ការពិនិត្យអ័រម៉ូនមុនអស់រដូវ តើត្រូវពិនិត្យអ្វីខ្លះ?

ស្រាប់តែងាយនឹងមួម៉ៅឡើង ទោះបីជាគ្មានអ្វីមកជំរុញ ដេកប៉ុន្មានក៏មិនគ្រប់ ភ្ញាក់ឡើងហើយនៅតែអស់កម្លាំងដូចដើម ឬមានអារម្មណ៍ថារាងកាយរបស់ខ្លួនឯងផ្លាស់ប្តូរតាមបែបដែលរៀបរាប់មិនត្រូវ… ប្រសិនបើអ្នកមានអាយុឈានចូលខ្ទង់ ៣០ ឆ្នាំឡើងទៅ ហើយជួបប្រទះនឹងរោគសញ្ញានេះ នេះប្រហែលជាមិនមែនគ្រាន់តែជា “ភាពតានតឹងពីការងារ” ដូចដែលគិតនោះទេ ប៉ុន្តែវាជាសញ្ញាព្រមានជាមុនពីអ័រម៉ូនដែលកំពុងចាប់ផ្តើមប្រែប្រួលមុនពេលឈានចូលដល់វ័យអស់រដូវ/វ័យមាសពេញលេញ។

សំណួរគឺ តើយើងអាចដឹងបានដោយរបៀបណាថា នេះគឺជារោគសញ្ញាវ័យមាសពិតប្រាកដ ឬគ្រាន់តែជាការសម្រាកមិនបានគ្រប់គ្រាន់ធម្មតា? ចម្លើយដែលត្រឹមត្រូវបំផុតគឺ “ការពិនិត្យអ័រម៉ូន” ពីព្រោះវាជាវិធីតែមួយគត់ដែលនឹងឃើញតួលេខពិតប្រាកដនៅក្នុងរាងកាយ មិនបាច់ស្មាន មិនបាច់ព្រួយបារម្ភហួសហេតុ។

អត្ថបទនេះនឹងនាំទៅមើលឱ្យបានពេញលេញថា តើការពិនិត្យអ័រម៉ូនមុនវ័យមាសត្រូវពិនិត្យអ្វីខ្លះ ស័ក្តិសមជាមួយអ្នកណា ទៅពិនិត្យនៅកន្លែងណាទើបល្អ អានចប់អាចសម្រេចចិត្តបានភ្លាមៗ។

តើវ័យមាសគឺជាអ្វី?

វ័យមាស (Menopause ចំពោះស្ត្រី និង Andropause ចំពោះបុរស) គឺជាអំឡុងពេលដែលរាងកាយផលិតអ័រម៉ូនភេទថយចុះទៅតាមអាយុ។ ចំពោះស្ត្រីច្រើនតែកើតឡើងក្នុងចន្លោះអាយុ ៤៥-៥៥ ឆ្នាំ ចំណែកបុរសនឹងសន្សឹមៗថយចុះយឺតៗ ចាប់ពីវ័យ ៤០ ឆ្នាំឡើងទៅ។

បញ្ហាគឺ អ័រម៉ូនមិនបានធ្លាក់ចុះគំហុកតែមួយថ្ងៃហើយចប់នោះទេ ប៉ុន្តែវានឹងសន្សឹមៗប្រែប្រួលអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំមុនពេលឈានដល់វ័យមាសពេញលេញ ដែលជាអំឡុងពេលនេះហើយដែលរាងកាយនឹងចាប់ផ្តើមផ្ញើសញ្ញាប្លែកៗឱ្យឃើញ។ ប្រសិនបើដឹងខ្លួនលឿន ក៏អាចកែសម្រួលឥរិយាបថ ឬថែទាំខ្លួនឯងបានទាន់ពេលវេលា មុនពេលដែលរោគសញ្ញាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើងរហូតប៉ះពាល់ដល់ការរស់នៅប្រចាំថ្ងៃ។

សញ្ញាដែលប្រាប់ថាអ័រម៉ូនអាចចាប់ផ្តើមបាត់បង់តុល្យភាព

• គេងមិនលក់ ឬគេងលក់មិនស្កប់ ភ្ញាក់កណ្តាលយប់ញឹកញាប់
• ងាយមួម៉ៅ អារម្មណ៍ប្រែប្រួលដោយរកមូលហេតុមិនឃើញ
• ចំណង់ផ្លូវភេទថយចុះយ៉ាងច្បាស់ក្រឡែត
• ក្តៅភាយៗ បែកញើសងាយដោយគ្មានមូលហេតុ (ច្រើនជួបប្រទះលើស្ត្រី)
• ងាយអស់កម្លាំង ល្វើយរ៉ាំរ៉ៃ ទោះបីជាសម្រាកបានគ្រប់គ្រាន់
• ឡើងទម្ងន់ងាយ ជាពិសេសនៅតំបន់ក្បាលពោះ

