有些异常情况肉眼无法察觉,例如“弱视”,或长辈们称之为“瞎眼”,因为外观通常没有异常,但患者会有视力模糊、看不清楚的症状,有些甚至会斜视。帕亚泰3医院儿科眼科专家医师ณัฐสุชา·หวังถิรอำนวย博士表示,当父母不知道孩子患有弱视时,往往不会在适当的时间带孩子去看医生治疗。
“弱视”是什么
ณัฐสุชา医生解释说,弱视是由于双眼视力不均衡,身体选择使用视力较清晰的一只眼睛,导致视觉神经发育只受到一只眼睛的刺激,从而只用一只眼睛看得清楚;或者是双眼视力都不清晰,导致大脑发展其他感知神经,结果双眼视力都模糊。
正常人视觉神经的发育在出生后至3个月内迅速进行,并持续发育至9岁。因此,如果在此期间不进行治疗,通常无法恢复视力。
这些原因导致弱视
- 有阻碍物导致眼睛无法看清图像(剥夺性弱视)— 如眼睑下垂、角膜混浊、白内障或眼内出血等,这类疾病会导致视觉神经发育不良。
- 斜视(斜视性弱视)— 大脑选择只接受一只眼睛的图像以避免重影,如果大脑反复选择同一只眼睛,另一只眼睛可能会变成弱视。
- 双眼屈光不正(近视、远视或散光)度数不同(屈光参差性弱视)— 当一只眼睛近视、远视或散光度数较高且未戴眼镜矫正时,该眼看不清楚,另一只眼正常,大脑会选择视力清晰的眼睛,导致另一只眼发育不足,形成弱视。
- 双眼屈光不正度数都高(等屈光性弱视)— 未戴眼镜矫正,导致双眼都看不清楚,视觉神经刺激不足,可能导致双眼弱视。
如何判断孩子是否弱视
ณัฐสุชา医生表示,父母应经常观察孩子是否有异常,如眼睑下垂、角膜或眼内有白点、斜视、喜欢眯眼看东西、歪头、喜欢看近处等。如果发现这些症状,应尽早带孩子就医。如果外观无异常,可通过遮盖一只眼睛,用玩具引诱孩子反应测试。如果孩子某只眼睛对玩具无反应,可能该眼视力不清,有弱视的可能。
如何治疗,使视力恢复正常
弱视患者越小治疗,恢复正常视力的机会越大,因为仍处于视觉发育期。ณัฐสุชา医生说,带孩子就医后,医生会根据患者情况选择合适的治疗方法,如矫正病因、手术治疗眼睑下垂、白内障手术、配戴眼镜矫正视力、斜视手术、滴眼药使视力好的眼睛视力模糊或遮盖视力好的眼睛,以刺激弱视眼的发育。
此外,即使发现时年龄超过9岁,也不必完全绝望。已有报告显示,11至17岁患者经过治疗后,症状也有改善。
父母的配合至关重要
ณัฐสุชา医生解释,治疗儿童弱视最重要的是家长的积极配合。因为让孩子遮盖视力好的眼睛使用视力差的眼睛并不容易,孩子几乎都会哭闹。家长可能需要陪伴孩子玩耍或做活动,防止孩子偷偷摘下眼罩、偷看或睡觉,否则治疗效果会大打折扣。
如果父母能严格遵守医生的建议,治疗效果通常很好,孩子的视力可以终生正常使用。
