主动脉瘤：不可忽视的潜在危险

让我们了解主动脉瘤疾病

主动脉瘤是指血管壁变弱，受到血压推动而膨胀形成瘤体。其原因可能包括老年人的自然退化，或其他异常情况，如高血压、重度吸烟者，或某些遗传异常患者，如马凡综合征患者，这类人通常身材高瘦，四肢修长，腭部高耸，视力异常，导致组织变弱，因此也是该疾病的高风险群体。

如果处于高风险状态，应尽快就医并接受治疗，因为主动脉对身体非常重要，犹如主要的水管，负责将动脉血输送到重要器官，如心脏、大脑、脊髓、四肢，以及腹腔内的肝脏、肾脏和肠道等。显然，如果主动脉发生异常，如主动脉瘤膨胀并破裂，死亡率可高达50-90%。

无初期症状……请勤于自我观察

该病大多通过胸部X光偶然发现。请注意是否有腹痛、背痛、胸闷、频繁头晕等症状，并触诊腹部是否有随脉搏跳动的肿块，是否有呼吸困难、吞咽困难或声音嘶哑等情况，因为这些症状可能是瘤体压迫邻近器官所致。建议尽快就医进行进一步检查和治疗。

早期治疗方案

一旦确诊，应从行为控制开始，如戒烟、避免用力排便及控制血压，因为这些因素会增加主动脉破裂的风险。如果医生评估病情处于无危险或破裂风险较低阶段，则无需手术，但应定期复查以确保安全。

手术治疗

如果主动脉存在破裂风险或异常快速扩张，可能需要手术治疗，因为一旦破裂，死亡风险极高。此病的手术分为两种方式：

• 开放大手术（open surgery）

通过胸腔或腹腔手术，视瘤体位置而定，植入人工血管替代异常血管段。

• 支架移植物手术（Stent Graft）

通过股动脉插入人工血管替代瘤体或破裂部位。此法适合高风险患者，如老年人、心脏病患者或糖尿病患者，创口小，能降低风险和失血量。