当老人……睡眠不佳

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当老人……睡眠不佳

失眠是老年人常见的症状之一,因为大脑功能异常 社区中65岁以上的老年人中,超过一半存在失眠问题。更重要的是,失眠可能是其他脑部疾病的预警症状。老年人失眠主要有两个大原因:

  • 随着年龄增长的变化 通常随着年龄的增长,大脑会发生退行性变化,就像身体其他器官一样,影响老年人的睡眠表现为夜间睡眠时间减少,入睡后需要更长时间才能入睡,浅睡眠阶段(刚入睡但未进入深睡眠)时间延长,而深睡眠阶段时间减少,夜间频繁醒来。然而,即使老年人身体和心理健康良好,也可能感觉睡眠时间减少或认为自己失眠。但值得注意的是,这类患者虽然看似失眠,白天通常不会感到困倦或打瞌睡。
  • 潜在疾病 某些药物,尤其是作用于中枢神经系统或大脑的药物,会导致老年人频繁失眠,例如长期使用安眠药、治疗帕金森病震颤和运动迟缓的药物,或有时是其他非脑部疾病药物的混合影响
    例如含酒精的止咳糖浆或含咖啡因的感冒药等。当老年人停止使用这些药物后,失眠症状通常会消失。任何导致夜间频繁起夜排尿的疾病都会影响睡眠,如糖尿病患者频繁且大量排尿,老年男性的前列腺肥大,慢性肾衰竭,甚至高血压或心力衰竭患者使用利尿剂也会导致夜间频繁排尿。身体疼痛也会间接影响老年人的睡眠,常见的疼痛源于骨关节退化性疾病,导致慢性疼痛,如膝关节退化、颈椎退化等。此外,腹部内脏疼痛,如便秘、腹胀、消化不良等,也会影响睡眠。早期认知障碍的老年人会出现失眠症状,抑郁症也是老年人入睡困难的原因,表现为正常入睡但半夜醒来,如凌晨3点至4点醒来后无法再入睡。基于上述失眠原因,患者需要详细询问病史、睡眠史,并接受医生的全面体检,以找出每个病例失眠的真正原因。

 

缓解老年人失眠的注意事项

  • 尽量避免午睡,或限制午睡时间,下午午睡不应超过半小时
  • 避免饮酒、含酒精饮料及含咖啡因饮料,如咖啡,尤其是傍晚时饮用
  • 如果有夜间频繁排尿问题,睡前45小时内尽量避免饮水
  • 增加白天的活动量或锻炼
  • 如果老年人在睡觉时间没有困意且无法入睡,应起床做些事情,避免在床上辗转反侧
  • 晚餐时间应固定且规律,且应以高蛋白食物为主
  • 与其他餐相比
  • 尽量营造安静、适度黑暗、不太热也不太冷的卧室环境
  • 练习冥想,使心情平静

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