时痛时好,别大意!检查异常信号,前交叉韧带断裂

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时痛时好,别大意!检查异常信号,前交叉韧带断裂

必须承认,挑战强壮体能的健身潮流依然持续流行,尤其是足球、篮球和不同距离的马拉松跑步,这些被认为是大多数人最热门的运动。但也必须承认,有时这些运动会导致严重的伤害,尽管有时严重的症状看似能自行恢复,患者因此认为问题不大,但实际上症状并未消失,而是潜藏着危险,等待爆发,尤其是……前交叉韧带断裂。

膝盖肿胀会自行消退……不要轻信,必须检查确认

前交叉韧带(Anterior cruciate ligament) 是保护膝盖免受旋转、扭曲及各种运动伤害的重要结构。当前交叉韧带断裂时,患者会部分丧失膝盖的活动能力,虽然仍能像正常一样走路和跑步,但通常会出现以下明显症状:

  • 膝盖内有响声
  • 膝盖疼痛严重,几乎无法行走,可能需要踮脚走路
  • 膝盖肿胀持续1-2周(膝关节内出血),身体无法自行修复
  • 膝盖肿胀减轻至正常水平,可以走路、跑步、弯曲膝盖,但无法做之字形跑动
  • 运动或相关活动中更容易且频繁受伤

在初期,当这些症状消失或疼痛减轻到可忍受时,患者常误以为会自行痊愈,因此不去看医生。但实际上,如果长时间不治疗,可能导致膝关节松弛、不稳定,最终引发膝盖其他结构的撕裂。因此,一旦出现上述症状,患者应及时就医检查,以便治疗或预防伤情恶化。

用仿生膝韧带修复前交叉韧带断裂

患者期望能够恢复正常生活,因此通常会寻找专业医生,因为医生是治疗成功的关键。当患者到医院时,医生会详细询问病史,并结合X光结果进行诊断,以防止患者在未治疗的情况下再次受伤。诊断准确后,如需手术,将进行前交叉韧带重建手术,采用患者身体中较不重要的韧带替代受损韧带。

医生会采用关节镜微创手术(Keyhole),在膝盖处开2-3个约1-2厘米的小孔,将邻近或其他部位的韧带取出,仿制成受损的前交叉韧带。由于所用韧带来自患者自身,避免了异物反应,不会产生危险或副作用,帮助患者恢复正常生活,且治疗效果持久。

微创手术治疗

我们了解患者及其家属听到“手术”二字时常感到担忧,因此在治疗过程中,尤其是恢复期,医生和护士会详细说明手术前准备、手术过程及术后恢复,确保患者和家属对治疗充满信心。

恢复期方面,关节镜微创手术的优势在于切口小,出血少,对周围组织和器官影响小,术后伤口小,患者恢复速度快于传统大切口手术。关节镜手术因此广受欢迎,尤其适用于无法通过物理治疗治愈的情况,如半月板修复、关节表面修整、肩部韧带修复、肩关节脱位手术及髌骨粉碎性骨折等。

前交叉韧带断裂虽不如许多人想象的那样可怕,但若不及时治疗,可能发展成其他疼痛问题。所有治疗过程应由专业医生及专科护理团队负责,提供患者指导。接受良好治疗后,患者很快能恢复膝盖正常功能。

 

副教授 医师 ณัฏฐา กุลกำม์ธร
骨科外科专家
帕亚泰1号医院肌肉骨骼关节中心
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