腿型弯曲,听起来可能不是一个严重的疾病,大多数父母也可能认为这是正常现象,随着孩子骨骼随着年龄增长,腿型会自然恢复正常,这种看法并不错误。然而,仍有一些腿型弯曲是由其他原因或骨骼异常疾病引起的,如果不加以诊断和治疗,可能会对孩子长大后的体态和形态产生不良影响。因此,了解并正确认识“腿型弯曲”,是每位有小孩的父母都不应忽视的事情。
什么是腿型弯曲?是疾病还是自然现象?
腿型弯曲是一种常见的情况,父母通常会明显观察到孩子双膝之间有弯曲分开。实际上,所有新生儿都会有“腿型弯曲”,这是自然的初期现象。大约在2岁时,曾经弯曲的腿会逐渐自然变直,无需矫正;大约3岁时,腿会开始向外或向内轻微偏斜,直到7岁左右才会恢复正常直立。这一切都是自然的生理现象。然而,仍有一些“腿型弯曲”并非自然形成,而是疾病引起的异常情况,需要仔细观察并及时就医治疗,以防止孩子的腿部异常生长。其中一种非自然形成的腿型弯曲疾病是贝劳特病,即Blount’s Disease。
什么样的腿型弯曲可以诊断为Blount’s Disease?
Blount’s Disease或称为贝劳特病,是一种非自然的腿型弯曲疾病,主要见于肥胖或体重超标的幼儿。由于体重过重,膝内侧受到压迫,导致骨骼生长板(Growth Plate)发育不完全,最终引起腿部向外弯曲。判断孩子的腿型弯曲是否为贝劳特病的关键是:当孩子超过2岁时,腿部弯曲仍未消失,且弯曲加重。因为自然的腿型弯曲在2岁后会自行恢复直立。如果发现弯曲未改善,应尽快就医诊断。除了贝劳特病,还有其他代谢系统相关疾病也会导致腿型弯曲,例如维生素D缺乏症。患有此病的孩子通常不会像贝劳特病患者那样肥胖,但腿部弯曲同样不会在2岁后消失。诊断维生素D缺乏引起的腿型弯曲需要通过X光和血液检查确认。
如果腿型弯曲不治疗或就医过晚,会有多危险?
如果孩子因贝劳特病导致腿型弯曲而未接受治疗,腿部弯曲会逐渐加重,因为骨骼生长板(Growth Plate)受到压迫无法正常生长,而外侧骨骼则随着年龄增长继续发育。后果是孩子的体态会变差,走路时腿型明显弯曲,缺乏自信,且可能伴有膝盖疼痛,因为弯曲的腿会使膝关节韧带过度拉伸。因此,父母应密切观察孩子的腿型弯曲情况。如果发现孩子超过2岁仍未恢复直腿,且体重超标,应尽快带孩子就医,因为很可能是贝劳特病引起的腿型弯曲。
诊断为贝劳特病引起的腿型弯曲后,如何治疗?
贝劳特病引起的腿型弯曲治疗方案取决于病情严重程度。如果弯曲不严重且早期就诊,治疗方法是佩戴矫正装置,需持续佩戴1-2年,且必须全天佩戴。但多数孩子不愿意佩戴,若佩戴6个月后无明显改善,则考虑手术治疗。手术方案也根据弯曲程度不同而异。弯曲轻微的孩子通过骨骼矫正手术,术后需打石膏1-2个月,骨骼即可愈合恢复正常。若弯曲严重且就诊较晚,骨骼生长板已坏死,医生需先切除坏死的生长板,手术过程较为复杂。因此,父母必须密切关注孩子的腿型弯曲情况,若2岁后仍未改善,应立即就医。治疗越早,效果越好,晚期治疗效果较差。
贝劳特病手术治疗后,孩子能否完全康复?
如果贝劳特病在儿童早期由专业医生及时治疗,手术治疗成功的机会较大,孩子的腿部可以恢复正常。然而,是否会复发取决于孩子的体重。如果未能控制饮食习惯,体重再次超标,腿型弯曲有可能复发。因此,手术后医生会监督患者的饮食行为,并由营养专家为患者制定个性化饮食计划,以解决体重过重压迫生长板的根本问题,从而实现腿型弯曲的彻底康复。
腿型弯曲既有自然形成并可自愈的情况,也有需要治疗的异常情况。因此,父母必须理解并密切关注孩子的成长。如果孩子出生时有腿型弯曲且未满2岁,不必过度担忧,因为这是自然现象。但如果超过2岁后仍有腿型弯曲且无改善,应立即就医诊断治疗,以确保孩子健康成长,拥有良好的体态和自信,不必为腿部异常而烦恼。
