喉头炎（Croup） 是一种常见于幼儿的上呼吸道感染疾病，尤其是在6 个月至5 岁之间。主要由病毒引起，导致咽喉、喉头和气管的炎症，造成儿童出现类似狗吠的咳嗽声、呼吸困难和声音嘶哑，这是该病的典型表现。
喉头炎的病因主要由病毒感染引起，常见病毒包括
- 副流感病毒（最常见）
- 流感病毒（流感）
- 呼吸道合胞病毒（RSV）
- 腺病毒
这些病毒可通过咳嗽、打喷嚏产生的飞沫传播，或接触感染者的鼻涕、痰液传播
喉头炎的症状
患有喉头炎的儿童最初会出现类似普通感冒的症状，随后出现该病的特异症状，如
- 类似狗吠的咳嗽声
- 呼吸时有哮鸣声或嘶嘶声，尤其是吸气时
- 声音嘶哑
- 低至中度发热
- 呼吸困难，胸骨凹陷或鼻翼扇动
- 症状常在夜间加重
若症状严重，儿童可能出现口周或手脚末端发绀，意识下降
喉头炎的诊断
医生可通过询问病史和体格检查，听取咳嗽声和呼吸声来诊断喉头炎。如怀疑有并发症或症状不明确，可能会考虑进行胸部X光检查以辅助诊断
喉头炎的治疗
大多数喉头炎患者可在3–5 天内自愈，适当的家庭护理包括：
- 让孩子待在湿润的环境中，或使用温热蒸汽吸入
- 多喝水（建议频繁小口饮用温水）以防止脱水
- 如有发热，可给予退烧药，如对乙酰氨基酚
- 充足休息
若出现呼吸困难，医生可能会考虑给予额外治疗，如：
- 皮质类固醇药物，包括注射剂和雾化吸入剂，以减轻呼吸道炎症
- 雾化肾上腺素以减轻呼吸道肿胀
何时应立即带孩子就医
家长应在出现以下症状时，尽快带孩子就医：
- 明显呼吸困难，或即使休息时也有哮鸣声
- 呼吸急促，面色苍白或口唇发绀
- 高热，意识模糊，不愿进食或饮水
- 症状持续超过3 天，或症状迅速恶化
预防儿童喉头炎的方法
- 经常洗手，佩戴口罩
- 避免带孩子去拥挤的地方，如商场、儿童咖啡厅
- 不让孩子与他人共用物品，如水杯、手帕
- 保证孩子充足休息，摄取营养均衡的食物
- 根据医生建议，考虑接种流感疫苗或呼吸道合胞病毒（RSV）疫苗
喉头炎是儿童常见的呼吸道感染疾病，通常不严重，若得到正确护理，症状会在几天内改善。然而，家长应密切观察症状变化，若孩子出现异常，应立即就医，以防止可能的并发症发生。
鲁吉拉·蒙考库尔医生
帕亚泰2号医院呼吸系统儿科医生
