什么是肾上腺危象?
肾上腺危象是一种严重的医疗问题,可能导致你昏厥,甚至危及生命。它发生在你的肾上腺功能异常时。肾上腺是一对位于肾脏上方的器官。这些腺体产生多种激素,其中包括两种对正常身体功能非常重要的激素:
- 皮质醇:这种激素帮助控制身体如何利用糖分以及如何应对压力。
- 醛固酮:这种激素帮助控制体内盐分和液体的量。
肾上腺危象发生在肾上腺未能释放足够的皮质醇,或皮质醇和醛固酮时。如果这些激素不足,身体可能会进入休克状态,即血压降至危险的低水平。肾上腺危象是一种医疗急症。
肾上腺危象的症状有哪些?
肾上腺危象通常突然发生。症状可能包括:
- 呕吐
- 腹痛
- 虚弱
- 发热
- 意识混乱
- 头晕或昏厥
肾上腺危象的原因是什么?
肾上腺危象通常发生在已有影响肾上腺疾病的人群中。例如,可能发生在患有阿迪森病(也称为“肾上腺功能不全”)或先天性肾上腺增生症(也称为“CAH”)的人群中。
患有这些肾上腺问题的人必须服用激素替代他们不足的激素。但如果他们生病、发生意外或接受手术,平时服用的激素可能不足以应对。这就是为什么肾上腺问题患者在生病或知道将要手术时,有时需要额外服用药物的原因。
肾上腺危象也可能发生在长期高剂量服用类固醇药物并突然停药的人群中。此外,因感染、严重损伤或服用抗凝药物导致肾上腺出血的人也可能发生肾上腺危象。
我需要看医生吗?
是的,如果你有肾上腺危象的症状,请立即呼叫救护车。如果你已经知道自己有影响肾上腺的疾病(如阿迪森病),这点尤为重要。
我需要做检查吗?
需要。如果医生或护士怀疑你有肾上腺危象,他们会安排血液检查,以检测你的血糖和激素水平。
肾上腺危象如何治疗?
治疗在医院进行,通过一根细管(称为静脉输液管)注入两种物质:
- 含盐和糖的液体,以补充流失的物质
- 激素药物,以替代缺失的激素
医生在治疗危象后,会尝试找出其根本原因。例如,他们会检查是否有感染或肾上腺问题的迹象。
肾上腺危象可以预防吗?
可以。如果你有一种导致肾上腺无法产生足够激素的疾病,医生会给你激素药物来替代缺失的激素。这些药物可以减少你再次发生肾上腺危象的可能性。
通常,人们需要终生每天服用这些药物。医生或护士会告诉你如何服用以及剂量应是多少。他们还会解释在需要时如何调整剂量。例如,如果你感冒或患有其他轻微疾病,通常可以将剂量增加3天。如果你在服用较高剂量时出现任何副作用、新症状,或感冒等疾病加重,务必告知医生或护士。
医生可能还会开具紧急药物,建议你随身携带,以防再次发生肾上腺危象。该药物以注射形式存在。如果你认为自己正在发生肾上腺危象,使用此药物后,立即呼叫救护车。
医生可能建议你在以下情况下也使用此紧急药物:
- 发高烧时非常严重
- 发生重大伤害,例如骨折或大量失血
- 昏厥
- 呕吐了每日服用的药物
如果你有可能引发肾上腺危象的疾病,佩戴医疗警示手环并携带紧急医疗卡是个好主意。这样,在紧急情况下,其他人可以了解你的病情。
