视网膜脱离、视网膜剥离或视网膜脱落（Retinal detachment）是 视网膜从原位分离或剥离的状况，导致患者出现类似闪电或相机闪光灯的闪光感，并伴有黑点或黑线状的漂浮物，类似漂浮的蜘蛛网阴影，同时伴有视力模糊。此病可发生于任何年龄段，但由于其多由年龄相关的退行性变化引起，因此多见于50岁以上的人群。
导致视网膜脱离的风险因素
- 年龄较大。视网膜脱离的主要原因通常是由于玻璃体后部随年龄退化，发生收缩并从视网膜剥离（后玻璃体脱离 – PVD），对视网膜产生牵拉力。此情况多见于70岁以上人群，50岁以下较少见。
- 高度近视。由于玻璃体退化发生得较早，且视网膜被拉伸变薄，比正常人更容易发生撕裂。
- 有一侧视网膜脱离的病史。
- 家族中有视网膜脱离病史。
- 眼内感染或炎症。
- 眼内肿瘤或癌症，或由其他部位转移至眼内。
- 糖尿病伴有视网膜病变并发症。
- 眼部严重外伤或事故。
- 曾接受眼内手术，如白内障手术。
- 患有眼病，如视网膜裂孔（Retinoschisis，一种视网膜脱离类型）、葡萄膜炎（Uveitis）、晶格变性（Lattice degeneration）。
视网膜脱离的症状
- 患者视力异常，但无眼痛、眼红或流泪等症状。
- 早期患者会出现类似闪电或相机闪光灯的闪光感（Flashing），单眼或双眼在闭眼或黑暗环境中出现，通常由玻璃体牵拉视网膜撕裂处引起视网膜刺激。
- 出现黑点或黑线状漂浮物，类似漂浮的蜘蛛网、蚊子或苍蝇（眼睛漂浮物），在明亮环境中尤为明显，尤其是仰望晴朗天空或白墙，或低头时（如喝水时），患者误以为眼外有蜘蛛网，试图揉眼但阴影不消，造成困扰，但时间久了会习惯。
- 伴有视力模糊，视物如被雾罩、出现幕状阴影、波浪形或弯曲变形。
- 若未及时治疗，症状持续，患者会感到视野边缘出现阴影，数日内阴影扩大至整个视野。
视网膜手术后的注意事项
- 应佩戴眼罩1个月或遵医嘱，白天可戴太阳镜。
- 手术眼可能有异物感，禁止用手或异物挖眼或揉眼，以免感染。
- 眼药水和眼膏应按医嘱使用。
- 术后2-3天可能出现结膜炎症、眼睑红肿，可用温水敷眼并抬高头部减轻肿胀。
- 洗澡时水流应从肩部往下，避免水溅入手术眼。淋浴时应使用手持花洒，避免固定花洒水流溅入眼内。
- 洗头时仅在必要时进行，需仰卧闭眼，由他人协助洗头，避免水入眼，持续1个月或遵医嘱。
- 清洁面部时，用湿毛巾轻擦未手术侧脸部，手术侧每天早晨起床后擦拭一次，擦拭前应洗手，避免水或灰尘入眼。
- 刷牙时动作轻柔，避免头部剧烈晃动。
- 避免弯腰低于腰部，如需拾物应坐下进行。
- 避免剧烈咳嗽或打喷嚏，必要时尽量控制力度。
- 注意防止意外，如跌倒或抱小孩时小孩手部碰撞眼睛。
- 可正常用眼，如阅读、看电视，感到眼疲劳时应休息。
- 饮食不限，但糖尿病、肾病患者应遵医嘱控制饮食。
- 按时复诊，如出现剧烈眼痛、眼红、分泌物增多应提前就医。复诊时请携带眼药水和眼膏（如有）。
- 术后前2个月避免剧烈运动，如跳跃，避免提重物或从事可能震动眼睛的重体力劳动，如挖土、洗衣、捣辣椒等。
视网膜脱离患者的注意事项
- 遵医嘱进行治疗。
- 与眼科医生沟通，了解疾病及治疗效果，以便接受和适应。
- 若视力已有损害，应调整居住环境以适应视力，提升自理能力，如增加室内及通道照明，整理物品防止碰撞，安排必要的协助，如陪同就医等。
- 按时复诊，若视力恶化或出现异常症状，或对病情有疑虑，应提前就医。
治疗效果方面，若患者在视网膜撕裂、孔洞或早期视网膜脱离阶段接受治疗，通常视力恢复良好，因此出现异常症状时不应掉以轻心。
