老年青光眼

Image

分享


老年青光眼

老年人出现视力模糊、看东西不清楚的症状似乎是常见现象,许多人并未给予足够重视,因为认为年纪大了是正常的。但实际上,老年人的视力模糊是可以预防和治疗的,使视力恢复或保持良好。公众熟知的一类疾病是白内障相关疾病,包括翼状胬肉、结膜黄斑、青光眼、白内障等。

 

  • 结膜黄斑(Pinguecula)和翼状胬肉(Pterygium 是同一类疾病,因为结膜黄斑是翼状胬肉的早期阶段。结膜黄斑的特征是白色隆起,由结膜下层的变化引起,通常出现在眼头和眼尾,但尚未侵入角膜。如果病情加重,结膜的变化会扩展到角膜,形成红色的肉状片,称为翼状胬肉。侵入角膜的部分通常呈肉状,其主要原因是遗传和紫外线辐射。患者会有慢性眼部刺激症状,来自外部环境如含紫外线的阳光、灰尘、烟雾等,这些可能是疾病的诱因,因此常见于需要在阳光下工作的群体,如农民、园丁、渔民,除了老年人群。简单的预防方法是避免阳光、灰尘和烟雾,佩戴能有效防护紫外线的合格太阳镜。当眼睛刺激严重时应咨询眼科医生,不应自行购买滴眼药水,因为某些药物可能含有危险成分。对于侵入角膜较大、影响视力的翼状胬肉,医生会考虑手术治疗,但翼状胬肉即使手术后仍可能复发。因此,最好的方法是预防疾病的发生。
  • 青光眼是一种慢性眼病,是导致视力丧失的主要原因之一。患者会出现视野丧失,起初从视野边缘开始,逐渐缩小至中心,最终导致视野完全丧失。根据现有统计,全球青光眼患者约有7000万人,在泰国的发病率约为2.5%-3.8%,约有170万至240万人。许多患者因未能在早期接受治疗,导致完全失明。青光眼早期通常无明显症状或体征,患者意识到时视力已严重受损。青光眼的病因包括外部因素,如长期使用类固醇眼药水或眼部外伤;内部因素,如眼压升高、年龄增长、种族、眼睛结构及遗传,尤其是有近亲如兄弟姐妹、父母患青光眼者。几乎所有原因均无法控制或改变,唯有眼压可通过治疗控制。确诊青光眼后需定期使用降眼压药物,或根据医生判断进行激光或手术治疗。尚未患病者,最佳预防方法是定期眼科检查,尤其是40岁以上、有家族青光眼史者,每年检查一次。
  • 白内障(Cataract) 是泰国及全球多国导致失明的主要眼病,但若早期治疗,效果极佳。白内障是由于晶状体自然退化引起的,使晶状体混浊,光线难以透过晶状体到达视网膜,或导致光线折射异常,焦点偏移,患者视力模糊。通常双眼同时发生,但严重程度可能不同。多见于60岁以上人群,但现今发病年龄有所提前,55岁即可能出现白内障。现代白内障治疗技术先进,采用高频超声波(Ultrasound)通过2-3毫米的小切口乳化晶状体,称为超声乳化术(Phacoemulsification),无需缝合,患者次日即可正常生活,但需避免接触水和揉眼一周。手术仅需局部滴麻药或局部注射麻醉,安全性高,感染风险低。此外,人工晶状体技术可替代受损的天然晶状体,有多种类型可供选择,包括可同时矫正远近视力及散光的晶状体,眼科医生会根据患者情况共同决定合适的人工晶状体类型。

分享


Loading...