ប្រសិនបើផ្ទៀងផ្ទាត់ហើយឃើញខ្លួនឯងនៅក្នុងចំណុចជាច្រើន នេះគឺជាសញ្ញាថាដល់ពេលត្រូវពិនិត្យអ័រម៉ូនយ៉ាងពិតប្រាកដហើយ។

ពិនិត្យអ័រម៉ូនមុនវ័យមាស តើត្រូវពិនិត្យអ្វីខ្លះ?

ការពិនិត្យអ័រម៉ូនមិនមែនជាការបូមឈាមធម្មតានោះទេ ប៉ុន្តែមានកម្រិតឈាមដែលវេជ្ជបណ្ឌិតវេជ្ជសាស្ត្រថែទាំសុខភាពបែបស្ទង់គ្រប់ជ្រុងជ្រោយ មើលតុល្យភាពនៃរាងកាយដោយជាក់លាក់ ដែលបញ្ជីពិនិត្យរបស់ស្ត្រី និងបុរសនឹងខុសគ្នាគ្នាបន្តិចបន្តួច ពីព្រោះអ័រម៉ូនចម្បងដែលត្រូវតាមដានមិនដូចគ្នាទេ។

១. បញ្ជីពិនិត្យអ័រម៉ូនសម្រាប់ស្ត្រី

ចំពោះស្ត្រី អ័រម៉ូននឹងចាប់ផ្តើមយោលយករវាងវ័យ ៣៥–៤៥ ឆ្នាំ (ដំណាក់កាល Perimenopause)។ បញ្ជីពិនិត្យសំខាន់ៗមានដូចខាងក្រោម៖

• អ័រម៉ូនភេទស្រីចម្បង (Estradiol – E2)៖ ជាតួគ្រប់គ្រងលក្ខណៈភេទស្រី ស្បែក និងភាពបត់បែននៃសរសៃឈាម ប្រសិនបើថយចុះនឹងធ្វើឱ្យទ្វារមាសស្ងួត ស្បែកជ្រីវជ្រួញ និងមានអាការៈក្តៅភាយៗ។
• អ័រម៉ូនគ្រប់គ្រងក្រពេញអូវែ (FSH & LH)៖ សញ្ញាពីក្រពេញក្រោមខួរក្បាលដែលបញ្ជូនទៅបញ្ជាក្រពេញអូវែ ប្រសិនបើតម្លៃ FSH កើនឡើងខ្ពស់ បង្ហាញថាក្រពេញអូវែចាប់ផ្តើមរឹងរូស និងដំណើរការតិចជាងមុន រហូតដល់ខួរក្បាលត្រូវបង្កើនការជំរុញ។
• ប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន (Progesterone)៖ អ័រម៉ូនដែលគ្រប់គ្រងវដ្តរដូវ និងជួយឱ្យផ្លូវចិត្តស្ងប់ ប្រសិនបើអ័រម៉ូនមួយនេះធ្លាក់ចុះ នឹងធ្វើឱ្យមួម៉ៅ ថប់បារម្ភ និងគេងមិនលក់។
• អ័រម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូន (Testosterone)៖ ទោះបីជាស្ត្រីក៏ត្រូវតែមាន ជួយដល់ម៉ាសសាច់ដុំ ថាមពល និងអារម្មណ៍ផ្លូវភេទ។
• អ័រម៉ូនក្រពេញលើតម្រងនោម (DHEA-S)៖ ជាសារធាតុកកើតនៃអ័រម៉ូនភេទ បង្ហាញពីកម្រិតស្ត្រេសបង្គរ និងភាពអស់កម្លាំងល្វើយនៃក្រពេញលើតម្រងនោម។
• អ័រម៉ូនក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត (TSH, Free T3, Free T4)៖ ពិនិត្យដំណើរការរបស់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ពីព្រោះរោគសញ្ញាទីរ៉ូអ៊ីតមិនប្រក្រតីច្រើនតែស្រដៀងគ្នានឹងវ័យមាស ដូចជា ងាយធាត់ ងាយអស់កម្លាំង និងឆាប់រងា។
• ហ្គ្រោតអ័រម៉ូន (IGF-1)៖ សូចនាករកម្រិត Growth Hormone វាយតម្លៃសមត្ថភាពក្នុងការជួសជុលផ្នែកដែលសឹករេចរឹល និងការពន្យារភាពចាស់។

