ការវះកាត់បម្លែងភេទគឺជាអ្វី?
ការវះកាត់បម្លែងភេទ ឬ ការវះកាត់សម្រាប់ការប្រែប្រួលភេទ (Gender Affirmation Surgery, GAS) គឺជាដំណើរការវះកាត់ដែលផ្លាស់ប្តូររូបរាងរាងកាយឲ្យសមស្របនឹងអត្តសញ្ញាណភេទរបស់បុគ្គលនោះ ដោយអាចរួមបញ្ចូល:
- ការវះកាត់បម្លែងអង្គភេទ
- ការកាត់អង្កាល់ ឬការកាត់មហោបាយ និងស៊ុមពោះ
- ការបន្ថែមឬកាត់បន្ថយទំហំទ្រូង
- ការកែប្រែរចនាសម្ព័ន្ធមុខ និងរាងកាយឲ្យសមស្របនឹងភេទដែលចង់បាន
ការវះកាត់បម្លែងភេទមានគោលបំណងជួយឲ្យបុគ្គលដែលមានស្ថានភាព អត្តសញ្ញាណភេទមិនសមស្របនឹងភេទកំណើត (Gender Dysphoria) មានរាងកាយដែលសមស្របនឹងអត្តសញ្ញាណភេទរបស់ខ្លួន កាត់បន្ថយការរងទុក្ខចិត្ត បង្កើនទំនុកចិត្តក្នុងការរស់នៅ និងលើកកម្ពស់គុណភាពជីវិតទូទៅ
ស្ថានភាពអត្តសញ្ញាណភេទមិនសមស្របនឹងភេទកំណើត (Gender Dysphoria) តាមកម្រិត DSM-5៖ រោគសញ្ញា ការធ្វើវិនិច្ឆ័យ និងវិធីសាស្រ្តព្យាបាល
ស្ថានភាពអត្តសញ្ញាណភេទមិនសមស្របនឹងភេទកំណើត (Gender Dysphoria) គឺជាស្ថានភាពដែលបុគ្គលមានអារម្មណ៍មិនស្រួលចិត្ត ឬមានការតានតឹងខ្លាំងពីការមិនសមស្របរវាងអត្តសញ្ញាណភេទដែលខ្លួនយល់ឃើញ និងភេទកំណើត។ តាមកម្រិតវិនិច្ឆ័យ DSM-5 របស់សមាគមវេជ្ជបណ្ឌិតផ្នែកចិត្តអាមេរិក (APA) រោគសញ្ញាត្រូវមានរយៈពេលបន្តបន្ទាប់យ៉ាងហោចណាស់ ៦ ខែ ហើយមានឥទ្ធិពលដល់ជីវិតប្រចាំថ្ងៃដូចជា ការងារ ការចូលរួមសង្គម ឬទំនាក់ទំនងផ្ទាល់ខ្លួន
អាចមានការបង្ហាញលក្ខណៈដូចខាងក្រោម៖
- មានការខិតខំយ៉ាងខ្លាំងក្នុងការបំបាត់លក្ខណៈភេទដែលមិនសមស្របនឹងអត្តសញ្ញាណភេទដែលខ្លួនយល់ឃើញ ឬបង្ហាញចេញ ដូចជា បុរសដែលមានអត្តសញ្ញាណភេទមិនសមស្របនឹងភេទកំណើត អាចប្រើហ័រមូន វះកាត់ ឬវិធីផ្សេងៗដើម្បីទប់ស្កាត់ការបង្ហាញរាងកាយដែលជាលក្ខណៈរបស់បុរស
- មានការខិតខំយ៉ាងខ្លាំងក្នុងការបង្ហាញលក្ខណៈភេទនៃភេទផ្សេងទៀត អត្តសញ្ញាណភេទដែលខ្លួនយល់ឃើញ ឬបង្ហាញចេញ ដូចជា បុរសដែលមានអត្តសញ្ញាណភេទមិនសមស្របនឹងភេទកំណើត អាចប្រើហ័រមូន វះកាត់ដើម្បីបន្ថែមទ្រូង ឬស្លៀកពាក់ជាភេទស្រី
- មានបំណងចង់បានការព្យាបាលដូចជាបុគ្គលដែលមានអត្តសញ្ញាណភេទដូចនឹងអត្តសញ្ញាណភេទដែលខ្លួនយល់ឃើញ ឬបង្ហាញចេញ ដូចជា បុរសដែលមានអត្តសញ្ញាណភេទមិនសមស្របនឹងភេទកំណើត ជៀសវាង ឬមានអារម្មណ៍មិនស្រួលខ្លាំងពេលត្រូវចូលបន្ទប់ទឹកបុរសនៅកន្លែងសាធារណៈ ប៉ុន្តែមានអារម្មណ៍ស្រួលចិត្តពេលអាចចូលបន្ទប់ទឹកស្រី ឬបន្ទប់ទឹកដែលមិនបញ្ជាក់ភេទបាន
