乳牙 是一组将在儿童大约3岁时完全长齐的牙齿，并将在6岁时开始替换为恒牙。通常在3-6岁期间，我们会发现乳牙在前牙区域常常排列有间隙，约有60%的机会出现这种情况。乳牙间隙的存在有助于恒牙的生长，使其能够顺利长出而不拥挤，因为恒牙的尺寸远大于乳牙。
乳牙紧密排列儿童的问题
对于乳牙紧密排列或重叠的儿童，通常是由于颌骨尺寸较小或牙齿较大，导致以下问题：
- 恒牙可能会出现重叠生长的情况
- 食物残渣容易卡在牙缝中，乳牙龋齿的风险增加，因为食物残渣容易滞留
如果发现孩子的乳牙排列紧密，没有牙缝，应持续观察牙齿的生长情况，因为恒牙可能会出现重叠或位置异常。同时应注意牙齿清洁，定期使用牙线以预防龋齿。
当恒牙长出，尤其是下前牙时，如果周围有足够的空间，当乳牙按时松动脱落，舌头的力量可以推动恒牙逐渐替代乳牙的位置。但如果空间不足或有乳牙紧密排列或重叠的历史，恒牙可能无法正常长出。
乳牙期是否有必要进行正畸治疗？
乳牙期进行正畸治疗不能保证恒牙能正常排列，因此可能会造成不必要的浪费。但在乳牙期发现严重异常，导致恒牙无法正常长出，或若不治疗可能影响颌骨发育和成长时，正畸治疗是必要的。需要注意的是，早期正畸治疗的一个主要缺点是，如果儿童不理解其重要性且不配合，可能会对未来的牙齿治疗产生负面体验。此外，乳牙期正畸治疗后，往往还需要在恒牙期再次进行正畸治疗。
牙医 พลกร บูรณะประเสริฐสุข
正畸专科牙医
帕亚泰2医院牙科中心
