心脏造影注射……检查心脏血管健康的一个选择
心脏造影注射 是一种用于查找心脏血管狭窄位置的方法,医生可以看到异常位置并及时进行治疗,因为心脏病的治疗不能拖延。心脏造影注射因此被视为心脏病专科医生的杀手锏,因为一旦发现问题,治疗方案就不再困难。
心脏造影注射使用什么造影剂
这里的造影剂指的是透明溶液,是一种放射性不透物质,含有碘,碘在海鲜中含量较高,因此对海鲜过敏的患者也可能对造影剂过敏,需告知医生是否对海鲜过敏。通常X光看不到血管,注射放射性不透物质后,X光可以看到血管或心腔。
什么是心脏造影注射?
指的是将直径约2毫米的小导管沿动脉插入,起始位置为手腕或腹股沟(多选择腹股沟,因为方便且疼痛较轻),直到心脏供血血管开口处。医生会注射放射性不透物质,观察心肌状况及心脏瓣膜功能。
何时进行心脏造影注射及其必要性
如果您有胸痛症状,医生会询问病史并进行体检,若怀疑冠状动脉狭窄,医生会建议进行心脏造影注射,因为冠状动脉狭窄会导致心肌缺血,增加心肌梗死和死亡风险。
心脏造影注射的益处
- 用于诊断冠状动脉狭窄,观察心肌和心脏瓣膜功能
- 用于治疗,如发现冠状动脉狭窄,可同时进行球囊扩张治疗
心脏造影术前准备步骤
医生会询问药物过敏史及海鲜过敏史、既往疾病及常用药物,特别是抗凝药物需告知医生并带来。进行一般体检,患者及家属听取医生和工作人员的说明并签署同意书。检查前一晚医生会要求禁食禁水至少6-8小时,给予静脉输液,清洁皮肤并剃除穿刺部位毛发。
检查室内步骤
医生会在插管部位注射局部麻醉,常选腹股沟(手腕也可),涂抹消毒剂后穿刺小孔插入导管,沿动脉至冠状动脉开口处。随后注射放射性不透物质,间断进行X光拍摄多角度观察。如发现血管狭窄需进行球囊扩张治疗,可立即进行。患者、家属和医生需提前共同商讨治疗方案。检查当天应有能做决定的家属陪同。检查过程中患者保持清醒,可与医生沟通。
检查时间多久
心脏造影注射过程约20-30分钟,如需进行球囊扩张治疗,时间约45分钟至1小时。
心脏造影注射危险吗?
并发症极少,约0.01%,可能出现出血、感染、心律失常等症状。
心脏造影注射后注意事项
患者需住院至少1-2晚,住院期间遵医嘱如下:
- 平躺在床上,禁止起身,包括上厕所!禁止弯曲注射侧的腿或手6-12小时,或遵医嘱
- 大多数医生允许次日活动,如无异常可出院
回家后的注意事项
- 保持伤口干燥清洁
- 进行步行锻炼
- 避免高饱和脂肪食物,如猪脚饭、炒菜、油炸食品
- 按医嘱服药
- 按时复诊
- 如有胸闷症状,立即就医
预防冠状动脉狭窄
需调整生活习惯,减少危险因素,如:
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避免高饱和脂肪食物,如猪脚饭、炒菜、油炸食品
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坚持规律运动
- 避免各种压力
- 戒烟
- 减重
- 休息放松
吉拉萨克·西里塔尼亚农 医生
心脏内科医生兼主任
帕亚泰3医院心脏中心
