一般来说,心律失常被视为一种心脏病,是由于心脏某些部位产生异常电流,或心脏内存在小的电路短路。由于这种异常较小,因此不会影响心脏的功能,这与其他通常伴有较大病理变化的心脏病不同,例如心脏瓣膜、心肌或冠状动脉的病变,这些通常伴随心脏功能异常。
心律失常的症状
- 心跳过慢,心率低于每分钟60次,可能出现头晕、心悸、晕厥、低血压,严重时可能昏迷。症状较轻者可能仅表现为疲劳和易疲倦。
- 心跳过快,心率超过每分钟60次,轻微时仅表现为易疲劳和心跳加快,严重时可能出现胸痛、头晕、低血压、心力衰竭,甚至猝死。
如果出现上述症状,应及时就医,详细询问病史并进行体检。若出现晕厥、昏迷、严重心悸或极度疲劳,应尽快就医。
心律失常的主要原因
- 遗传因素,先天性心脏电路异常。
- 心脏电系统退化,常见于老年人,导致心跳过慢。由于心脏长期工作,随年龄增长功能退化,刺激心脏工作的能量减少,导致心跳异常缓慢。
- 某些疾病引起心律失常,如冠状动脉狭窄、高血压、高血脂、糖尿病及甲状腺功能异常者。
- 某些药物和毒品,服用某些药物可能引发心律失常,如感冒药、支气管扩张药、兴奋心脏的药物。
心律失常的诊断
心电图是检测心脏电流的检查。心脏由强健的心肌组成,持续工作。心肌收缩需要电刺激,这种电流由心脏自身产生,按节奏从右心房传导到心室。当电流通过心肌时,心肌收缩随后舒张,心脏协调地将血液从心房推向心室。将电极放置于胸部靠近心脏处,即可记录心脏发出的电流。
24小时心电图监测是记录心电图24小时的状态,用于诊断心律失常及查找心悸、心跳加速、晕厥等症状的原因。患者佩戴24小时心电图记录仪后,可正常回家或工作,无需住院。24小时后取下设备,由医生分析结果。此检查适用于偶发心悸、频繁头晕、心跳异常强烈或症状间歇出现且常规心电图正常的患者,帮助判断心悸是否由心律失常引起。
治疗可分为两类
通过药物、电疗或射频消融使心脏恢复正常节律。此外,也可仅用药物控制心跳不过快。部分患者需联合使用抗凝药物。具体治疗方案根据患者情况及医生判断而定。心律失常的治疗方法多样,且受多种因素影响,如压力、某些药物、麻醉、咖啡、酒精等。
