ការបន្ថែមច្រមុះគឺជាអ្វី? រឿងទាំងអស់ដែលគួរដឹងមុនពេលសម្រេចចិត្ត
ការបន្ថែមច្រមុះ ឬ Rhinoplasty គឺជាការវះកាត់សម្រួលរាងច្រមុះ ដោយប្រើសម្ភារៈសំយោគដូចជា ស៊ីលីកូនរួចរាល់ ស៊ីលីកូនកាត់តាមករណី Gore-Tex Medpor (Porous Polyethylene) រួមទាំងខួរក្រពះផ្ទាល់ខ្លួនដូចជា ខួរក្រពះពីក្រោយត្រចៀក ផ្នែកបំបែកច្រមុះ ឬឆ្អឹងបំពង់ដង្ហើមទន់
គោលបំណងនៃការបន្ថែមច្រមុះគឺដើម្បីកែប្រែរូបរាង ទំហំ ឬរចនាសម្ព័ន្ធច្រមុះ ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតសម្រួលនឹងវាយតម្លៃពីរចនាសម្ព័ន្ធដើមរបស់អ្នកជំងឺ និងរៀបចំផែនការវះកាត់រួមគ្នា ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលសមរម្យនិងផ្ទាល់ខ្លួន
និន្នាការបន្ថែមច្រមុះបច្ចុប្បន្ន
មុននេះនិន្នាការបន្ថែមច្រមុះភាគច្រើនផ្តោតលើការឡើងខ្ពស់និងចុងច្រមុះមុតច្បាស់ ប៉ុន្តែបច្ចុប្បន្ន អ្នកជំងឺភាគច្រើនចង់បានច្រមុះដែលសមនឹងមុខ មើលទៅធម្មជាតិ និងរក្សាអត្តសញ្ញាណផ្ទាល់ខ្លួន។ សុវត្ថិភាពគឺជាបញ្ហាមួយដែលអ្នកជំងឺយកចិត្តទុកដាក់ច្រើនដូចជា មិនចង់បង្ខំសាច់ច្រមុះ មិនចង់មានហានិភ័យចុងតូច ឬរលាយ។ ដូច្នេះការវាយតម្លៃរចនាសម្ព័ន្ធយ៉ាងលម្អិតមុនវះកាត់គឺសំខាន់។
ការបន្ថែមច្រមុះលើកដំបូង តើជ្រើសរើសសម្ភារៈប្រភេទណា?
សម្ភារៈដែលប្រើសម្រាប់បន្ថែមច្រមុះមានច្រើនប្រភេទ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងជ្រើសរើសឲ្យសមនឹងរចនាសម្ព័ន្ធ និងតម្រូវការរបស់អ្នកជំងឺនីមួយៗ
1. សម្ភារៈសំយោគ (Synthetic Materials)
ស៊ីលីកូនរួចរាល់ (Silicone Implant) មានរាងចម្រុះ បង្រួមបានងាយ និងមានប្រវត្តិការប្រើប្រាស់យូរអង្វែង មានសុវត្ថិភាពចំពោះរាងកាយ
ស៊ីលីកូនកាត់តាមករណី (Custom-carved Silicone) សមស្របសម្រាប់ករណីដែលត្រូវការពិស្តារ ដើម្បីឲ្យដុំស៊ីលីកូនភ្ជាប់ជិតជាមួយឆ្អឹងច្រមុះដើមបានយ៉ាងស្របគ្នា
ក័រតិច (Gore-Tex) សម្ភារៈដែលមានភាពបត់បែនខ្ពស់ មានរន្ធតូចៗអោយកោសិកាអ្នកជំងឺអាចរីកចម្រើនភ្ជាប់បានល្អ ផ្តល់អារម្មណ៍រលោងស្រដៀងឆ្អឹងពិត
Medpor (Porous Polyethylene) សម្ភារៈសំយោគប្រភេទមានរន្ធដូចឆ្អឹងមនុស្ស មានភាពរឹងមាំ និងធន់ទ្រាំ ជាទូទៅប្រើសម្រាប់ករណីបង្កើតស្នូល ឬពង្រីកផ្នែកបំបែកច្រមុះ
