骨质疏松症
“骨骼” 是一个不断变化的器官,在我们一生中不断进行骨骼的生成和吸收,骨量会随着年龄超过30岁逐渐减少,尤其是在更年期女性中,骨骼吸收速度会非常快。由帕亚泰3医院肌肉骨骼与关节研究所老年骨科及代谢性骨病外科医生Dr. Pochong Chotiyanwong指出,骨质疏松症是一种“可怕的隐形杀手”
等到发现生病时,骨头已经骨折了
Pochong医生解释说,这种疾病可怕之处在于没有预警症状,患者通常是在出现并发症——骨折时才知道病情,即使是轻微的意外如从椅子上跌落也会骨折。怀疑患病的人群包括身高下降、驼背、肌肉紧张者。
谁容易患骨质疏松症
医生将高风险人群分为两类:
- 不可改变的风险因素
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- 年龄65岁及以上
- 白种女性及亚洲女性
- 女性
- 绝经或在45岁前双侧卵巢切除
- 体型较小(小体型)
- 直系亲属如父母、姐妹患有骨质疏松症或因轻微外伤骨折
- 曾因轻微外伤骨折(脆性骨折)
- 可改变的风险因素
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- 钙摄入不足
- 缺乏运动(久坐生活方式)
- 经常吸烟
- 经常大量饮酒或饮用咖啡
- 体重指数低于19公斤/平方米
- 雌激素缺乏超过1年
- 易跌倒风险,如步态不稳、视力异常、长期服用安眠药、服用降压药等
如何诊断是否患有骨质疏松症
Pochong医生解释,诊断骨质疏松症有两种情况:
- 因轻微外伤导致脊椎或髋部骨折,如平地跌倒、从椅子或床上跌落
- 使用特殊X光设备双能X线吸收法(DEXA)检测骨密度,T值低于-2.5分
如何治疗,恢复正常生活
骨质疏松症的治疗旨在减少骨折风险,减缓骨吸收速度,提高患者生活质量。Pochong医生表示,治疗需从以下四个方面同时进行:
- 消除可改变的风险因素,如坚持锻炼、均衡饮食、摄取足够钙质
- 查找可能导致骨质疏松的疾病,如激素异常、消化系统吸收障碍、慢性阻塞性肺病或长期服用某些药物
- 非药物治疗,如锻炼、防止跌倒、改善居住环境、合理使用助行器具
- 药物治疗,分为两大类:抗骨吸收药物和促进骨生成药物,以预防骨折或降低骨折风险,减少骨吸收,缓解骨折疼痛等
因此,如果发现自己有骨质疏松的风险,应及时接受正确的诊断,以便在骨质疏松并发症发生前进行治疗。因为一旦患病,将极大影响患者及其亲近照护者的生活质量。
Dr. Pochong Chotiyanwong
老年骨科及代谢性骨病外科医生
肌肉骨骼与关节研究所
帕亚泰3医院
