“骨质疏松”——需要警惕的疾病，因为任何人都有可能患上
许多人误以为“骨质疏松症”只发生在老年人身上，但实际上，骨质疏松症可以发生在任何性别和年龄的人群中，其主要原因是骨量流失，导致骨骼失去承重能力，骨骼变脆易断。
骨质疏松症及其严重影响
骨质疏松症（Osteoporosis）是一种骨密度和骨量减少，导致骨骼退化、脆弱、变形且易骨折的疾病。如果发生在脊椎骨部位，还会导致身高下降。
此外，令人担忧的是骨质疏松症带来的后果，它增加了骨折的风险，因为骨骼承受重量、冲击或压力的能力下降。常见易骨折的部位包括髋部、手腕和脊椎，尤其是脊椎骨折可能导致严重后果甚至残疾，因为该部位是控制运动的神经中枢。
骨质疏松症的症状……需观察才能发现
不少患者并不知道自己患有骨质疏松症，因为该病通常没有任何预警症状，直到发生意外导致骨折才被发现。因此，我们每个人都应注意是否出现以下症状，以便及时接受治疗。
- 持续性背痛
- 驼背或上背部脊椎弯曲
- 身高下降
- 手腕、手臂、髋部和脊椎骨易骨折，即使受到轻微撞击也会骨折
骨质疏松症的主要原因
骨骼由成骨细胞（Osteoblast）和破骨细胞（Osteoclast）组成，两者功能不同。成骨细胞负责利用钙和蛋白质在身体生长过程中新建骨骼，并替代磨损的骨骼部分；而破骨细胞则负责分解旧骨组织。
当体内钙含量不足以支持骨骼生成，或骨细胞功能失衡，导致骨骼分解多于生成时，就会引发骨质疏松症。
增加患“骨质疏松症”风险的因素
除了骨细胞功能异常外，还有许多因素会增加患“骨质疏松症”的风险。
- 年龄 随着年龄增长，身体生长过程减缓，骨骼磨损的替代速度也变慢，骨量变脆易断。若体内钙摄入不足，患骨质疏松症的风险更高。
- 性别 女性患病率高于男性，因为女性绝经后雌激素（Estrogen）水平下降，导致骨量减少；男性则在睾酮（Testosterone）分泌减少时风险增加。
- 遗传 家族中有骨质疏松症病史者，患病风险较一般人高。
- 内分泌及器官功能异常 如甲状腺、副甲状腺、肾上腺、肾脏和肝脏功能异常。
- 疾病和病症 如自身免疫疾病、类风湿性关节炎、骨癌等。
- 饮食 摄入钙不足以满足骨骼生成和生长需求，或摄入导致钙失衡的食物，如高酸性的动物蛋白质类食物，以及经常大量饮用碳酸饮料、咖啡或酒精饮品。
- 用药 如类固醇药物、某些抗癫痫药物，长期使用应咨询医生。
骨质疏松症可能引发的并发症
与骨质疏松症相关的各种状况令人担忧，因为患者骨质疏松会导致：
- 骨折风险大幅增加，即使受到轻微撞击也易骨折
- 患者疼痛加剧，行动困难，日常活动受限，可能导致抑郁
- 行动不便或卧床患者可能出现压疮或泌尿系统感染等严重并发症，甚至危及生命
骨质疏松症的诊断……早发现，早治疗
骨质疏松症可发生于任何人，若能及早发现异常并及时治疗，患者生活质量将得到改善。
骨质疏松症的诊断主要通过放射检查，这是一种评估骨密度的高效方法，能帮助医生在疾病早期制定治疗方案。检查时间短，无痛且辐射剂量低。
检查结果显示骨密度值（Bone Mineral Density，BMD），正常人的骨密度值大于-1.0，骨量减少（Osteopenia）者BMD介于-1.0至-2.5之间，骨质疏松患者BMD低于-2.5。
骨质疏松症的治疗方法
骨质疏松症的发生有多种因素，但主要是骨细胞功能异常。因此，治疗原则是促进成骨细胞活性，抑制破骨细胞活性，可通过口服药物、注射药物及激素补充等方式，具体治疗方案由医生根据个案决定。
通过激素补充治疗骨质疏松症
对于绝经期女性或因切除子宫和卵巢导致体内无法产生有助于骨骼生成的雌激素的女性，医生会进行激素补充治疗。
骨质疏松症是可以预防的
我们每个人都可以通过关注健康和骨骼保养来降低患骨质疏松症的风险，例如：
- 摄入高钙食物，如牛奶、豆腐、小虾、小鱼、各种豆类和绿叶蔬菜，以及富含维生素D的食物，如肝脏、蛋黄、牛奶、鱼、南瓜和香菇等
- 戒烟
- 避免饮用含酒精、碳酸饮料、茶、咖啡或高酸性含咖啡因饮品
- 坚持规律运动
- 保持体重在适宜范围内
- 谨慎用药，尤其是长期使用类固醇药物时，应咨询医生
虽然每个人都有可能患上“骨质疏松症”，但只要我们愿意改变生活习惯，更加关注健康，进行“骨密度检查”，就能有效降低患病风险。不要让骨质疏松和骨退化带来的痛苦影响你的生活质量……相信“预防”总比“治疗”更好。
郭博士·固萨克·乌多姆德
骨科及关节外科专家
帕亚泰诺温医院肌肉骨骼关节中心