- មានការជឿជាក់ខ្លាំងថា ខ្លួនមានអារម្មណ៍ និងមានការឆ្លើយតបដូចជាខ្លួនជាភេទផ្សេងទៀត
លក្ខខណ្ឌ និងដំណើរការវាយតម្លៃមុនការវះកាត់បម្លែងភេទ៖ អ្វីដែលត្រូវដឹងមុនសម្រេចចិត្ត
ការវះកាត់បម្លែងភេទគឺជាការវះកាត់ដែលមានភាពស្មុគស្មាញ និងមានហានិភ័យខ្ពស់ ដូច្នេះត្រូវតែមានដំណើរការវាយតម្លៃយ៉ាងម៉ត់ចត់មុនពេលធ្វើការវះកាត់ ដើម្បីកាត់បន្ថយឱកាសកើតមានកំហុស និងផលប៉ះពាល់ផ្នែកចិត្តក្នុងរយៈពេលវែង ការរៀបចំខ្លួនត្រឹមត្រូវជួយឲ្យអ្នកដែលនឹងធ្វើការវះកាត់មានទំនុកចិត្តថាការសម្រេចចិត្តនេះសមស្របនឹងស្ថានភាពវេជ្ជសាស្រ្ត និងតម្រូវការរបស់ខ្លួនពិតប្រាកដ
លក្ខខណ្ឌមុនការវះកាត់បម្លែងភេទ
១. ការរស់នៅក្នុងភេទដែលសមស្របនឹងអត្តសញ្ញាណរបស់ខ្លួន
មុនធ្វើការវះកាត់បម្លែងភេទ អ្នកទទួលការព្យាបាលត្រូវតែរស់នៅក្នុងសង្គមដោយផ្អែកលើអត្តសញ្ញាណភេទរបស់ខ្លួនយ៉ាងបន្តបន្ទាប់យ៉ាងហោចណាស់ ១២ ខែ ដែលរួមបញ្ចូល:
- ការស្លៀកពាក់ និងបង្ហាញខ្លួនតាមភេទដែលចង់បាន
- ការប្រើឈ្មោះ និងពាក្យសព្ទដែលសមស្របនឹងអត្តសញ្ញាណភេទ
- អាចបន្តជីវិតប្រចាំថ្ងៃដោយគ្មានបញ្ហាផ្នែកសង្គម គ្រួសារ ឬការងារ
២. ការព្យាបាលដោយហ័រមូន (Hormone Therapy)
ការប្រើហ័រមូនគឺជាផ្នែកសំខាន់ក្នុងការប្រែប្រួលភេទមុនការវះកាត់ ដោយត្រូវទទួលបានការប្រឹក្សា និងតាមដានពីវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញ ដើម្បីឲ្យរាងកាយសម្របសម្រួលទៅនឹងភេទដែលចង់បាន និងកាត់បន្ថយសម្ពាធផ្លូវចិត្ត
៣. ការវាយតម្លៃផ្នែកចិត្តវិទ្យា និងចិត្តវេជ្ជសាស្រ្ត
ការវះកាត់បម្លែងភេទត្រូវបានអនុម័តដោយអ្នកជំនាញផ្នែកចិត្តវេជ្ជសាស្រ្តយ៉ាងហោចណាស់ ២ នាក់ ដើម្បីពិនិត្យថា
- អ្នកទទួលការព្យាបាលមានស្ថានភាពអត្តសញ្ញាណភេទមិនសមស្របនឹងភេទកំណើត (Gender Dysphoria) ពិតប្រាកដ
- គ្មានជំងឺផ្នែកចិត្តផ្សេងទៀតដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ការសម្រេចចិត្ត
- មានសមត្ថភាពក្នុងការប្រែប្រួល និងរួចរាល់សម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូររាងកាយយ៉ាងថេរ
—
វេជ្ជបណ្ឌិត ដនៃ រតនឆៃ
ចិត្តវេជ្ជសាស្រ្ត