2. កោសិកាផ្ទាល់ខ្លួន (Autologous Tissue)
ខួរក្រពះពីក្រោយត្រចៀក ផ្នែកបំបែកច្រមុះ (Conchal / Septal Cartilage) ត្រូវបានប្រើសម្រាប់គាំទ្រចុងច្រមុះដើម្បីការពារចុងមិនឲ្យរលាយ ជួយបន្ថែមប្រវែង និងទំហំចុងឲ្យទន់និងធម្មជាតិ
ឆ្អឹងបំពង់ដង្ហើមទន់ (Costal Cartilage) សមស្របសម្រាប់ករណីជួសជុលច្រមុះពិបាក រចនាសម្ព័ន្ធច្រមុះខូច ឬករណីបើកដែលត្រូវការពង្រីកផ្នែកបំបែកចុងឲ្យមុតច្បាស់
គោលការណ៍សំខាន់
សុវត្ថិភាពក្នុងការបន្ថែមច្រមុះមិនអាស្រ័យលើប្រភេទសម្ភារៈតែប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែអាស្រ័យលើការជ្រើសរើសទំហំសម្ភារៈឲ្យសមនឹងសាច់ច្រមុះរបស់អ្នកជំងឺ ដើម្បីការពារបញ្ហាស្បែកតូចនៅពេលអនាគត
បច្ចេកទេសវះកាត់បន្ថែមច្រមុះ មានប៉ុន្មានប្រភេទ? តើប្រភេទណាសមស្របសម្រាប់នរណា?
បច្ចេកទេសវះកាត់បន្ថែមច្រមុះចែកចេញជា 3 វិធីសំខាន់ ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងពិចារណាឲ្យសមនឹងបញ្ហារចនាសម្ព័ន្ធរបស់អ្នកជំងឺ
បច្ចេកទេសទី 01 បន្ថែមច្រមុះបែបបិទ (Closed Rhinoplasty)
របួសវះកាត់ លាក់នៅក្នុងរន្ធច្រមុះទាំងមូល មិនមានស្នាមខាងក្រៅ
អត្ថប្រយោជន៍ ស្បែកហើមតិចណាស់ របួសជាសះស្បើយ និងស្ដារឡើងវិញបានលឿន
កំណត់ ពិបាកកែសម្រួលបញ្ហាច្រមុះឆ្វេង ឆ្កួត ឬចុងធំពីខាងក្នុង
បច្ចេកទេសទី 02 បន្ថែមច្រមុះបែបបើក (Open Rhinoplasty)
របួសវះកាត់ មានស្នាមកាត់តូចមួយនៅកណ្តាលផ្នែកបំបែកក្រោមរន្ធច្រមុះ
អត្ថប្រយោជន៍ មើលឃើញឆ្អឹងច្បាស់ កែសម្រួលស្នូលឆ្វេង និងចុងច្រមុះបានល្អ
កំណត់ មានស្នាមខាងក្រៅតិចតួច និងពេលស្ដារឡើងវិញយូរជាងបែបបិទ
បច្ចេកទេសទី 03 ប្រើខួរក្រពះផ្ទាល់ខ្លួនរួម (Autologous Cartilage Graft)
របួសវះកាត់ មានរបួសបន្ថែមនៅកន្លែងខួរក្រពះ (ក្រោយត្រចៀក/ឆ្អឹងបំពង់)
អត្ថប្រយោជន៍ កាត់បន្ថយហានិភ័យស៊ីលីកូនរលាយបានល្អ ចុងច្រមុះមើលទន់និងស្របគ្នា
កំណត់ ត្រូវថែរក្សារបួសបន្ថែមមួយកន្លែងក្រៅពីតំបន់ច្រមុះ
នរណាសមស្របសម្រាប់ការបន្ថែមច្រមុះ និងនរណាត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេស?
