ្អឹងពិតប្រាកដ នឹងមានការវាស់មុំថាតើឆ្អឹងចូល ឆ្អឹងចេញច្រើនប៉ុន្មាន និងជារយៈពេលជានិច្ចឬអត់ ព្រមទាំងសួរព័ត៌មានប្រវត្តិដើម្បីពិនិត្យហានិភ័យផ្សេងៗដែលអាចបណ្តាលឲ្យបាត់បង់ការមើលឃើញ និងវាយតម្លៃការមើលឃើញយ៉ាងលម្អិត។ ប្រសិនបើឃើញថាមានក្រពេញភ្នែកឬកំណើតក្រពេញ ត្រូវព្យាបាលជាមុន
- បន្ទាប់ពីកែសម្រួលរោគសញ្ញាផ្សេងៗដែលបានរកឃើញហើយ បើភ្នែកនៅតែឆ្អឹង មិនត្រឡប់ទៅធម្មតា វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងប្រើការពាក់វ៉ែនតាជួយ ឬប្រសិនបើត្រូវបានរកឃើញថាមានភាពភ្នែកឆ្អឹងដែលចាប់ផ្តើមមិនប្រើភ្នែកខាងណាមួយ នឹងត្រូវព្យាបាលដោយការបិទភ្នែកខាងធម្មតា ហើយហ្វឹកហាត់ឲ្យប្រើភ្នែកខាងដែលមានភាពឆ្អឹង
- ប្រសិនបើបានកែសម្រួលមូលហេតុហើយ ហ្វឹកហាត់ភ្នែកឆ្អឹង ហើយពាក់វ៉ែនតា ប៉ុន្តែរោគសញ្ញាភ្នែកឆ្អឹងនៅមិនបានល្អ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងពិចារណាការព្យាបាលដោយការវះកាត់។ សម្រាប់កុមារ ត្រូវការជំនួយបញ្ចូលសំណើច ដោយមានការវាយតម្លៃហានិភ័យដើម្បីធ្វើឲ្យមានសុវត្ថិភាពខ្ពស់បំផុតដោយវេជ្ជបណ្ឌិតកុមារ។ នឹងមានការចាក់ឈាម ពិនិត្យកោសិកាឈាមក្រហម ធ្វើអ៊ិចសេរ៉េភ្នែក ការត្រួតពិនិត្យការឆ្លងជំងឺកូវីដមុនវះកាត់។ បន្ទាប់ពីពិនិត្យរួច អ៊ិចសេរ៉េ និងសួរព័ត៌មាន ប្រតិបត្តិការពិនិត្យរាងកាយរួច នឹងចូលដំណើរការចាក់សំណើច និងវះកាត់ ប្រើពេលប្រមាណ 1 ម៉ោង ជាវះកាត់ខាងក្រៅភ្នែក។ បន្ទាប់វះកាត់បិទភ្នែក 1 ថ្ងៃ ថ្ងៃបន្ទាប់អាចបើកភ្នែកប្រើបានធម្មតា។ ជៀសវាងទឹកប្រមាណ 1-2 សប្តាហ៍ អាចមានភ្នែកក្រហមខ្លះ ប៉ុន្តែមិនគួរព្រួយបារម្ភ។ ត្រូវធ្វើការបាញ់ថ្នាំភ្នែកតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតប្រមាណ 2 សប្តាហ៍រហូតដល់ភ្នែកស្ងួត និងក្រហមនឹងបាត់ និងត្រឡប់ទៅធម្មតា
