肺癌手术后……如何护理自己以促进肺部快速恢复

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肺癌手术后……如何护理自己以促进肺部快速恢复

吸烟会增加肺癌风险…这是许多人都知道的事情,但对于不吸烟的人来说,是否曾担心自己会有肺癌风险呢?实际上,肺癌是由于肺支气管上皮细胞长期受到刺激引起的,可能发生在靠近肺门的大气管处,也可能发生在远离肺门的小支气管末端。这意味着…不吸烟的人也有可能患肺癌!!!

你知道吗?肺癌有两种类型

  • 小细胞肺癌

这种类型的肺癌占所有肺癌的约25%,多见于靠近肺门的位置,而非肺边缘,是一种扩散迅速的癌症,主要治疗方法是化疗。

  • 非小细胞肺癌

这种类型占所有肺癌的75-90%,扩散较慢,较小细胞肺癌更容易在早期被发现。治疗取决于疾病的阶段,主要是手术切除肿瘤,部分患者可能联合化疗和放疗治疗。

肺癌筛查…有哪些步骤

拍摄胸部X光后,医生会通过CT扫描确定疾病分期,帮助观察肿瘤、肿瘤边界、准确大小及其所在肺叶位置,还能检查肺门及大气管旁淋巴结是否肿大。如果淋巴结直径超过1厘米则视为异常,可能存在癌细胞扩散。即使淋巴结未肿大,约有17%的概率发现癌细胞。此外,还能观察肝脏和肾上腺是否有癌症转移,以及是否有胸腔积液。如果有胸腔积液,说明癌症已扩散至胸膜并引起积液,属于第四期,可能需要通过穿刺液体检查癌细胞或内窥镜检查胸膜是否有癌症扩散。

“肺癌”及其手术治疗方法

肺癌手术需切除含有肿瘤的肺叶,并清扫肺门及大气管旁淋巴结。对于肺功能异常的患者,如患有肺气肿,可能无法切除整个肺叶,只能切除部分肺叶,存在癌症复发加重的风险,但优点是患者呼吸功能损失较少。

评估患者是否能耐受肺部手术,医生需询问患者的活动能力。对于稍微运动就感到疲劳的患者,需进行肺功能检测,并计算术后肺功能,确保足够避免术后呼吸衰竭风险。

虽然此类患者较少,但确实存在肺功能极差的患者,如走几步就累或无法爬一层楼梯。对于有吸烟史的患者,术前几天戒烟也有益处,可减少术后呼吸道并发症风险。

术后物理治疗非常重要,有助于患者更好地排痰,防止痰液堵塞气管引起肺不张。术后尽早下床活动可减少肺部感染风险,这一点需在术前由物理治疗师指导患者。

肺部具有高度弹性,即使切除一个肺叶,剩余同侧肺叶也能充分扩张。术后运动有助于肺功能恢复,约6个月后肺功能可恢复至术前水平。患者积极锻炼对术后肺功能恢复至关重要。医生会鼓励患者尽早下床行走,深呼吸,努力排痰。因害怕伤口疼痛而卧床不动、不咳嗽的患者易发生肺不张和肺部感染。

 

吉提猜·亮塔威本医生
心血管及胸外科专家
帕亚泰2医院心脏中心
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