可摘义齿是用来替代缺失的天然牙齿及其邻近组织的义齿,材质包括镍铬合金、钛或丙烯酸树脂。
可摘义齿的优点
- 可以替代多颗缺失的牙齿
- 可以替代并修复大量缺失的牙龈和骨骼
- 价格比固定义齿便宜
- 当基牙不坚固,无法制作固定义齿时适用
- 可作为等待其他治疗期间的临时义齿,或帮助评估固定义齿的美观和功能
可摘义齿的种类
- 全口可摘义齿:适用于全口牙齿缺失或仅剩少数牙齿(通常不超过6颗)的患者。如果仅一侧颌骨缺牙,称为单侧义齿(Single denture)
- 部分可摘义齿:用于替代剩余多颗天然牙齿的情况,可由金属制成,称为部分可摘义齿;如果基座由丙烯酸树脂制成,则称为丙烯酸部分可摘义齿;还有些由高弹性尼龙制成,但使用上有一定限制。选择哪种义齿取决于患者牙齿状况、经济状况及个人需求
- 即刻义齿:通常作为临时义齿使用,适用于需拔除多颗牙齿的情况,或作为长期可摘义齿。若拔除少数牙齿,牙医会先制作好义齿,然后安排患者在拔牙当天即刻佩戴。拔牙当天患者需持续佩戴义齿,且拔牙后1-2个月需对义齿基座进行补充
- 覆盖根部义齿:此类可摘义齿利用天然牙根或种植体根部及连接部件帮助固定义齿,使其稳固于口腔内,有时还会配有金属杆以协助承受咀嚼力
制作可摘义齿的步骤
制作可摘义齿的时间为1至6周,视义齿种类及个体难易程度而定。佩戴后需患者适应并配合,使身体接受新义齿。若无法适应,佩戴效果将不理想。制作步骤如下:
- 步骤1 口腔检查与评估:牙医首先检查牙齿状况、咬合、牙龈及支持骨骼状况,了解患者期望、牙齿形态及颜色,然后拍摄预期基牙的X光片,取模制作牙齿模型
- 步骤2 制定治疗计划:详细诊断后,牙医制定治疗计划,确定义齿钩的位置、义齿类型,使用蜡型评估义齿形态,并规划基牙修整以支持义齿钩
- 步骤3 最终取模:如需修整基牙,先进行修整后再取最终模具,然后用模具制作义齿框架
- 步骤4 试牙:牙医用蜡制咬合块和排列好的牙齿让患者试戴,评估义齿的形态、颜色、排列、面部丰满度及咬合情况,为后续制作义齿做准备
- 步骤5 义齿安装:患者满意试戴义齿后,牙医制作正式义齿并安装。安装后若有压痛点或不适,牙医会安排复诊进行修整。适应期及配合度影响调整时间,通常需1周至2个月。无后方基牙支持者,佩戴及适应难度更大
可摘义齿的护理
- 每次餐后取下义齿清洗,建议准备盛水容器以防义齿掉落破损
- 刷牙并清洁剩余天然牙齿,需先取下义齿
- 避免使用含磨料的牙刷和牙膏清洁义齿,以免产生细微划痕,导致义齿磨损、易染色及细菌滋生。可用肥皂水和纱布擦拭义齿即可
- 睡觉时应取下义齿,清洁后浸泡于清水中。佩戴义齿睡觉易导致真菌滋生,引发口腔黏膜炎症
- 应定期检查义齿状况,因骨嵴会逐渐吸收,导致义齿松动,摩擦口腔组织,引起牙龈炎、溃疡、骨骼及组织增生、真菌感染,损害基牙,严重时可能发展为恶性病变
- 建议每2-5年更换义齿
- 避免将义齿放置干燥、靠近热源或跌落撞击,以免变形,无法正确佩戴
