手麻、手指麻，拿东西感觉好像没力气，要小心！
另一个常见于现代生活方式中的问题是“腕部纤维组织增厚压迫神经”，即腕管综合症。腕部纤维组织增厚会导致手部和手指麻木，手指多见于拇指、食指、中指和无名指。此外，夜间会有严重的麻木疼痛，手无力，几乎拿不起东西，手部活动不如平时正常。如果病情严重，还会导致手部肌肉萎缩。
频繁重复使用手部导致纤维组织增厚问题
腕部纤维组织增厚压迫神经多见于需要频繁握拳、伸展、上下移动或扭动手腕的人群，如家庭主妇、厨师、游戏玩家（长时间使用鼠标）、办公室职员（经常打字）、作家、摩托车司机、工匠、农民，甚至是长时间玩手机、电脑的普通人。凡是频繁重复使用手部上述动作的人，都有可能面临腕部纤维组织增厚压迫神经的风险。
系统筛查以实现精准治疗
医生诊断通过病史询问、体格检查及进一步检查以区分病情程度，可通过电诊断检查（Electrodiagnosis）进行。病情分为三个阶段：1. 轻度 2. 中度 3. 重度。前两个阶段可通过EMG筛查确认，重度阶段可通过EMG或医生体检确认，因为通常会有明显的症状，如手部肌肉萎缩，拿东西无力。
治疗方案
治疗有两种方式：药物治疗和手术治疗
- 药物治疗 适用于纤维组织处于第1和第2阶段，医生会根据个人情况开药并调整剂量，同时建议休息手部，佩戴腕部支撑装置。此治疗方法平均需3-6个月。
- 手术治疗 医生会根据个人情况选择手术方式，如药物治疗无效、病情重度伴手部肌肉萎缩，或因药物副作用（如嗜睡）无法耐受者，选择手术治疗。
手术方式
- 开放式手术（Open carpal tunnel release） 医生会切开约2-3厘米的伤口，以便在手术中直接看到神经。伤口位于掌心至腕部，呈纵向。术后初期使用手腕可能会感到伤口疼痛，通常需休息约2个月，方能恢复正常使用手部。
- 内窥镜手术（Endoscopic Carpal Tunnel Release :ECTR） 伤口较小，约1厘米，呈横向，位于腕部。术后伤口不易被察觉，与周围皮肤融合。内窥镜手术常用于需要同时双侧手腕手术者，适用于所有三个阶段，但不推荐重度伴肌肉萎缩者。术后疼痛较开放式手术轻，恢复快，通常1个月内可恢复正常使用手部。此手术方式非常适合现代职场生活方式。
腕部纤维组织增厚主要由手部使用过度引起。为预防和降低患病风险，我们应减少手部过度使用，调整手部姿势，适当用温水浸泡手部以放松。若手部出现异常，应及时就诊手部专科医生，确保手部健康得到专业治疗，继续创造生活中的美好。
努查南·森蓬帕尼医生
帕亚泰3医院肌肉骨骼关节中心，1楼
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