回顾过去，急性心肌梗死（Heart Attack）患者仅接受支持性治疗，死亡率高达30%。直到1961年，治疗开始发生变化，设立了心脏重症监护病房（Cardiac Care Unit: CCU），对患者进行密切和快速的护理，使死亡率降至15%。几年后，开始使用特异性溶栓治疗（Fibrinolytic therapy），死亡率进一步降至7-8%。
以科技减少损失
医学的持续进步带来了多样化的冠状动脉疾病治疗方法，从单纯使用球囊扩张发展到使用支架、药物涂层支架等，治疗成功率提高，减少并发症，有效降低复发率。
上述治疗方法不仅用于急性心肌梗死（Heart Attack），球囊扩张和支架植入还可用于其他患者，如冠状动脉严重狭窄但未完全阻塞者，以及其他器官如脑部或四肢的血管狭窄患者，帮助患者恢复健康，生活质量接近正常人。
总之，目前冠状动脉狭窄的标准治疗，尤其是严重狭窄患者，是采用球囊扩张和药物涂层支架植入。
融合创新 提升治疗效果
帕亚泰3医院自2007年成立心脏中心以来，已为大量心脏病患者提供心导管检查及冠状动脉扩张治疗，积累了丰富经验，并致力于提升治疗效果。
最近，帕亚泰3医院心脏中心引进了最新型号的心导管及血管造影X光设备（Philips Azurion7 C12），提升冠状动脉疾病的诊断和治疗效率、准确性及安全性，主要特点包括：
- 触摸屏模块，方便医生在床边通过触控操作X光设备
- 配备FlexVision的天花板悬挂显示器，58英寸高清显示屏，清晰展示冠状动脉、脑血管及其他血管影像，并能灵活整合其他医疗设备的诊断数据
- 配备最新AzurionIQ图像处理系统的X光管组，能清晰显示冠状动脉影像，同时最大限度减少辐射剂量，保障患者和医护人员安全
- Dynamic Roadmap智能软件，专为冠状动脉导航影像设计，能实时跟随心脏跳动动态显示X光影像
- 3D旋转血管造影（3D-RA），一次检查即可获取三维冠状动脉影像，减少造影剂使用量
- StentBooth及StentBooth Live软件，提升支架影像清晰度，辅助治疗
借助IVUS和iFR-FFR实现更精准诊断
血管内超声（Intravascular Ultrasound: IVUS）是一种直接从血管内部成像的技术（Intracoronary Imaging），能够分析冠状动脉狭窄的成因，如纤维化、脂肪或钙化，并能准确测量血管大小及斑块位置，诊断比单纯造影更精确，因为造影只能显示狭窄程度。
另一项技术是直接测量血流动力学的生理成像（Physiologic Imaging），通过药物辅助测量冠状动脉血压分数（Fractional Flow Reserve: FFR）及无药物辅助的即时波动比率（Instantaneous Wave Free Ratio: iFR），提高心肌缺血诊断的准确性。
研究报告显示，冠状动脉狭窄造影检查结合IVUS或FFR评估，能显著提升诊断和治疗效果。目前建议在多种情况下，如心尖部冠状动脉狭窄、多支或多点狭窄及疑似大量钙化斑块时，使用IVUS或FFR进行评估后再决定是否进行血管扩张治疗。
帕亚泰3医院心脏中心
