根据世界卫生组织2008年的统计数据，癌症是全球主要的死亡原因之一，占全球死亡人数的13%，死亡率高于艾滋病、结核病和疟疾的总和。听起来令人毛骨悚然。在泰国，卵巢癌在女性癌症中排名第六，发病率约为每年每10万人中6.8例。
卵巢癌的真正原因是什么
目前尚无确凿证据明确导致女性患卵巢癌的主要原因，但根据疾病发生的假设，可能是卵巢经常受到损伤，同时卵巢受到刺激物或致癌物的共同作用。
妇产科肿瘤专家谭诺西里·斯蒂提医生指出，导致卵巢受损的一个刺激因素是女性的月经周期，因为每个月排卵都会使卵巢产生小伤口，虽然这些伤口可以自愈，但如果频繁排卵，卵巢癌的风险也会增加。此外，没有生育的女性风险高于已生育的女性。
此外，医生还透露了一个贴近生活的信息，女性在外阴部使用爽身粉，尤其是母亲在给孩子洗澡后使用爽身粉，可能无意中使爽身粉进入腹腔，刺激致癌。谭诺西里医生因此建议所有母亲停止给孩子使用爽身粉，并避免高脂肪饮食，因为这类食物被认为是致癌食品。
卵巢癌的隐匿症状
卵巢癌目前尚无明确的筛查方法，因此大多数病例在卵巢癌进入晚期时才被发现。常见的副症状包括腹胀、腹部不适、消化不良和腹部肿大，但这些症状与胃病相似，导致部分患者误以为是胃炎而就诊，直到病情进展严重才接受正确治疗。定期每年进行妇科检查非常重要，因为早期发现卵巢肿块，治疗更容易，治愈机会也更高。
卵巢癌的重要诊断方法
诊断卵巢癌时，医生会进行详细的妇科检查和体格检查。如果触及子宫附件肿块，通常需要进一步检查肿块的形态和特征，常用的检查方法是高频超声波（ultrasound）。在某些情况下，为了评估腹腔其他器官，可能需要更详细的检查，如CT扫描或MRI。
此外，还需抽血检测肿瘤标志物（Tumor marker）以辅助诊断和监测。卵巢癌通常分为四个阶段，但第四期并不一定是终末期。帕亚泰2医院女性健康中心将卵巢癌分期如下：
- 第一期：癌症仅限于卵巢
- 第二期：癌症扩散至盆腔
- 第三期：癌症扩散至腹腔
- 第四期：癌症扩散至肝脏或腹腔外其他器官
根据帕亚泰2医院女性健康中心的统计，大多数卵巢癌患者在就诊时已处于第三期，反映出这一隐形威胁应以预防为主，避免晚期才治疗。
卵巢癌的治疗方案
卵巢癌的治疗往往在短时间内进行，因为患者常因癌症诊断而感到恐慌和难以接受。帕亚泰2医院女性健康中心鼓励患者积极抗击癌细胞。治疗卵巢癌时，在切除组织进行分期后，妇产科医生会采取以下措施。
“切除子宫、双侧输卵管卵巢，抽取腹腔积液，切除肠系膜脂肪，清扫盆腔及腹主动脉旁淋巴结，以检查是否有肉眼看不到的癌症扩散。”
手术后，患者通常住院4-5天，随后医生会安排复诊告知病理结果。如果是第一期且肿块未破裂，治疗通常仅需手术；若病情更严重，则需立即进行化疗。即使医生已切除所有肿块，体内仍可能存在肉眼看不见的癌细胞，化疗有助于消灭这些癌细胞。医学数据显示，75-80%的晚期卵巢癌患者对化疗有良好反应，甚至可治愈。
化疗的副作用
化疗可能引起贫血、感染（因白细胞减少）、血小板减少等不良反应，这些均因骨髓抑制所致，是几乎所有化疗药物的副作用。目前已有药物能有效缓解如恶心呕吐等化疗引起的不适。
另一个重要问题是女性脱发，大多数化疗药物会导致脱发。谭诺西里·斯蒂提医生透露， “有些患者难以接受脱发，但治疗结束且停药后，头发会重新生长。在此期间，患者可以尝试不同发型或购买假发，将危机转化为机会，保持积极心态。”
通常化疗约6个疗程，之后需定期随访，包括妇科检查、血液肿瘤标志物检测，有时还需进行X光或CT检查。治疗后前两年每3个月复查一次，第三至第五年每4-6个月复查一次，五年后复发风险极低，复查间隔可适当延长，但仍需定期随访。
最后，谭诺西里·斯蒂提医生提醒所有女性……卵巢癌比想象中更凶险，因此不要忽视每年的妇科体检。今天，你带自己和你爱的人去体检了吗？
谭诺西里·斯蒂提医生
妇科肿瘤专家
帕亚泰2医院女性健康中心
