通常情况下……孩子大约在1岁时会说出第一个有意义的词，通常先说发音简单的词，如“吃吃”、“妈妈”、“爸爸”、“妈妈”，大约在2岁时能说出2-3个连贯的词语。一般认为说话迟缓的孩子是指2岁时仍然无法说出有意义的词语的孩子，因此父母不应等到孩子2岁时才开始观察。

因此，父母如果有处于说话或即将说话阶段的孩子，看到同龄孩子已经开始说话，或者处于应该发声或说话的年龄阶段，但自己的孩子还没有表现出相关能力，及时带孩子去看医生，咨询语言发展问题，是不容忽视的事情。

导致……孩子说话迟缓的原因有哪些？

孩子说话迟缓，或称孩子说话慢，表现为语言发展迟缓，即孩子其他方面发展正常，但语言发展单独迟缓。其原因可能有多种情况，例如：

1. 孩子说话迟缓是因为“口重”

有些孩子说话迟缓，称为“口重”，即孩子语言理解能力与年龄相符，能理解并执行简单指令，但不发声说话，通常通过指指点点或其他肢体语言表达需求。有些孩子有家族说话迟缓或发音不清的历史，这类孩子通常语言发展最终能达到正常水平，与其他孩子无异。

2. 孩子在理解和说话方面均有迟缓

这类孩子的语言理解能力与同龄孩子不同，照顾者通常只注意到孩子说话迟缓，却忽视了语言理解方面的问题。

3. 孩子在使用语言进行交流方面存在障碍

这类孩子无法根据情境恰当使用语言，或语言使用不合时宜。

4. 智力障碍

也称为“孩子不懂事”，与同龄孩子相比，通常在理解情境、适应能力、记忆力方面存在缺陷，孩子说话比同龄人迟缓，同时游戏技能和解决问题能力也较慢。

5. 自闭症

指孩子在人际交往沟通方面存在障碍，孩子说话迟缓，或曾经会说话但后来停止，或说出无意义的“外语”，表现出孤僻行为，不常与他人玩耍或交往，不常目光接触或用指示表达需求，有些孩子可能有重复行为，如旋转身体、长时间盯着旋转物体等。

6. 听力障碍的孩子

这类孩子的症状严重程度不同，有些孩子完全听不到，有些听力不清晰，导致无法说话或说话迟缓、说话少于正常水平。孩子通常会盯着说话者的嘴唇看，或观察他人的肢体语言，通过肢体语言辅助交流。

如何判断孩子说话迟缓是否异常？

判断孩子是否说话迟缓，可以从两个重要方面观察：

孩子是否理解语言，以及孩子如何使用语言。通常在孩子大约15个月大时，父母应注意孩子是否发出有意义的声音，如饿时说“吃吃”，或试图交流时说“来来”。
在语言理解方面，孩子应开始转头看、指向想要的东西或感兴趣的事物。但如果15个月大仍未说出有意义的词语，也不对简单问题作出反应，父母应怀疑孩子可能存在异常，应咨询医生。