พล.ร.ต. นพ.ต้น คงเป็นสุข 普通外科及大肠直肠外科专科医生,帕亚泰2医院 讲到许多肠道系统疾病患者需要立即进行肠道手术,许多人感到担忧,许多人拒绝治疗,导致治疗效果可能不佳,或因治疗延误而病情恶化。延迟手术可能导致治疗过程复杂且困难,因此患者应遵循医生的建议或诊断,以确保治疗顺利进行,并能在出现其他问题之前尽早治疗。
哪些人需要接受肠道手术
除先天性异常外,可分为两大类:
1. 因腹部外伤导致肠道撕裂或穿孔,或肠道供血血管受损的患者。如果医生诊断伤势严重需要手术,应尽快进行肠道手术。
2. 大多数肠道疾病患者先采用药物或非手术治疗,但若疾病无法通过药物控制,如阑尾炎或某些药物治疗无效的疾病,患者则需接受手术治疗,如慢性肠炎、肠结核等。这类疾病初期以药物治疗为主,但若药物治疗后患者仍出现严重肠梗阻、肠道出血或剧烈腹痛,则必须手术。对于结肠癌患者,主要治疗方法是手术切除肿瘤,除非癌细胞已扩散至身体其他器官且无法完全切除,此时主要治疗为化疗。
肠道手术后的并发症
外科医生会评估并治疗以尽量减少影响。肠道手术的目的是切除患者体内的疾病或病变,使患者尽可能恢复正常。新手术可能出现的并发症包括肠道吻合口漏、手术伤口感染或炎症、腹腔内出血等。然而,这些情况发生的概率极低,所有外科医生都会尽力避免这些并发症。
手术后一定时间内可能出现的并发症包括因腹腔内瘢痕或粘连导致的肠梗阻。此外,排便习惯可能有所改变,例如某些肠段手术后患者排便次数增多或大便稀薄。下段肠道靠近肛门的手术患者可能出现排便控制能力减弱,频繁排便等症状,这些症状通常在术后6个月至1年内缓解并恢复正常。
拒绝或延迟肠道手术的影响
因事故需立即肠道手术的患者,如腹腔内出血或肠道破裂,若手术延迟,可能因失血过多或腹腔感染导致死亡。
肠道疾病患者若初期拒绝手术,导致手术延迟,可能引发更多并发症,病情加重,治疗更复杂困难,恢复正常生活时间也更长。换言之,患者本可及时手术,却因延误导致治疗周期延长,术后恢复时间也增加。
对于癌症患者,若不及时手术,癌细胞可能扩散,肠内肿块增大阻塞肠道,导致肠梗阻、肠穿孔或消化道出血,且手术难度增加。肠梗阻或肠穿孔的癌症患者可能需进行腹部造口手术,这与及时手术患者相比,紧急手术患者接受造口的概率大大增加。
肠道手术并不像想象中那么可怕
现今肠道手术采用先进技术、手术技巧和设备,加上专科外科医生的丰富经验,较过去大大减少了手术并发症。切口更小,创伤更轻,术后恢复时间更短,腹腔内粘连和瘢痕也减少,使患者能更快恢复正常生活,正常饮食和排便。因此,若医生诊断患者需手术,不必担心,手术能使治疗更有效、迅速和及时。
พล.ร.ต. นพ.ต้น คงเป็นสุข
普通外科及大肠直肠外科专科医生
帕亚泰2医院
