发高烧的儿童可能会出现抽搐症状，但父母不要急于断定抽搐是由感冒引起的。因为如果孩子有超过4次的发热性抽搐史，或者在24小时内出现多次抽搐，就可能推测这不仅仅是普通发烧，而是由儿童癫痫或其他严重疾病引起。确认孩子具体病因的方法是进行脑电图检查。
提到脑电图（EEG）检查，即使是成年人听到也会觉得有些害怕，更何况是儿童脑电图检查，这会让父母更加担忧，甚至不太愿意让孩子接受检查。但您知道吗，实际上脑电图检查并不危险，也不像想象中那么可怕，而且是一项非常有用的检查，可以帮助发现隐藏的严重疾病。为了让父母们更加安心，今天我们将深入介绍儿童脑电图检查的相关知识。
什么是儿童脑电图检查？为什么需要进行检查？
脑电图检查（EEG: Electroencephalogram）是检测大脑电活动的检查，用以判断是否存在异常。通常脑电图检查并不是用来直接诊断疾病，而是用来确认患者是否真的患有怀疑的疾病。因为很多时候，体检记录和表现出的异常症状不足以明确诊断疾病，因此需要通过脑电图检查来确认，并进一步进行深入诊断，以制定正确的治疗方案。
哪些儿童疾病需要通过脑电图检查？
通常并非所有儿童患者都需要进行脑电图检查，医生会针对以下异常症状的儿童考虑进行检查：
- 新发癫痫或疑似癫痫的儿童，表现为全身强直抽搐、频繁抽搐、抽搐时间长或抽搐严重。这三类症状可能对儿童长期健康造成不良影响，且无法确定癫痫的严重程度及是否存在其他异常，因此需要脑电图检查来确认疾病及其严重程度。
- 已有癫痫病史的儿童，医生会安排复查以评估服药后异常脑电活动是否改善，从而判断治疗药物的效果，决定是否需要调整治疗方案，并评估儿童在未被察觉的情况下发生抽搐的风险，以便更好地制定护理和预防措施。
- 有不明原因异常表现的儿童，如频繁发呆、学习成绩下降，或突然发呆、在吃饭或进行某项活动时突然呆滞，这些可能是癫痫发作的一种表现，称为失神发作，是儿童癫痫的一种形式。
儿童癫痫可能由早产引起，也可能无关。因此，确定每个儿童癫痫的具体原因，首先必须确认孩子是否真的患有癫痫，而这可以通过脑电图检查来确认。
儿童脑电图检查的步骤有哪些？
儿童脑电图检查可以从新生儿开始进行，整个过程无任何危险和恐惧感，操作简单，步骤如下：
- 将电极贴在头皮上，仅仅是贴附，无需穿刺。
- 用布带适度固定电极，防止电极移位。
- 进行脑电图检查，整个过程约20-30分钟。
- 等待检查结果，分析大脑是否存在异常及异常部位。
儿童脑电图检查与成人基本相同，但儿童通常不会像成人那样安静配合，常常害怕、挣扎或哭泣。因此，检查时需尽量让儿童保持安静。例如，婴儿可能需要在吃奶时进行检查，使其安静入睡后再贴电极；较大儿童若难以配合，可能需要服用镇静药物以帮助入睡，但医生不会使用会影响脑电图结果的麻醉药。正因如此，儿童脑电图检查需要由有经验的专业医护人员操作，特别是擅长处理儿童患者的专家。
父母应了解的脑电图检查禁忌与优点
虽然儿童脑电图检查无危险且无并发症，但仍有一些禁忌和注意事项。为了让父母更清楚脑电图检查的整体情况，我们总结了其优点和注意事项，便于理解：
脑电图检查的优点
- 提供有助于治疗决策的重要信息。
- 明确患者是否需要进一步检查的具体部位。
- 帮助追踪治疗效果，判断是否需要更换药物。
- 确认儿童是否患有怀疑的疾病，以便制定准确的治疗计划。
脑电图检查的禁忌和注意事项
- 不应在头皮有伤口的部位进行检查，以免引发感染。
- 对于曾接受脑部或颅骨手术，导致头部部分凹陷或缺损的患者，若必须检查，需特别谨慎并由经验丰富的专家操作。
脑电图检查是一项非常必要的检查，有助于提高诊断和治疗计划的有效性。检查过程简单，无任何风险，父母可以放心让孩子接受检查，不必担心安全问题。但脑电图检查并不能揭示所有问题，最重要的是详细且准确的体检和症状记录，这将帮助医生准确诊断孩子的病情。因此，父母应密切关注孩子的异常症状，及时向医生提供完整准确的病史，以便获得最准确的诊断和治疗。
儿科神经科医生
儿童与青少年健康中心
帕亚泰3医院
