尿布疹在儿童中：父母必须关注的小问题

新手父母在照顾新生儿时常常感到担忧，因为婴儿的皮肤娇嫩且易过敏，尤其是许多家庭都会遇到的“尿布疹”问题

什么是尿布疹？

“尿布疹”（Diaper dermatitis 或 Nappy rash）是发生在婴儿穿戴尿布部位的皮肤炎症性皮疹，常见于婴儿期，尤其是9-12个月龄的婴儿。尿布疹的成因多样，但最常见的是由接触性刺激性皮炎（irritant contact dermatitis）引起的炎症。

导致尿布疹的因素

主要诱因是皮肤长时间接触尿液或粪便，导致皮肤潮湿，皮肤的酸碱值发生变化，同时粪便中的多种刺激物质如脂肪酶、蛋白酶或尿液中的氨等，加上摩擦，导致皮肤发炎、发红、破损，并可能继发细菌和真菌感染。

尿布疹的症状表现如何？

尿布摩擦接触部位出现红肿皮疹，尤其是皮肤隆起部位，如臀部两侧、外生殖器、大腿内侧、小腹部，通常不会出现在皮肤褶皱处如臀沟、腹股沟。早期可能仅有轻微红疹，炎症加重时红肿加剧，病变范围扩大，出现擦伤，有些病例可能红肿严重或形成深层溃疡（ulcer）。婴儿因疼痛而烦躁不安。若未得到正确治疗，可能继发念珠菌（Candida albicans）或金黄色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）感染。

预防尿布疹并不难…

预防尿布疹的原则是保持尿布区域皮肤清洁干燥，例如：

1. 1. 每次尿布湿润或婴儿排尿排便后立即更换尿布
   2. 用清水或温和无香料无酒精的皮肤清洁产品清洗，然后轻轻擦干
   3. 避免使用爽身粉，以减少摩擦，且粉末可能刺激呼吸道
   4. 如果使用一次性尿布，应选择吸收性好的（super-absorbent diaper）
   5. 使用含氧化锌、二氧化钛、羊毛脂、泛醇、凡士林成分的皮肤保护膏（Barrier ointment），避免含防腐剂、香料或任何防腐剂的产品
      

尿布疹的治疗

1. 1. 尿布疹的治疗取决于病情严重程度。轻微红疹时，通过清洁、频繁更换尿布及适当使用皮肤保护产品即可改善
   2. 若红肿炎症严重，可考虑使用低效能的外用类固醇药膏，每日早晚各一次
   3. 治疗应结合预防措施，以加快恢复并防止新疹发生
   4. 若治疗3天内无明显好转，应警惕继发细菌或真菌感染，应咨询专科医生以获得适当的预防和治疗