儿童便秘可发生于新生儿期至学龄期，是排便系统异常引起的问题。表现为排便次数少于每周3次，或大便坚硬且带血，导致排便时需用力。如果不及时处理，可能影响肛门健康。
便秘的主要原因是什么？
超过90%的便秘是由排便习惯引起的。儿童常常憋便，缺乏如厕纪律，或因饮食缺乏纤维。此外，现今快餐易得，儿童不爱吃蔬菜和水果，饮水量少，导致大便干硬，继而发生便秘。
另一原因可能是先天性消化道异常，如肠道异常、肛门狭窄、末端肠道缺乏神经节细胞，导致大肠蠕动无法将粪便送至肛门，通常从出生即表现症状。也可能因甲状腺功能减退或某些药物引起儿童便秘。
观察孩子便秘的症状
容易观察到的症状是孩子每周排便少于2次，持续超过2周。排便时用力时间长，有时伴有腹胀和腹部不适。若不处理，孩子会开始感到肛门疼痛，可能出现裂口或肿胀，大便带血。如果孩子排出又大又硬的粪便，可能导致肛门赘生物撕裂。肛门受伤后，孩子会害怕上厕所，导致便秘加重。
长期便秘时，孩子会出现异常行为，如努力憋便、站立用力、不敢坐便、踮脚、腿部紧绷、夹紧臀部，面色苍白出汗。若强迫孩子坐便，会哭闹抗拒。长期如此，水分被肠道吸收过多，粪便变硬成块，排便困难。大肠过度扩张导致末端肠壁神经感受功能丧失，排便感觉减弱，治疗时间较长才能恢复正常。
当孩子长期便秘时…
当孩子进入长期便秘状态，应带孩子就医，治疗慢性便秘。医生会首先进行大肠及肛门括约肌功能检测（肛直肠测压），以诊断便秘原因。如果是末端大肠缺乏神经节细胞，需手术治疗才能根治。
若慢性便秘由排便用力不当、肛门括约肌痉挛或功能异常引起，或因控制排便肌肉功能障碍导致失禁，则需通过训练控制排便肌肉功能，调整肛门感觉正常（生物反馈治疗），以改善排便功能，恢复正常排便。
预防孩子便秘，从家庭开始
你知道吗…母乳是预防婴儿便秘的最佳营养来源。但当孩子6个月以上时，可开始给予果汁、蔬菜汤，2岁以上儿童可训练排便习惯，每天早餐后排便10-15分钟，起床后多喝水，养成习惯。同时应多吃富含纤维的蔬菜和水果，如熟木瓜、熟香蕉、橙子等，纤维有助软化大便，促进排便。酸奶、蜂蜜、柠檬水、罗望子水、李子汁等也有帮助。