ក្រុមដែលអាចសមស្របសម្រាប់ការបន្ថែមច្រមុះ
- អ្នកដែលចង់កែលម្អរាងច្រមុះដើម ស្នូលច្រមុះ ឬចង់កែសម្រួលអត្រាសមាមាត្រមុខឲ្យមានទំហំសមរម្យ
- អ្នកដែលមានសុខភាពរឹងមាំ មិនមានហានិភ័យក្នុងការទទួលថ្នាំបំបាត់ឈឺ ឬវះកាត់
- អ្នកដែលមានការយល់ដឹងល្អ និងមានការរំពឹងទុកលទ្ធផលសមរម្យទៅតាមរចនាសម្ព័ន្ធធម្មជាតិរបស់ខ្លួន
ក្រុមដែលត្រូវបានវាយតម្លៃ និងប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេស
- អ្នកដែលមានសាច់ស្បែកច្រមុះតូចខ្លាំង ឬមានកន្លែងដកសាច់ច្រមុះតិច
- អ្នកដែលមានប្រវត្តិការចាក់សារធាតុបំពេញ (filler) ឬសារធាតុបំពេញមិនរលាយនៅតំបន់ច្រមុះមុន
- អ្នកដែលមានជំងឺប្រចាំកាយធ្ងន់ធ្ងរ ដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបានល្អដូចជា ជំងឺទឹកនោមផ្អែម សំពាធឈាម ឬជំងឺបេះដូង
- អ្នកដែលមានតម្រូវការរូបរាងច្រមុះដែលបង្ខំសាច់ច្រមុះដើមខ្លាំងពេក ដែលនាំឲ្យមានសំពាធខ្ពស់ និងហានិភ័យរលាយ
ទិសដៅជ្រើសរើសរាងច្រមុះឲ្យសមនឹងមុខ
ការរចនារូបរាងច្រមុះល្អត្រូវមើលទិដ្ឋភាពទូទៅរបស់ក្បាល ចង្កេះមុខ បបូរមាត់ និងអត្រាសមាមាត្រគូរមុខ ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលទន់ភ្លន់ មិនរឹងរូស
- មនុស្សដែលមានសាច់ច្រមុះតិច គួរផ្តោតលើរាងដែលស្នូលច្រមុះមានរាងស្ទុះធម្មជាតិ ចុងច្រមុះមើលមូល មិនបង្ខំចុងឲ្យមុតខ្ពស់ពេក ដើម្បីកាត់បន្ថយសំពាធស្បែកតូច
- មនុស្សដែលមានរចនាសម្ព័ន្ធមុខមូល ការបន្ថែមរាងស្ទុះចុងទឹកភ្នែកនឹងជួយបង្កើតបន្ទាត់មើលទៅកំពូល បង្កើតឲ្យមុខមើលវែងរាប និងមានទំហំសមរម្យ
- មនុស្សដែលមានរចនាសម្ព័ន្ធមុខមុំ ឬច្បាស់ គួរផ្តោតលើរាងច្រមុះដែលមានរាងរលោង ដើម្បីបន្ថយភាពមុតរឹងរូសនៃចង្កេះ ធ្វើឲ្យមុខមើលទន់ភ្លន់ និងស្រស់ស្អាត
បន្ទាប់ពីបន្ថែមច្រមុះប៉ុន្មានថ្ងៃរាងច្រមុះនឹងស្ថិតស្ថេរជា?
