腰椎滑脱也可以进行微创手术

背痛不是小事，如果患有椎间盘突出症就必须尽快治疗，因为如果症状严重，可能需要手术治疗……但目前有一种不恐怖的创新手术技术，即开放小切口椎间盘突出螺钉固定术（经椎间孔腰椎间盘融合术：TLIF），由ธีรชัย·ผาณิตพงศ์医生，帕亚泰3医院脑与脊柱中心的外科医生，为大家讲解这项技术的具体情况。

警示信号：腰椎滑脱风险

如果出现从肩部到腿部的疼痛，腿部开始无力，推测可能是腰椎滑脱导致神经受压。最常见的症状是腰部疼痛，可能由事故或脊柱退化引起。当椎骨移位加剧，压迫邻近神经时，症状会加重，双腿会麻木，感觉像针刺，甚至出现排尿困难。

谁是高风险群体？

ธีรชัย医生表示，腰椎滑脱的原因有很多，例如中年到老年人群，年龄在40-50岁之间，缺乏肌肉强化，脊柱承重增加导致退化加速；长时间保持同一姿势工作；体重过重或经常坐姿不正确的人群，患病风险更高。大多数病例由退化引起，且需要较长时间积累。

如果症状严重……可能需要手术治疗

腰椎滑脱患者的治疗方案，ธีรชัย医生将其分为：

1. 症状不严重或尚未出现肌肉无力的患者，可以通过运动结合减重来增强背部肌肉，或按医嘱服药治疗。
2. 症状严重，双腿常感电击般疼痛的患者，医生会采用螺钉固定手术，帮助不稳定的脊柱恢复原位固定。虽然手术是让患者恢复正常生活的唯一途径，但通常作为最后选择，取决于医生判断和患者意愿。

螺钉固定手术……切口小，疼痛少，恢复快

提到手术，患者及家属常担心切口大小，但螺钉固定手术无需过度担忧。ธีรชัย医生解释，该手术切口仅约2.5厘米，便于将内窥镜插入至需固定螺钉的部位。医生会在脊柱两侧（脊柱线的左右两侧）进行手术，而非中线长切口。此方法对肌肉损伤较小，手术中失血少，大多数患者无需输血，术后疼痛较轻，恢复时间也比传统手术短。

开放小切口螺钉固定手术的优点

1. 手术切口小
2. 疼痛较轻，手术失血少，不像以前那样大量失血
3. 适合老年患者
4. 恢复快，患者术后第二天即可下床行走，区别于传统开放手术需长时间恢复
5. 小切口减少细菌感染风险，患者疼痛减轻
6. 无需输血

自我护理和选择小切口手术治疗方案对每个人都很重要。帕亚泰3医院具备完善的设备，拥有20多年小切口手术经验的专业医疗团队，以及经过专门培训的护理团队，确保患者术后得到良好照护，帮助患者恢复正常生活。