如何观察?当孩子患有阑尾炎时

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如何观察?当孩子患有阑尾炎时

阑尾炎不仅发生在成年人,儿童在各个年龄段也可能患上阑尾炎。对于儿童来说,当出现阑尾炎症状时,可能不明白自己生病了什么,因此无法准确描述症状,尤其是年幼的儿童,这会导致诊断延误,病情加重,甚至阑尾破裂。因此,父母需要密切观察孩子是否有腹痛症状,并尽快带孩子就医。

 

为什么儿童会出现阑尾炎症状

主要由两大原因引起

  1. 由淋巴结肿大引起,约占80%,阑尾炎症状多由阑尾根部的淋巴结肿胀引起,导致阑尾腔阻塞。
  2. 粪便堵塞阑尾腔,约占20%,由于粪便残渣进入阑尾腔导致堵塞,这种堵塞是引发“阑尾炎”的根本原因,应立即带孩子就医治疗,以减少并发症和阑尾破裂的风险。

 

儿童阑尾炎的症状

儿童阑尾炎的症状较难观察,因为儿童无法清楚描述症状,只能表现为腹痛、剧烈腹痛,父母可能误以为是普通腹痛。此外,儿童阑尾炎的症状与成年人不同,有时类似其他疾病,父母可通过以下症状观察儿童是否患阑尾炎:

  • 食欲不振或不吃奶,腹胀,恶心,呕吐,有些儿童会异常烦躁哭闹,因为腹部不适
  • 部分病例可能出现不明原因的腹泻
  • 有时腹痛严重到身体弯曲,持续腹部绞痛
  • 触摸右下腹阑尾位置时,孩子出现肌肉紧张抵抗,表示感到疼痛
  • 腹痛在呕吐或排便后不缓解,这与胃肠感染不同
  • 发热,是儿童阑尾炎的明显症状
  • 若阑尾破裂,疼痛会扩散至腹部其他部位,增加并发症风险

 

儿童阑尾炎的治疗方法

儿童阑尾炎的治疗只有手术治疗一种方法,包括开腹手术或腹腔镜手术,后者切口小,疼痛少,适合大龄儿童或肥胖儿童,但不适合年幼儿童,因为随着儿童长大,切口会变小,接近腹腔镜手术的大小。

 

阑尾手术后的并发症可能包括手术切口感染或腹腔脓肿,医生会在手术前给予抗生素以减少感染风险,术后继续用药直到发热消退和症状改善。手术后可能出现腹腔粘连,长期可能导致肠梗阻,但可通过让儿童适度活动和尽早练习起身行走来促进肠道功能,防止粘连形成。

 

阑尾破裂为何会有生命危险

阑尾炎是由阻塞引起的,发炎的阑尾肿胀、发红并逐渐增大,若长时间不手术治疗,阑尾会坏死并破裂,脓液扩散至腹腔,引发感染并蔓延至血液,最终可能导致儿童死亡。

如果发现孩子有上述腹痛症状或不确定症状,应立即带孩子就医,因为儿童阑尾炎比成年人更容易破裂。虽然手术听起来令人生畏,但这是治愈阑尾炎的唯一方法。

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