什么是自身免疫性溶血性贫血？
自身免疫性溶血性贫血是一种贫血类型。贫血是指人体内红细胞数量过少的医学术语。红细胞是血液中携带氧气的细胞。如果红细胞数量过少，身体可能无法获得所需的全部氧气。
自身免疫性溶血性贫血是由于身体的感染防御系统，即“免疫系统”出现问题引起的。通常，免疫系统会杀死病菌。如果免疫系统出现异常，开始攻击健康细胞，这种反应称为“自身免疫”反应。如果免疫系统攻击并破坏红细胞，就会导致自身免疫性溶血性贫血。
在许多情况下，医生不知道该病的具体原因。但有时它与以下情况有关：
- 如肺炎和单核细胞增多症（也称为“单核细胞病”）等感染。
- 某些类型的癌症，包括慢性淋巴细胞白血病（CLL）、多发性骨髓瘤和淋巴瘤。淋巴瘤是一种影响免疫系统细胞的癌症。
- 自身免疫性疾病，如红斑狼疮——患有红斑狼疮的人，免疫系统可能攻击全身的细胞和器官。
- 某些药物，包括一些抗生素。
自身免疫性溶血性贫血的症状有哪些？
症状与其他类型的贫血相同，可能包括：
- 皮肤苍白或眼睑内侧组织苍白——您可以轻轻拉下下眼睑看到这层组织（称为“结膜”）。该组织会呈现苍白色，而非正常的粉红红色。
- 感到非常疲倦
- 心跳加快
- 呼吸困难
- 头痛和肌肉疼痛
- 某些类型的自身免疫性溶血性贫血可能引起其他症状，如尿液呈红色或棕色。
是否有自身免疫性溶血性贫血的检测方法？
有。医生通过血液检测来检查自身免疫性溶血性贫血。最重要的检测是直接抗人球蛋白试验（也称为DAT或“库姆斯试验”）。该检测用于检查红细胞是否受到免疫系统攻击的迹象。
自身免疫性溶血性贫血如何治疗？
治疗方法包括：
- 通常医生首先尝试使用使免疫系统活性降低的药物，如泼尼松龙。
- 如果上述治疗效果不佳，可能需要使用其他药物，如环磷酰胺（商品名：Cytoxan）或利妥昔单抗（商品名：Rituxan）。
- 如果自身免疫性溶血性贫血是由CLL或红斑狼疮等疾病引起，治疗这些疾病也可能治疗贫血。
如果贫血非常严重，可能需要输血治疗。如果情况没有改善，医生可能建议进行脾脏切除手术，该手术称为“脾切除术”。
