عندما يشخص الطبيب وجود حصى في المرارة، يأخذ الطبيب في الاعتبار شدة المرض، ففي بعض المرضى الذين لا يعانون من أعراض لا يكون من الضروري إجراء جراحة، ولكن إذا كانت هناك أعراض، يجب أيضًا مراعاة صحة المريض واستعداده.
كم عدد طرق علاج حصى المرارة
لا يمكن علاج حصى المرارة باستخدام جهاز تفتيت الحصى، لأن سبب تكون الحصى يختلف عن حصى الكلى وحصى الجهاز البولي. يشرح الدكتور حسّان محمد، جراح عام متخصص في أمراض السرطان وجراحة المرارة بالمنظار في مستشفى بايا ثاي 1، خيارات العلاج كما يلي:
- المرضى الشباب الذين يتمتعون بصحة عامة جيدة ولا يعانون من التهاب حصى المرارة، لن يخضعوا للعلاج أو الجراحة، بل سيتم مراقبة الأعراض وزيارة الطبيب كل 6 أشهر، لأن العديد من الأشخاص الذين لديهم حصى في المرارة لا يعانون من أعراض ولا يحتاجون إلى علاج طوال حياتهم.
- المرضى الذين يعانون من أمراض مصاحبة متعددة مثل أمراض القلب، ارتفاع ضغط الدم، أمراض الكبد، أمراض الكلى، والسكري، يجب استئصال حصى المرارة جراحيًا قبل حدوث التهاب في المرارة، لأن ترك الالتهاب يزيد من مخاطر الجراحة بسبب وجود أمراض أخرى مصاحبة.
- العلاج بالجراحة
أي نوع من المرضى يجب علاجه بالجراحة
نظرًا لأن علاج حصى المرارة باستخدام أدوية إذابة الحصى غالبًا ما يكون غير فعال ويتطلب تناول الدواء لفترة طويلة، وعند التوقف عن الدواء قد تتكرر الحصى، لذلك لا يُفضل هذا العلاج. ينصح الأطباء بأنه في حالة المرضى الذين يعانون من أعراض، يجب إجراء الجراحة في جميع الحالات. هناك نوعان من الجراحة الشائعة:
- الجراحة المفتوحة لاستئصال المرارة (Open Cholecystectomy) تُستخدم هذه الطريقة حاليًا فقط عندما يكون المريض يعاني من التهاب شديد أو تمزق المرارة في تجويف البطن.
- الجراحة بالمنظار لاستئصال المرارة (Laparoscopic Cholecystectomy) تُستخدم في الحالات التي لا يوجد فيها التهاب حاد في المرارة.
ومع ذلك، ينصح الدكتور حسّان محمد قائلاً: “السبب الرئيسي لتكون حصى المرارة هو عادة تناول الأطعمة عالية الدهون منذ الطفولة وترك الأمر يؤدي إلى السمنة أو زيادة الوزن عن المعدل الطبيعي. إذا كان الشخص ينطبق عليه هذا الوصف وبدأ يعاني من انتفاخ البطن، وألم متكرر بعد الأكل، خاصة بعد تناول الأطعمة الدهنية، يجب استشارة الطبيب لفحص المخاطر والبدء بالعلاج مبكرًا، لأن أي مرض من الأفضل علاجه منذ بدايته.”
