如果您是其中一个感觉出汗异常多、持续不断的人,无论是在手部、脚部还是腋下,放任这种情况成为生活障碍并影响形象肯定是不好的。今天我们有机会与 警察中将医生瓦林·瓦奇拉潘亚努库尔,帕亚泰诺温医院资深内窥镜外科专家 讨论这个话题。
“汗水”的起源
人体由多个器官组成,协同工作,形成各种过程。代谢过程(Metabolism)是人体重要的工作过程之一,负责将我们摄入的食物转化为能量,使身体产生热量。当身体产生热量时,会有调节或散热的机制,以“汗水”的形式排出体外,以保持体内热量在适当水平,这就是所谓的 “出汗是将体内各种过程产生的热量排出的过程”。
“异常多汗症”的原因
异常多汗症(Hyperthydrosis) 是指身体在正常气温下也大量出汗的状况,可分为两类:原因不明的原发性多汗症(primary hyperhydrosis)和由身体异常引起的继发性多汗症(Secondary Hyperhydrosis)。
- 原因不明的原发性多汗症(Primary Hyperhydrosis) 这类患者出现异常多汗,但原因不明,且非由其他疾病并发症引起。男女皆可发生,患者多在身体特定部位出汗,如面部、头部、腋下、手掌。手掌多汗症常见于年轻人,尤其是25岁以下的青少年,约30-40%的患者有直系亲属或父母也有类似多汗症。有些患者手汗多到无法写字或握物,影响工作、社交及日常生活。
- 由身体异常引起的继发性多汗症(Secondary Hyperhydrosis)
这类患者全身大量出汗,甚至睡觉时也出汗,原因多为其他疾病的副作用,如:
- 甲状腺功能亢进,导致新陈代谢旺盛
- 肺结核
- 淋巴癌
- 肥胖或严重肥胖患者
- 接近更年期的女性
- 服用某些药物等
大量出汗需检查诊断,以制定精准治疗方案
初步医生会区分患者多汗的严重程度,观察出汗特征。对于继发性多汗症患者,医生会进行其他检查以找出真正病因,如检查甲状腺功能以诊断甲亢,或与内分泌专科医生合作治疗严重肥胖或肥胖症患者。研究显示,原发性多汗症患者占人口比例约0.6%至1%。
异常多汗症的两种治疗选择
异常多汗症的治疗包括手术和非手术方式,具体方案由医生与患者共同决定,涵盖口服药物、注射治疗到手术治疗。
- 非手术治疗 主要使用某些外用药物或注射特定物质,但此类治疗仅为缓解症状,无法根治异常多汗症。
- 内窥镜手术治疗 是目前唯一能根治该症状的方法,称为胸腔镜交感神经切断术(Thoracoscopic sympathectomy)。该手术基于汗液分泌由大脑通过交感神经系统控制的原理,手术通过破坏传递信号至面部、手部或腋下汗腺的部分交感神经节,阻断信号传递,从而停止该部位的出汗。
目前,帕亚泰诺温医院拥有治疗异常手汗症的专家 警察中将瓦林·瓦奇拉潘亚努库尔,具备丰富普通外科及内窥镜手术经验,已成功手术治疗超过500例异常多汗症患者

