“头痛” 人人都会经历，但如果即使在身体得到充分休息、没有压力或焦虑的情况下仍然持续头痛，这个信号可能是大脑发出的简短信息，提示某些异常，比如是否可能有脑肿瘤（Brain Tumor）？
3个异常症状，警惕脑肿瘤风险
头痛是所有年龄段人群常见的症状，且常常每日发生。引起头痛的因素多种多样，如视力变化、鼻窦炎、头部受撞击、压力，甚至颈部和肩部肌肉紧张，这在工作人群中尤为常见。但通常头痛症状会在短时间内消失，对日常生活影响不大。然而，如果头痛伴随以下3种症状，可能提示大脑存在异常，应及时就医查明原因。
- 慢性头痛 指每月头痛超过15天，且持续至少3个月。这通常是脑肿瘤初期症状，肿瘤逐渐增大导致脑内压力升高，表现为头痛。
- 呕吐 尤其是晨吐，是重要的伴随症状，应立即就医，因为这可能是脑部异常引起，而非普通压力所致。
- 异常的动作姿势 或交流障碍，因肿瘤压迫或挤压控制身体各系统的大脑区域，患者表现各异，取决于肿瘤所在脑区功能。例如，有些患者可能无法说话，四肢无力或麻木，平衡异常，或出现癫痫发作，且无癫痫病史。
当怀疑有脑肿瘤时，下一步该怎么办？
目前尚未明确脑肿瘤（Brain Tumor）确切成因，但一旦出现上述症状，关键是及时就医诊断，明确异常原因。如果确实存在肿瘤，需区分是良性肿瘤（非癌症）还是恶性肿瘤（癌症）。详细诊断有助于患者及早了解病情并采取应对措施。医生将按以下步骤进行评估和诊断：
- 初步症状评估，医生将询问病史、观察交流方式、行走姿势，测试四肢力量，并检查视神经是否因脑压增高而肿胀。
- CT扫描和MRI检查，如果医生怀疑脑肿瘤，将通过脑部MRI扫描确认诊断，清晰显示肿瘤位置和大小，为后续治疗做准备。
采用显微外科技术手术治疗脑肿瘤
扫描检查能帮助医生确认脑内确实存在肿瘤，MRI扫描还能明确肿瘤具体位置。接下来重要任务是切除肿瘤组织进行病理检查，以明确肿瘤性质，进而制定合适治疗方案。
医生通常采用显微外科技术（Micro Surgical Technique）进行手术，这是一种高效的医疗技术，有助于减少手术中出血。手术时需考虑肿瘤大小及位置，肿瘤可能不仅位于脑表面。医生会结合显微镜和导航技术（Navigator）精准定位，使用微型器械切除肿瘤。此外，激光设备也可辅助手术，减少出血，并与内窥镜（Endoscope）配合使用，提高手术效果。
由此可见，除了治疗疾病和缓解患者痛苦外，医生始终致力于提升患者安全标准，尤其是脑肿瘤手术，安全性至关重要。优质治疗应结合医生专业知识与现代技术创新，以实现最佳治疗效果。
医师 ธีรศักดิ์ พื้นงาม
神经外科专家
帕亚泰1医院 脑与神经中心