ការស្ដារឡើងវិញនៃច្រមុះនឹងធ្លាក់បន្តិចបន្តួចតាមសប្តាហ៍
ថ្ងៃទី 1–3 ជារយៈពេលដែលមានការរលាកនិងស្នាមខៀវខ្មៅខ្ពស់ជុំវិញភ្នែកនិងស្នូលច្រមុះ អ្នកជំងឺគួរពាក់ឧបករណ៍រឹតត្បិតច្រមុះ ប្រើកម្រាលត្រជាក់ជាញឹកញាប់ និងដេកលើខ្នើយខ្ពស់
ថ្ងៃទី 7 វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងកំណត់ពេលដកឧបករណ៍រឹតត្បិតច្រមុះ និងដកដៃដេរប្រសាទខាងក្រៅ (សម្រាប់ករណីវះកាត់បែបបើក)
សប្តាហ៍ទី 2–4 ស្នាមរលាកនិងស្នាមខៀវខ្មៅខាងក្រៅនឹងធ្លាក់ចុះយ៉ាងច្បាស់ ចាប់ផ្តើមមើលឃើញរាងស្នូលច្រមុះថ្មីយ៉ាងធម្មជាតិ អ្នកជំងឺអាចតុបតែងមុខ និងត្រឡប់ទៅធ្វើការបានធម្មតា
3 ខែ រាងច្រមុះរឹតត្បិត និងស្ថិតស្ថេរល្អប្រហែល 80% អារម្មណ៍តឹងនៃស្នូលច្រមុះចាប់ផ្តើមបាត់បង់ និងទន់ឡើង
6–12 ខែ ច្រមុះរឹតត្បិត 100% កោសិកាទន់ខាងក្នុងភ្ជាប់ជាប់គ្នាយ៉ាងរឹងមាំ ចុងច្រមុះទន់ និងរលោងដូចច្រមុះធម្មជាតិ
បញ្ហាសំរាប់ និងការប្រុងប្រយ័ត្ន
បើទោះបីជាការវះកាត់បន្ថែមច្រមុះធ្វើបានយ៉ាងទូលំទូលាយ និងមានសុវត្ថិភាព ក៏នៅតែមានហានិភ័យពីបញ្ហាសំរាប់ដែលអាចកើតឡើងដូចជា
- ការរលាកឆ្លងមួយនៅជុំវិញសម្ភារៈបន្ថែម
- ឈាមឈូង ឬទឹកលោតឈូងនៅក្នុងស្នូលច្រមុះ
- ស៊ីលីកូនឆ្វេង ឬរអិលផ្លាស់ទី
- ស្បែកចុងច្រមុះផ្លាស់ប្តូរពណ៌ ក្រហមរលាក ឬស្បែកតឹងរហូតស៊ីលីកូនរលាយ
- រោគសញ្ញាផ្លូវការបណ្តោះអាសន្នដូចជា ច្រមុះមិនមានក្លិន ឬមានអារម្មណ៍ដាច់នៅចុងច្រមុះ
សញ្ញាហានិភ័យបន្ទាប់ពីបន្ថែមច្រមុះដែលត្រូវទៅពេទ្យភ្លាម
- ឈឺស្នូលច្រមុះខ្លាំង និងឈឺបន្ថែមជាប់ៗ ទោះបីបានញ៉ាំថ្នាំបំបាត់ឈឺ
- ស្បែកចុងច្រមុះមានពណ៌ក្រហមខ្មៅ ប្រែទៅពណ៌ស្វាយ ឬសស្រអាប់
- មានកំដៅខ្ពស់ និងអស់កម្លាំង
- មានទឹកលោត ឬជាតិពុលរលាកចេញពីស្នាមដេរនៅក្នុងរន្ធច្រមុះ
ការរៀបចំខ្លួនមុនបន្ថែមច្រមុះ
ការរៀបចំខ្លួនល្អជួយបង្កើនសុវត្ថិភាពក្នុងការវះកាត់ និងកាត់បន្ថយការរលាកបន្ទាប់ពីវះកាត់បានល្អ:
- ជូនដំណឹងអំពីជំងឺប្រចាំកាយ ថ្នាំដែលកំពុងប្រើ អាហារបំប៉ន និងប្រវត្តិការព្យាបាលអាលើវេជ្ជបណ្ឌិតមុន