២. បញ្ជីពិនិត្យអ័រម៉ូនសម្រាប់បុរស

បុរសជាច្រើនយល់ច្រឡំថាវ័យមាសមានចំពោះតែស្ត្រី តាមពិតទៅបុរសក៏មាន “សភាពកង្វះអ័រម៉ូនភេទប្រុស” (Andropause) ដែលជះឥទ្ធិពលដល់រាងកាយ និងផ្លូវចិត្តមិនចាញ់គ្នាឡើយ៖

• អ័រម៉ូនភេទប្រុស (Testosterone)៖ តួឯកនៃភេទប្រុស កំណត់ភាពរឹងមាំនៃសាច់ដុំ ភាពរឹងមាំនៃឆ្អឹង អារម្មណ៍ ការចងចាំ និងសមត្ថភាពផ្លូវភេទ។
• អ័រម៉ូនអេស្ត្រូសែន (Estradiol – E2)៖ បុរសក៏មានអេស្ត្រូសែនដែរ ប្រសិនបើតុល្យភាពខូច ឬអេស្ត្រូសែនខ្ពស់ជ្រុល នឹងធ្វើឱ្យងាយកកើតជាតិខ្លាញ់ សុដន់រីកធំ និងអារម្មណ៍ឆាប់រំជួលចិត្ត។
• អ័រម៉ូនប្រឆាំងស្ត្រេស (DHEA-S)៖ ពិនិត្យដំណើរការនៃក្រពេញលើតម្រងនោម ជួយពង្រឹងថាមពល និងកាត់បន្ថយអាការៈអស់កម្លាំងល្វើយរ៉ាំរ៉ៃ។
• អ័រម៉ូនក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតពេញលេញ (TSH, Free T3, Free T4)៖ មើលប្រសិទ្ធភាពនៃការដុតបំផ្លាញថាមពលក្នុងកម្រិតកោសិកា។
• ហ្គ្រោតអ័រម៉ូន (IGF-1)៖ វាយតម្លៃភាពស្រស់ស្រាយ ការស្តារឡើងវិញនៃម៉ាសសាច់ដុំ និងភាពរស់រវើកនៃរាងកាយ។

ការប្រៀបធៀបបញ្ជីពិនិត្យអ័រម៉ូនមូលដ្ឋាន បុរស vs ស្ត្រី

មន្ទីរពេទ្យមួយក្នុងចំណោមមន្ទីរពេទ្យដែលមានជំនាញឯកទេសលើវិស័យនេះគឺ មជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រថែទាំសុខភាពបែបស្ទង់គ្រប់ជ្រុងជ្រោយ Phyathai 3 Hospital (PWA LIFE CENTER) ដែលមានកញ្ចប់ពិនិត្យវិភាគតុល្យភាពអ័រម៉ូនមូលដ្ឋានយ៉ាងទូលំទូលាយ និងមានតម្លៃសមរម្យ។

ហេតុអ្វីត្រូវជ្រើសរើសពិនិត្យនៅ មជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រថែទាំសុខភាពបែបស្ទង់គ្រប់ជ្រុងជ្រោយ Phyathai 3 Hospital

ការពិនិត្យកម្រិតអ័រម៉ូន អ្វីដែលសំខាន់បំផុតមិនមែនស្ថិតនៅលើតួលេខលើក្រដាសលទ្ធផលមន្ទីរពិសោធន៍នោះទេ ប៉ុន្តែស្ថិតនៅលើ “ការបកស្រាយលទ្ធផល និងការយកទៅប្រើប្រាស់ជាក់ស្តែង” ពីព្រោះតម្លៃធម្មតារបស់មន្ទីរពិសោធន៍ទូទៅ (Normal Range) ជាមួយនឹងតម្លៃដែលធ្វើឱ្យរាងកាយមានអារម្មណ៍ស្រស់ស្រាយបំផុត (Optimal Range) គឺមិនដូចគ្នានោះទេ។

នៅ មជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រថែទាំសុខភាពបែបស្ទង់គ្រប់ជ្រុងជ្រោយ (PWA LIFE CENTER) Phyathai 3 Hospital មានចំណុចលេចធ្លោដែលខុសប្លែកពីការពិនិត្យសុខភាពទូទៅ៖