- បន្ទាប់វះកាត់ ភាគច្រើនរោគសញ្ញាភ្នែកឆ្អឹងនឹងប្រសើរឡើង ឬត្រឡប់ទៅធម្មតាបន្ទាន់ ប៉ុន្តែមានហានិភ័យថាអាចត្រឡប់មកឆ្អឹងវិញ ឬត្រូវវះកាត់ម្ដងទៀត ព្រោះប្រសិនបើមិនថែរក្សាភ្នែកល្អ មិនពាក់វ៉ែនតា រហូតមានភាពខ្លីវែងឆ្អឹងមិនប្រក្រតីវិញ នឹងត្រឡប់មកមានរោគសញ្ញាភ្នែកឆ្អឹងវិញ។ ដូច្នេះ នៅពេលដែលនៅត្រូវប្រើភ្នែក ត្រូវថែរក្សាភ្នែក កែប្រែអាកប្បកិរិយាការប្រើភ្នែក ហើយត្រួតពិនិត្យសុខភាពភ្នែកជាប្រចាំ ដើម្បីការពារការត្រឡប់មកវិញ ឬមានភាពមិនប្រក្រតីផ្សេងៗកើតឡើងលើភ្នែកវិញ
ភាពមិនប្រក្រតីនៃសាច់ដុំភ្នែកអាចកើតឡើងក្រោយពីការប្រើភ្នែកយ៉ាងខ្លាំង ឬមិនមានសុខភាពល្អ មិនចាំបាច់ត្រូវមានពីកំណើត។ ដូច្នេះ ការត្រួតពិនិត្យសុខភាពភ្នែកកុមារជាប្រចាំគឺជារឿងសំខាន់ដែលធ្វើឲ្យភ្នែករបស់ពួកគេមានសុវត្ថិភាព និងឆ្ងាយពីភាពមិនប្រក្រតីបានច្រើនបំផុត។ នៅពេលដដែលឪពុកម្តាយត្រូវតែត្រួតពិនិត្យរោគសញ្ញាដែលគួរឱ្យសង្ស័យ ប្រសិនបើឃើញមានរោគសញ្ញាភ្នែកឆ្អឹង គួរបន្ទាន់ទៅពិគ្រោះវេជ្ជបណ្ឌិត ដើម្បីធ្វើការវិភាគ និងព្យាបាលឲ្យបានឆាប់រហ័ស មិនឲ្យមានហានិភ័យធ្ងន់ធ្ងរ ជាពិសេសសម្រាប់កុមារដែលមានអាយុមុន 8 ឆ្នាំ ដែលត្រូវឲ្យវេជ្ជបណ្ឌិតត្រួតពិនិត្យភ្នែកយ៉ាងម៉ត់ចត់ ព្រោះប្រសិនបើជាជំងឺភ្នែកឆ្អឹង ការព្យាបាលបន្ទាប់ពីអាយុ 8 ឆ្នាំអាចមិនទាន់ពេលវេលា កុមារអាចមិនអាចត្រឡប់មើលឃើញធម្មតាវិញបានទេ ហើយប្រសិនបើជាភ្នែកឆ្អឹងតាំងពីកំណើត ប្រសិនបើព្យាបាលបន្ទាប់ពីអាយុ 4 ឆ្នាំ អាចបាត់បង់ការមើលឃើញរូបភាព 3D រយៈពេលជីវិត
ការអភិវឌ្ឍន៍ការមើលឃើញរបស់កុមារត្រូវការពេលវេលា ហើយប្រសិនបើក្នុងអំឡុងពេលកំណើតមានភាពមិនប្រក្រតីកើតឡើង ដែលពួកគេមិនអាចប្រាប់បាន ចុងក្រោយប្រសិនបើមិនព្យាបាលទាន់ពេលវេលា អាចមានគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរជាងដែលគិត។ ដូច្នេះ ឪពុកម្តាយត្រូវតែយកចិត្តទុកដាក់ ត្រួតពិនិត្យរោគសញ្ញាភ្នែកកូនយ៉ាងម៉ត់ចត់ ប្រសិនបើឃើញមានភាពភ្នែកឆ្អឹង ឆ្វេង ឬភាពមិនប្រក្រតីនៃសាច់ដុំភ្នែក ទោះបីជាជារយៈពេលខ្លះៗក៏ដោយ មិនគួរពន្យារពេល គួរបន្ទាន់ពិគ្រោះវេជ្ជបណ្ឌិត
នារីវេជ្ជបណ្ឌិតណัฐសុជា វ៉ាងទីរអំណោយ
វេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសភ្នែកសម្រាប់កុមារ
មជ្ឈមណ្ឌលភ្នែក មន្ទីរពេទ្យភយ៉ាថៃ 3