- ជូនដំណឹងប្រវត្តិការចាក់សារធាតុបំពេញ ឬការវះកាត់បន្ថែមច្រមុះមុនគ្រប់លើក
- ឈប់ប្រើថ្នាំដែលបង្ការការខ្ទប់ឈាមដូចជា Aspirin Ibuprofen Vitamin E និងប្រេងត្រីយ៉ាងហោចណាស់ 2 សប្តាហ៍មុន
- ឈប់ជក់បារី និងផឹកស្រា យ៉ាងហោចណាស់ 2 សប្តាហ៍មុន ដើម្បីការពារការស្ដារឡើងវិញយឺត
ការថែទាំខ្លួនបន្ទាប់ពីបន្ថែមច្រមុះ
លទ្ធផល និងសុវត្ថិភាពនៃរាងច្រមុះបន្ទាប់ពីវះកាត់ អាស្រ័យយ៉ាងខ្លាំងលើការថែទាំបន្ទាប់ពីធ្វើ:
អ្វីដែលគួរធ្វើ (Dos)
- ប្រើកម្រាលត្រជាក់ជុំវិញភ្នែក និងក្បាលក្នុងរយៈពេល 48-72 ម៉ោងដំបូងជាប្រចាំ ដើម្បីជួយកាត់បន្ថយការរលាក
- ដេកលើខ្នើយខ្ពស់ ឬអង្គុយកោងក្នុងរយៈពេល 3-5 ថ្ងៃដំបូង ដើម្បីកាត់បន្ថយសំពាធក្នុងសរសៃឈាមច្រមុះ
- ញ៉ាំថ្នាំប្រឆាំងឆ្លង និងថ្នាំកាត់បន្ថយការរលាកតាមការបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតយ៉ាងត្រឹមត្រូវ
- សម្អាតស្នាមដេរខាងក្នុងរន្ធច្រមុះដោយប្រើដុំក្រណាត់ជូតទឹកអំបិលយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន
អ្វីដែលគួរជៀសវាង (Don’ts)
- ជៀសវាងការបត់ក្បាលចុះ ឬបត់មុខចុះ និងការឈឺខ្លាំងពេលខ្យល់ចេញ
- ឈប់ពាក់វ៉ែនតាឬវ៉ែនតាការពារពន្លឺថ្ងៃដែលចុះសំពាធលើស្នូលច្រមុះក្នុងរយៈពេល 4 សប្តាហ៍ដំបូង
- ជៀសវាងការប៉ះពាល់ ការច្របាច់ ឬចាប់បត់ច្រមុះយ៉ាងខ្លាំង
- ឈប់ហាត់ប្រាណដែលប្រើកម្លាំងខ្លាំង ឬសកម្មភាពដែលបង្កការញ័រញើតក្នុងរយៈពេលដំបូង
សំណួរញឹកញាប់អំពីការវះកាត់បន្ថែមច្រមុះ
Q: ការបន្ថែមច្រមុះប្រើវិធីសាស្រ្តដកដង្ហើមឬបាញ់ថ្នាំឈឺ? ឈឺទេ?
អាស្រ័យលើបច្ចេកទេស និងភាពស្មុគស្មាញនៃករណី។ ករណីខ្លះប្រើថ្នាំឈឺតំបន់ជាមួយថ្នាំសម្រាកចិត្តគ្រប់គ្រាន់ អ្នកជំងឺមិនមានអារម្មណ៍ឈឺពេលវះកាត់។ សម្រាប់ករណីបើក ឬករណីជួសជុលស្មុគស្មាញ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចពិចារណាដកដង្ហើម ដោយមានវេជ្ជបណ្ឌិតបញ្ចេញសំណើចគ្រប់គ្រងពេលវះកាត់។
Q: ហេតុអ្វីបានជាច្រមុះខ្លះមានបញ្ហារលាយ ឆ្វេង ឬមានបញ្ហាសំរាប់បន្ទាប់?