• វេជ្ជបណ្ឌិតវេជ្ជសាស្ត្រថែទាំសុខភាពបែបស្ទង់គ្រប់ជ្រុងជ្រោយ ផ្តល់ការប្រឹក្សាជាលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួន (Personalized) ចំណាយពេលជជែកពិភាក្សា និងសាកសួរប្រវត្តិបន្តបន្ទាប់រហូតដល់ ៣០–៦០ នាទី ដើម្បីវិភាគបញ្ហាពីរបៀបរស់នៅជាក់ស្តែង មិនមែនគ្រាន់តែមើលតួលេខលទ្ធផលពិនិត្យប៉ុណ្ណោះទេ។
• ការថែទាំសុខភាពជាមុនពីខាងក្នុង (Holistic Care) មិនមែនរង់ចាំឱ្យឈឺទើបព្យាបាលនោះទេ ប៉ុន្តែផ្តោតលើការកែសម្រួលតុល្យភាព ការពារភាពទ្រុឌទ្រោម និងពន្យារភាពចាស់តាំងពីឫសគល់។
• រៀបចំផែនការស្តារឡើងវិញជាលក្ខណៈបុគ្គលជាក់លាក់ ទាំងការកែសម្រួលអាហារូបត្ថម្ភ ការគេង ការជ្រើសរើសវីតាមីន ឬសារធាតុបំប៉នកម្រិតវេជ្ជសាស្ត្រ (Pharmaceutical Grade) រហូតដល់ការពិចារណាប្រើប្រាស់អ័រម៉ូនជំនួសបែបធម្មជាតិ (Bio-identical Hormone) ទៅតាមតម្រូវការរបស់បុគ្គលម្នាក់ៗ។

តើអ្នកណាខ្លះដែលគួរពិនិត្យអ័រម៉ូនមុនវ័យមាស?

មិនបាច់រង់ចាំឱ្យរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរទើបទៅពិនិត្យនោះទេ កាលណាដឹងកាន់តែលឿន ក៏កាន់តែរៀបចំផែនការថែទាំខ្លួនឯងបានល្អ។ ក្រុមដែលគួរពិចារណាពិនិត្យរួមមាន៖

• អ្នកដែលមានអាយុចាប់ពី ៣០ ឆ្នាំឡើងទៅ ដែលចាប់ផ្តើមកត់សម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរនៃរាងកាយ
• អ្នកដែលមានបញ្ហាគេងមិនលក់ ឬគេងលក់មិនស្កប់រ៉ាំរ៉ៃ
• អ្នកដែលមានអារម្មណ៍ប្រែប្រួល ងាយមួម៉ៅខុសធម្មតា
• អ្នកដែលមានអារម្មណ៍ថាចំណង់ផ្លូវភេទថយចុះយ៉ាងច្បាស់
• អ្នកដែលចង់រៀបចំផែនការសុខភាពរយៈពេលវែងបែបការពារទុកជាមុន មិនមែនរង់ចាំឱ្យឈឺសិនទើបព្យាបាលនោះឡើយ

FAQ សំណួរដែលជួបញឹកញាប់អំពីការពិនិត្យអ័រម៉ូនមុនវ័យមាស

Q : តើគួរពិនិត្យអ័រម៉ូននៅអាយុប៉ុន្មាន? 

A : ជាទូទៅ ណែនាំឱ្យចាប់ផ្តើមពិចារណាពិនិត្យតាំងពីអាយុ ៣០ ឆ្នាំឡើងទៅ ជាពិសេសប្រសិនបើចាប់ផ្តើមមានរោគសញ្ញាគេងមិនលក់ អារម្មណ៍ប្រែប្រួល ឡើងទម្ងន់ខុសធម្មតា ឬចំណង់ផ្លូវភេទថយចុះ។ 

Q : តើការពិនិត្យអ័រម៉ូនត្រូវតមទឹក តមអាហារដែរឬទេ? 

A : កម្មវិធី Hormones Basic របស់ Phyathai 3 មិនតម្រូវឱ្យតមទឹក និងអាហារមុនពេលទទួលការពិនិត្យនោះទេ។

Q : តើស្ត្រី និងបុរសពិនិត្យអ័រម៉ូនដូចគ្នាដែរឬទេ? 

A : មានទាំងផ្នែកដែលដូចគ្នាដូចជា ទីរ៉ូអ៊ីត និង DHEA-S ប៉ុន្តែនឹងមានអ័រម៉ូនជំនាញជាក់លាក់ខុសគ្នា ដូចជា ស្ត្រីនឹងត្រូវពិនិត្យ FSH, LH, Progesterone បន្ថែម ចំណែកបុរសផ្តោតលើការមើល Testosterone ជាចម្បង។

Q : តើពិនិត្យរួចដឹងលទ្ធផលភ្លាមៗទេ ហើយត្រូវធ្វើអ្វីបន្តទៀត? 

