如果您在行走时突然绊倒摔倒，头部撞击地面，被坚硬物体砸中，或头部受到事故冲击，随之而来的症状可能从仅仅头痛、头晕或迷糊，到意识丧失，或者仅有头部伤口，如擦伤、肿胀发红。即使症状看似轻微，也不应忽视，因为对大脑的影响可能会在之后显现。就医检查以确保安全，有助于及时监测、接受治疗，并降低并发症风险。同时，正确的急救措施在送医前同样重要。
头部撞击时的急救方法
正确的急救有助于减轻症状严重度，降低并发症风险，并增加康复机会，具体方法如下：
- 询问受伤者症状，如果仍有意识，如头晕、恶心或剧烈头痛
- 如果头皮有开放性伤口，用干净布轻轻按压止血，但如果怀疑颅骨骨折，禁止直接按压伤口，应使用干净布覆盖
- 使用冷敷减轻肿胀，用包裹冰块的布或冷凝胶袋敷在撞击部位，每次10-15分钟，每小时一次
- 禁止非必要移动或转动头部和颈部，如果怀疑颈椎或颅骨骨折，应等待医疗团队协助
- 仔细观察症状，如出现四肢无力、言语不清、耳朵或鼻子流血或液体，应立即呼叫救护车，并告知医生症状以获取进一步护理建议
- 禁止自行饮水或服药，以免呛咳或加重症状，应等待医生指导
头部撞击后脑内损伤的危险
由头部撞击引起的脑内损伤可能导致多种危险，尤其是在伤势严重时，例如：
- 脑内出血（Intracranial Hemorrhage）可能增加颅内压力，导致剧烈头痛、意识模糊、抽搐或四肢无力，若未及时治疗可能导致昏迷
- 脑水肿（Cerebral Edema）由脑组织液体积聚引起，增加颅内压力，可能出现剧烈头痛、恶心、呕吐、视力模糊或昏迷。压力过高时，可能压迫脑干，影响呼吸和心脏功能
- 心理和情绪变化脑损伤可能影响控制情绪和行为的大脑区域，导致混乱、易怒、情绪波动或行为改变，影响日常生活和人际关系
- 额叶或颞叶脑损伤可能影响记忆、语言或运动控制，导致记忆力减退、言语障碍或平衡失调
- 长期疾病风险如痴呆症、帕金森病或癫痫
检查清单……需警惕的症状，何时应立即就医？
接受急救或医生检查后，仍应持续观察症状至少72小时，因为并发症可能延迟出现。应避免可能影响大脑的活动，如剧烈运动、驾驶、服用镇静药物或饮酒。需警惕的症状包括：
- 神经系统症状
- 剧烈头痛未缓解，或痛到半夜醒来
- 剧烈呕吐，连续呕吐超过5次
- 抽搐、痉挛或意识丧失
- 心理和行为变化
- 严重混乱、言语不清、交流困难
- 异常嗜睡，唤醒困难
- 短暂记忆丧失，无法回忆撞击前后事件
- 身体异常
- 四肢无力、麻木、步态不稳、失去平衡或感觉丧失
- 视力模糊、复视
- 严重损伤表现
- 耳朵或鼻子流清液或带血液的液体
- 颅骨骨折或塌陷
- 颈部剧痛，无法转动颈部
- 感染或并发症信号
- 体温超过38°C
- 心跳异常缓慢
虽然头部撞击事故看似不严重，但若忽视症状观察或急救不当，可能导致严重并发症。为预防并发症，应密切观察症状，若出现严重症状，应立即就医。帕亚泰帕霍洛伊医院拥有专业医疗团队和先进诊断技术，能快速准确评估症状，确保患者及时获得适当治疗，提高康复机会，降低并发症风险。
副教授 医师 普里达·三瑞帕迪
内窥镜手术专科外科医生
帕亚泰帕霍洛伊医院
