孕妈妈的最大愿望，莫过于希望心爱的宝宝能够健康、完整地睁开眼睛来到这个世界。然而，不可否认的是，在怀孕期间，孕妈妈可能会遇到一些健康问题，导致胎儿出现异常。其中一种常见且危险，甚至可能导致胎儿死亡的异常情况是“呼吸窘迫综合征（RDS）”，孕妈妈应当了解这一情况，以便采取预防措施，降低风险。
什么是RDS？哪些婴儿最易患病？
“RDS”或“呼吸窘迫综合征”是新生儿出生后出现的呼吸困难症状，原因是肺部发育不完全，缺乏表面活性剂，这种物质能降低肺泡表面张力，缺乏它会导致肺泡塌陷，呼吸不正常。若病情严重，婴儿将无法自主呼吸。主要原因是早产，但足月儿也可能出现RDS，只是发生率较低，且多因其他因素引起，如孕妈妈妊娠期糖尿病，导致胎儿肺部发育迟缓。
哪些因素会导致孕妈妈早产，使婴儿易患RDS或呼吸困难？
导致孕妈妈早产，进而使新生儿有较高风险患RDS或呼吸困难的因素主要分为三大类：
1. 母体因素
如孕妈妈年龄较大，患有多种慢性疾病，如心脏病、肾病，或孕期出现并发症，如妊娠糖尿病、妊娠高血压综合征等，均可能导致胎儿体质较弱，早产及RDS风险增加。
2. 胎儿因素
若胎儿存在先天性异常，如先天缺陷、染色体异常，均可能引发早产。此外，多胎妊娠（双胞胎、三胞胎或更多）也是导致早产及RDS风险增加的重要因素。
3. 其他因素
如孕妈妈存在隐性感染，或胎盘异常，如前置胎盘，导致易出血，可能诱发宫缩，促使早产发生。
患RDS的新生儿有哪些症状？
RDS或呼吸困难的新生儿症状通常在出生时即显现，医生及家人会明显观察到婴儿呼吸急促。如果未及时治疗，症状可能加重，甚至危及生命。尤其是极早产儿或胎龄较小的婴儿，因肺部发育不成熟，更易出现严重呼吸困难。
医生如何诊断和治疗RDS？
诊断时，医生会先了解婴儿是否早产，进行体格检查，听诊肺部呼吸情况，然后通过X光检查确认肺部状况。若X光显示肺部呈现白色浑浊，肺扩张不良，且伴有呼吸困难和喘息，说明患有RDS，需立即治疗。由于RDS是肺部功能异常，主要治疗方法是“呼吸支持”，具体方式取决于病情严重程度。胎龄越小，症状越严重。呼吸支持的治疗分为：
- 轻度症状：婴儿能部分自主呼吸，医生给予普通氧气治疗，婴儿可逐渐适应，呼吸改善。
- 中度症状：婴儿呼吸困难较重，医生会使用鼻导管呼吸机，向肺部输送空气和氧气，帮助肺泡扩张，同时给予氧气支持，促进气体交换，直至恢复正常。
- 重度症状：婴儿完全无法自主呼吸，或鼻导管呼吸机无效时，医生会插管使用100%氧气呼吸机进行治疗。
除氧气和呼吸机外，还需进行“肺部发育不全的治疗”，通过喷入表面活性剂，帮助肺泡扩张，使婴儿症状逐渐好转，减少呼吸机使用时间。正常情况下，人体肺部会持续产生表面活性剂，早产儿因未完全产生，医生会补充喷入，直到婴儿年龄增长，肺细胞能自行产生，症状逐渐缓解，恢复自主呼吸。
治疗时间长短取决于婴儿病情严重程度。目前，胎龄低于23周的婴儿大多难以存活，但超过23周且体重超过400克的婴儿存活率逐渐提高，但治疗周期通常需数周甚至数月。
良好的孕期护理有助于降低早产风险
实际上，预防新生儿RDS或呼吸困难的最佳方法是做好孕期护理，确保婴儿足月出生（9个月或40周）。孕妈妈可通过以下方式做好孕期护理：
- 定期产检，及时筛查孕期风险。
- 若发现孕妈妈存在高风险因素，如年龄超过35岁、妊娠糖尿病、多胎妊娠或妊娠高血压综合征，应接受专科密切监护。
- 注意自身异常症状，如异常腹痛、阴道带血分泌物、不确定的阴道流液、胎动减少、发热、异味白带或下腹痛，及时就医。若能及时发现早产征兆，医生可能给予药物延缓分娩，降低RDS风险或减轻症状。
新生儿重症监护室（NICU）——弱小婴儿的生命守护
NICU（新生儿重症监护室）是专门照护出生后有异常的新生儿的科室，无论疾病种类或严重程度，都能提供专业护理。它相当于婴儿的ICU。并非所有医院都设有NICU，因为需要具备专业医护人员，包括新生儿专科医生、护士及团队，以及完善的医疗设备和技术。因此，孕妈妈在选择产检医院时，应优先考虑设有NICU的医院，以确保在紧急情况下能及时获得治疗，提高母婴存活率。
早产儿中心
孕妈妈及早产儿的专业护理中心
早产是导致孕妈妈和新生儿面临最大风险的主要原因之一。帕亚泰3医院高度重视早产的精细护理，设有配备专业医护人员、专家及先进设备的早产儿中心，致力于最大限度降低早产风险，同时为早产妈妈和婴儿提供全面的护理和治疗，帮助他们恢复健康、幸福的生活。凭借完善的团队和设施，孕妈妈可以安心，获得最全面、最优质的照护。
虽然RDS或新生儿呼吸困难可能危及生命，但这是一种暂时性疾病，可以治愈，婴儿能够恢复正常呼吸和生活。关键在于两大因素：孕妈妈良好的孕期护理，以及选择具备全面孕产护理能力的医院。
因此，为了不掉以轻心，让宝宝带着笑容和健康睁开眼睛，孕期自我护理和选择合适的产检医院同样重要，孕妈妈应慎重选择，做到最好。
