宫颈癌是女性中常见的癌症，是发生在宫颈部位的细胞异常，可通过妇科检查结合宫颈细胞取样检测在早期发现。早期宫颈癌通常无症状，出现症状时往往已较为严重。大多数宫颈癌由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，虽然有多种病毒亚型，但主要感染男女生殖器的亚型尤其是HPV 16和18，是宫颈癌的主要致病原因。所有有性行为的人均有感染风险，无论是有多个性伴侣还是单一性伴侣，但多个性伴侣者感染HPV的机会更高。
宫颈癌前期早期无明显症状，出现症状时多为晚期，常见症状包括：
- 性交后阴道出血
- 阴道分泌物异常
- 月经量异常，过少或过多
- 性交时疼痛
- 绝经后出血
- 乏力、面色苍白、食欲减退、体重下降
- 肿胀
- 排尿困难或尿失禁
- 下腹痛
若进入晚期，患者可能出现双腿肿胀（因淋巴管阻塞）、背痛、血尿、肾功能衰竭或大便带血，因肿瘤侵及尿道或肠道所致。
宫颈癌可分为4个阶段如下
- 第一期癌细胞局限于宫颈部位
- 第二期癌细胞扩散至周围组织，如阴道上部及宫颈邻近组织
- 第三期癌细胞扩散至邻近组织，如阴道下部、淋巴结及盆腔内组织
- 第四期癌细胞扩散至膀胱、肠道或盆腔外，包括肺、肝、骨骼
宫颈癌筛查
- 巴氏涂片检查（Pap smear）医生使用刮片采集宫颈组织样本，送实验室检测，是长期使用的方法
- ThinPrep（Pap Test）由巴氏涂片发展而来，效率和准确性更高，使用专用器械采集宫颈细胞，放入ThinPrep液体瓶中送检
- Thin Prep Plus Cervista HPV DNA检测结合宫颈癌细胞检测和HPV病毒DNA检测，特别检测与宫颈癌相关的HPV 16和18亚型，帮助评估潜在病变风险
宫颈癌筛查的最佳时间为月经周期中间的10天。一个月分为三个10天周期，月经第一天为第1天，之后第11天至第20天为最佳筛查期，此时偏差较小，是最合适的检测时间。
确诊为癌症后应如何处理？
早期宫颈癌手术治疗效果显著，晚期则需结合放疗（包括放射性植入）及化疗，或手术、放疗和化疗的综合治疗，由专业医疗团队负责，包括：
- 专家医生为患者制定最合适的治疗方案，确保最佳疗效及恢复生活质量
- 专科护士为女性癌症患者提供咨询和密切护理，理解患者身心需求，监测症状，提供建议并持续随访
- 药师根据医生建议为患者配药，密切监测药物副作用
- 营养师为患者制定个性化饮食计划，满足不同营养需求，指导患者康复期间的饮食，促进健康持续改善
- 物理治疗师为术后患者提供咨询和康复指导，帮助恢复健康生活质量
预防措施
- 避免多个性伴侣
- 避免性传播疾病，性交时应使用安全套
- 出现异常症状如异常阴道分泌物、性交后出血应及时就医
- 所有有性行为的女性应至少每年进行一次宫颈癌筛查