កើតឡើងពីហេតុផលជាច្រើនរួមគ្នា រួមមាន ការវាយតម្លៃរាងដែលបង្ខំសាច់ច្រមុះខ្លាំងពេក ដល់ស្បែកចុងមិនអាចទ្រាំបាន ការបង្កកោសិកាផ្ទៃក្នុងដែលបង្កការបត់បែនខុសរូបរាង ការថែរក្សារបួសមិនស្អាតរហូតឆ្លងមេរោគ ឬការដាក់ស៊ីលីកូនខុសស្រទាប់សាច់។ វិធីការពារល្អបំផុតគឺធ្វើវះកាត់ជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតសម្រួលជំនាញនៅមន្ទីរពេទ្យដែលមានស្តង់ដារ។
Q: សម្ភារៈបន្ថែមច្រមុះអាចនៅរយៈពេលប៉ុន្មាន?
ស៊ីលីកូន និងសម្ភារៈវេជ្ជសាស្រ្តដែលបានដាក់ត្រឹមត្រូវ និងគ្មានបញ្ហាសំរាប់អាចនៅក្នុងរាងកាយបានជាច្រើនឆ្នាំ រហូតដល់ជីវិតមួយ ដោយមិនចាំបាច់ដកចេញ លើកលែងតែអ្នកជំងឺចង់ប្ដូររាងតាមម៉ូដ។
Q: បន្ទាប់ពីបន្ថែមច្រមុះប៉ុន្មានថ្ងៃរាងនឹងស្ថិតស្ថេរ?
រាងច្រមុះនឹងរលាកខ្លាំងបំផុតក្នុង 3 ថ្ងៃដំបូង ហើយនឹងធ្លាក់ចុះយ៉ាងច្បាស់នៅពេល 1-2 សប្តាហ៍ក្រោយ។ ច្រមុះនឹងចាប់ផ្តើមរឹតត្បិតស្អាតប្រហែល 3 ខែ ហើយស្ថិតស្ថេរពេញលេញ និងទន់ធម្មជាតិក្នុងរយៈពេល 6 ខែ ដល់ 1 ឆ្នាំឡើងទៅ។
Q: នរណាសមស្របសម្រាប់ការបន្ថែមច្រមុះ និងនរណាត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេស?
សមស្របសម្រាប់អ្នកដែលចង់កែលម្អរចនាសម្ព័ន្ធមុខឲ្យសមរម្យ និងស្អាត។ អ្នកដែលត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេសគឺអ្នកដែលមានសាច់ចុងច្រមុះតូចខ្លាំង អ្នកដែលបានចាក់ស៊ីលីកូនរាវ ឬសារធាតុបន្លំមុន និងអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមធ្ងន់ដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបានល្អ។
សង្ខេប ការបន្ថែមច្រមុះដែលមានលទ្ធផលសមរម្យចាប់ផ្តើមពីការរៀបចំផែនការ
ការបន្ថែមច្រមុះដែលមានសុវត្ថិភាព និងលទ្ធផលស្អាតសមរម្យ មិនចាប់ផ្តើមពីបន្ទប់វះកាត់ទេ ប៉ុន្តែចាប់ផ្តើមពីការយល់ដឹងអំពីរចនាសម្ព័ន្ធរាងកាយ និងអត្រាសមាមាត្រមុខរបស់ខ្លួនយ៉ាងម៉ត់ចត់ រួមទាំងជ្រើសរើសបច្ចេកទេសវះកាត់ និងទំហំសម្ភារៈដែលសមស្របជាមួយសាច់ច្រមុះដោយការណែនាំពីវេជ្ជបណ្ឌិត ដើម្បីសម្រស់ដែលលេចធ្លោ និងមានសុវត្ថិភាពរយៈពេលវែង
