心脏肥大 是指检测到心脏尺寸增大，通常是由其他疾病引起的。心脏尺寸增大大致可分为两大类：一是由于心肌比正常更厚，如高血压或心脏瓣膜狭窄，这些情况会导致心肌增厚；另一种是心脏尺寸增大是因为心肌收缩功能不佳，导致心腔内血液淤积，从而使心脏体积增大。
心脏肥大不一定会有任何异常症状。如果出现症状，通常是由引起心脏肥大的原发疾病及心力衰竭引起的症状，如容易疲劳、气促、胸闷。体格检查可以发现心脏明显增大，但通常体检更侧重于寻找心脏肥大的病因，而非单纯判断心脏大小。必要的检查包括胸部X光（肺部及心脏X光），这是一项基础检查，可以发现多种身体异常，特别是年龄在35岁以上的人应定期体检。如果心肌明显增厚或曾有心肌梗死史，可通过心电图检查显示。高频超声心动图（Echocardiography）检查可以观察心腔，并测量其是否增大。此检查还能显示心脏瓣膜功能、心肌特征及心脏收缩能力。
心脏肥大的症状
大多数心脏肥大患者如果心脏功能正常，通常无明显症状。若心脏功能异常，可能出现呼吸困难、比平时更易疲劳、呼吸急促、头晕、易疲劳、心悸、傍晚时脚部肿胀、尤其是夜间咳嗽及因胸闷而无法平躺。
心脏肥大的原因
- 高血压：持续高血压会使心脏负担加重，导致心脏肥大。
- 心脏瓣膜疾病：无论是瓣膜狭窄或瓣膜关闭不全，或瓣膜感染性炎症，这些疾病都会导致心脏肥大。
- 心肌病（Cardiomyopathy）：如长期饮酒者，心肌受损导致心脏肥大。
- 糖尿病患者伴有血脂异常，这是导致心脏功能障碍的重要原因。
- 先天性心脏病，如心脏隔膜缺损。
- 心律失常患者。
- 肺动脉高压患者。
- 长期贫血患者。
- 甲状腺功能异常（亢进或减退）均可引起心脏肥大。
- 过量摄入铁元素，导致铁质沉积形成血色病（Hemochromatosis）。
- 蛋白质代谢异常，导致心肌蛋白质沉积，称为淀粉样变性（Amyloidosis）。
预防心脏肥大
- 有高血压风险者，如肥胖、缺乏运动、有高血压家族史者，应调整生活习惯以降低高血压发生风险。高血压患者应严格遵医嘱服药及管理。
- 有家族遗传病史者，尤其是家族中有心脏病史，应就医咨询。
- 控制冠状动脉粥样硬化的危险因素。
