تضخم القلب هو حجم القلب الذي يُكتشف أنه أكبر نتيجة لأمراض أخرى. يمكن تقسيم حجم القلب الأكبر من الطبيعي إلى نوعين رئيسيين: تضخم القلب بسبب زيادة سمك عضلة القلب، مثل ارتفاع ضغط الدم أو تضيق صمامات القلب، مما يؤدي إلى زيادة سمك عضلة القلب. والنوع الآخر هو زيادة حجم القلب بسبب ضعف انقباض عضلة القلب، مما يؤدي إلى احتباس الدم في حجرات القلب وزيادة حجم القلب.
لا يشترط أن يكون لتضخم القلب أعراض غير طبيعية، وإذا ظهرت أعراض فستكون نتيجة للمرض المسبب ولأعراض فشل القلب مثل التعب السهل، ضيق التنفس، وضيق الصدر. يمكن للفحص البدني أن يشير إلى وجود تضخم كبير في القلب، ولكن بشكل عام يركز الفحص البدني على البحث عن أسباب تضخم القلب أكثر من تحديد حجم القلب. الفحص الضروري هو تصوير الصدر بالأشعة السينية (أشعة الرئة والقلب)، وهو فحص أساسي يمكنه الكشف عن العديد من الاضطرابات في الجسم، خاصة للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 35 سنة، ويجب عليهم إجراء فحوصات صحية منتظمة. إذا كانت عضلة القلب أكثر سمكًا من الطبيعي بشكل كبير أو كان هناك تاريخ سابق لمشاكل في عضلة القلب، فسيظهر ذلك من خلال تخطيط القلب الكهربائي. أما فحص القلب بالموجات فوق الصوتية أو تخطيط صدى القلب (Echocardiography) فيساعد على رؤية حجرات القلب ويمكن قياس حجمها لمعرفة ما إذا كانت متضخمة أم لا. هذا الفحص يساعد أيضًا على رؤية عمل صمامات القلب، وشكل عضلة القلب، وقدرة القلب على الانقباض.
أعراض تضخم القلب
غالبًا لا يظهر على الأشخاص الذين يعانون من تضخم القلب أعراض إذا كان القلب لا يزال يعمل بشكل طبيعي. إذا كان القلب يعمل بشكل غير طبيعي، فستظهر أعراض مثل صعوبة في التنفس، تعب أكثر من المعتاد، تنفس سريع، دوار، ضعف عام، خفقان القلب، تورم في القدمين في نهاية اليوم، سعال خاصة عند الاستلقاء، وعدم القدرة على النوم مستلقيًا بسبب ضيق الصدر.
أسباب تضخم القلب
- ارتفاع ضغط الدم: في الحالات التي يكون فيها ضغط الدم مرتفعًا بشكل مستمر، يعمل القلب بجهد أكبر مما يؤدي إلى تضخمه.
- الأشخاص الذين يعانون من أمراض صمامات القلب، سواء تضيق الصمامات أو تسربها، أو التهاب الصمامات بسبب العدوى، فهذه الأمراض تؤدي إلى تضخم القلب.
- أمراض عضلة القلب المعروفة باسم اعتلال عضلة القلب (Cardiomyopathy)، مثل الأشخاص الذين يشربون الكحول لفترات طويلة، حيث تتلف عضلة القلب مما يؤدي إلى تضخم القلب.
- مرضى السكري الذين يعانون من اضطرابات في الدهون في الدم، وهو سبب رئيسي يؤدي إلى ضعف وظيفة القلب.
- أمراض القلب الخلقية مثل وجود ثقوب في جدران القلب.
- الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات في نظم القلب.
- الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الرئوي.
- الأشخاص الذين يعانون من فقر الدم لفترات طويلة.
- أمراض الغدة الدرقية التي تعمل بشكل مفرط أو منخفض تؤدي إلى تضخم القلب.
- تناول الحديد بكميات زائدة يؤدي إلى تراكم الحديد وحدوث مرض ترسب الأصبغة الدموية (Hemochromatosis).
- وجود اضطرابات في البروتينات تؤدي إلى تراكم البروتين في عضلة القلب، وهو ما يعرف بالأميلويدوز (Amyloidosis).
الوقاية من مرض تضخم القلب
- الأشخاص المعرضون لخطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم مثل السمنة، عدم ممارسة الرياضة، وجود تاريخ عائلي لارتفاع ضغط الدم، يجب عليهم تعديل سلوكياتهم لتقليل فرص الإصابة بارتفاع ضغط الدم. أما الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم فيجب عليهم تناول الأدوية واتباع تعليمات الطبيب بدقة.
- التاريخ العائلي للأمراض الوراثية: إذا كان هناك تاريخ مرضي لأمراض القلب في العائلة، يجب استشارة الطبيب للحصول على النصيحة.
- معالجة عوامل الخطر للإصابة بتصلب الشرايين التاجية.