A : ក្រោយពីដឹងលទ្ធផល វេជ្ជបណ្ឌិតវេជ្ជសាស្ត្រពន្យារភាពចាស់នឹងជួយវិភាគមូលហេតុ ណែនាំការកែសម្រួលឥរិយាបថ សារធាតុចិញ្ចឹមដែលគួរញ៉ាំបន្ថែម ឬចៀសវាង និងពិចារណាថាតើចាំបាច់ត្រូវប្រើប្រាស់អ័រម៉ូនបន្ថែមដែរឬទេជាលក្ខណៈបុគ្គល។

Q : ប្រសិនបើតេស្តឃើញថាអ័រម៉ូនធ្លាក់ចុះ តើត្រូវញ៉ាំអ័រម៉ូនបន្ថែមគ្រប់គ្នាដែរឬទេ?

A : មិនចាំបាច់រាល់ពេលនោះទេ។ ប្រសិនបើកម្រិតអ័រម៉ូនទើបតែចាប់ផ្តើមថយចុះបន្តិចបន្តួច វេជ្ជបណ្ឌិតវេជ្ជសាស្ត្រពន្យារភាពចាស់នឹងណែនាំឱ្យកែសម្រួលឥរិយាបថ ដូចជា ការគេង ការគ្រប់គ្រងស្ត្រេស ការហាត់ប្រាណ និងបន្ថែមវីតាមីនជាក់លាក់សម្រាប់បុគ្គលម្នាក់ៗ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើធ្លាក់ចុះខ្លាំងរហូតប៉ះពាល់ដល់គុណភាពជីវិត វេជ្ជបណ្ឌិតអាចនឹងពិចារណាប្រើប្រាស់អ័រម៉ូនជំនួសទៅតាមភាពសមស្រប។

ជំហានដំបូងនៃការថែទាំខ្លួនឯងមុនពេលវ័យមាសមកដល់

រោគសញ្ញាងាយអស់កម្លាំង គេងមិនលក់ ឬអារម្មណ៍ប្រែប្រួលដែលកំពុងជួបប្រទះ ប្រហែលជាមិនមែនគ្រាន់តែជាស្ត្រេសធម្មតានោះទេ ប៉ុន្តែជាសញ្ញាពីអ័រម៉ូនដែលកំពុងផ្លាស់ប្តូរ។ ការពិនិត្យអ័រម៉ូនមុនវ័យមាសជួយឱ្យដឹងទាន់ស្ថានភាពពិតប្រាកដនៃរាងកាយ និងរៀបចំផែនការថែទាំខ្លួនឯងបានចំគោលដៅ មិនបាច់ស្មាន ឬបណ្តែតបណ្តោយឱ្យរោគសញ្ញារីករាលដាលឡើយ។

ប្រសិនបើត្រៀមខ្លួនរួចរាល់ក្នុងការពិនិត្យខ្លួនឯងហើយ សូមសាកល្បងចាប់ផ្តើមពីជំហានទាំងនេះ៖

• សង្កេតរោគសញ្ញាខ្លួនឯងក្នុងអំឡុងពេល ១-២ ខែកន្លងមកនេះ ថាតើត្រូវនឹងសញ្ញាដែលបានរៀបរាប់ខាងលើដែរឬទេ
• ណាត់ជួបប្រឹក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតវេជ្ជសាស្ត្រពន្យារភាពចាស់ ដើម្បីពិនិត្យអ័រម៉ូនមូលដ្ឋាន
• យកលទ្ធផលពិនិត្យទៅរៀបចំផែនការថែទាំសុខភាពរួមគ្នាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្តបន្ទាប់

សម្រាប់អ្នកណាដែលរស់នៅក្នុងទីក្រុងបាងកក ហើយកំពុងស្វែងរកកន្លែងពិនិត្យអ័រម៉ូនបែបពេញលេញ មជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រពន្យារភាពចាស់ Phyathai 3 Hospital ត្រៀមខ្លួនជាស្រេចក្នុងការថែទាំតាំងពីការពិនិត្យ រហូតដល់ការរៀបចំផែនការសុខភាពរយៈពេលវែងជាលក្ខណៈបុគ្គលជាក់លាក់។ សាកសួរព័ត៌មានលម្អិតបន្ថែមបាននៅ PWA Life Center ទូរសព្ទ 02-467-1111 តលេខ 1420

Dr. Putchart Lamlertkittikul [វ.16566]
មជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រពន្យារភាពចាស់

Phyathai 3 Hospital