阑尾炎 是一种常见症状，治疗通常需要通过手术完成。其原因是阑尾部位的残留物阻塞，或该阻塞处发生细菌感染，导致患者出现严重的肚脐周围至右下腹部的腹痛。有些患者可能伴有发热、恶心或呕吐，通常多见于15-45岁年龄段。
阑尾炎若不治疗可能危及生命
如果阑尾炎未及时治疗，发炎的阑尾破裂，会导致脓液流入腹腔，或感染进入血液循环，可能危及生命。标准治疗是通过右下腹部的小切口进行开腹手术，但目前已有腹腔镜阑尾切除术，这种手术方式具有与其他腹腔镜手术相似的优点。
腹腔镜阑尾切除术的治疗
对于疑似阑尾炎的患者，腹腔镜手术在诊断和治疗方面均有优势，相较于开腹手术。腹腔镜手术已发展出减少腹部切口的技术，仅留一个切口。手术方式取决于患者的具体情况及外科医生的专业技能。医生会在腹部开一个小口，插入称为套管（Cannula）的细小管道，通过该管道注入二氧化碳气体扩张腹腔。随后插入称为腹腔镜（Laparoscope）的细长管道，管端配有光源和高分辨率摄像头，实时传送图像，帮助医生定位阑尾。医生再通过腹部的小切口插入特殊的小型器械，切除并取出阑尾，随后清理、缝合并修整伤口。然而，手术既有优点也存在缺点。
腹腔镜手术的优点和益处
- 切口小，若通过肚脐切口则几乎看不到疤痕
- 术后切口疼痛较轻，减少止痛药使用
- 缩短住院时间
- 缩短恢复期，早日重返工作
- 减少术后并发症及感染率
- 减少术后粘连
- 减少对其他组织的直接损伤
- 减少因长时间暴露于干燥空气导致的组织损伤，减少水分流失和术中热量散失，尤其对儿童患者有益
- 外科医生通过镜头放大可清晰观察病变或病理，提高手术安全性和精准度
腹腔镜手术的缺点和限制
- 需要经验丰富的外科医生
- 部分患者不适合此手术，如肺病、心脏病患者，体重过重者，或曾接受过大切口开腹手术者
阑尾手术前的患者准备
当医生诊断为阑尾炎时，通常会向患者详细说明手术内容，包括切口位置、大小，且重要的是手术并非百分百成功，可能需要改为开腹手术，尤其当存在其他病理情况且腹腔镜无法处理时，特别是肥胖患者和女性患者。
术后恢复与护理
腹腔镜手术患者恢复速度比开腹手术快1-2天，患者可开始少量饮水和进食软食。患者恢复快，术后并发症少，切口疼痛轻，能较快恢复正常生活。应保持切口清洁，防止感染，按医嘱服药，按时复诊。拆线时间一般为术后7天。医生会安排复查和随访。如感到疼痛或需要帮助，应立即联系医生或护理人员。
