حالة كثافة الدم، دم لزج، مشكلة خطيرة يجب معالجتها بسرعة

ما هي الأعراض التي تُسمى “حالة كثافة الدم”؟

بشكل عام، يمكن أن تشمل الأعراض المقدمة الصداع، الدوار، الغثيان، القيء، التعب، الضعف، اضطرابات في الرؤية، احمرار غير طبيعي في الوجه، سهولة التعب، ألم وضيق في الصدر، ولكن هناك بعض المجموعات التي لا تظهر عليها أي أعراض مسبقة، ويتم اكتشاف الحالة من خلال فحص الدم CBC (العد الكامل لخلايا الدم)

ما هي أسباب “حالة كثافة الدم”؟

هناك عدة أنواع من كثافة الدم، وكل نوع يُصنف حسب السبب الذي يؤدي إلى ظهور الأعراض، مثل زيادة الوزن، التدخين، تناول كميات كبيرة من الكحول، مشاكل في إنتاج خلايا الدم، أو نتيجة لأمراض مختلفة، والتفاصيل كالتالي

• كثافة الدم الناتجة عن انخفاض حجم الدم أو البلازما (Apparent Polycythemia) غالبًا ما يكون السبب زيادة الوزن، التدخين، تناول كميات كبيرة من الكحول، استخدام مدرات البول، أو نتيجة للجفاف في الجسم
• كثافة الدم الناتجة عن إنتاج نخاع العظم لكمية زائدة من خلايا الدم الحمراء (Absolute Polycythemia) تنقسم إلى نوعين كما يلي

1. 1. إنتاج نخاع العظم لخلايا دم حمراء بشكل غير طبيعي (Primary Polycythemia أو Polycythemia Vera) وغالبًا ما يرتبط بخلل في الجين JAK2، مما يؤدي إلى إنتاج نخاع العظم لكمية زائدة من خلايا الدم الحمراء، وكذلك خلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية بشكل غير طبيعي، ويحدث غالبًا عند كبار السن
   2. إنتاج هرمون الإريثروبويتين (Erythropoietin) بكميات زائدة (Secondary Polycythemia) أو قد يحدث بسبب أسباب أخرى مثل

• • • مرض الانسداد الرئوي المزمن (Chronic Obstructive Pulmonary Disease: COPD) وحالة توقف التنفس أثناء النوم (Sleep Apnoea) تؤدي إلى نقص الأكسجين في أنسجة الجسم المختلفة، مما يحفز إنتاج هرمون الإريثروبويتين بكميات أكبر
    • مشاكل في الكلى مثل الأورام في الكلى أو تضيق الشرايين الكلوية، وغيرها

كيف يتم الكشف عن كثافة الدم؟

يمكن فحص كثافة الدم بخمس طرق، ولكن الطرق الشائعة هي ثلاث طرق رئيسية: فحص العد الكامل لخلايا الدم، فحص مسحة الدم، أو فحص هرمون الإريثروبويتين، والتفاصيل كالتالي

• فحص العد الكامل لخلايا الدم (Complete Blood Count: CBC) هو قياس عدد خلايا الدم الحمراء، خلايا الدم البيضاء، الصفائح الدموية، تركيز الهيموغلوبين في خلايا الدم الحمراء، بالإضافة إلى كمية خلايا الدم الحمراء
• فحص مسحة الدم (Blood Smear) يُظهر شكل خلايا الدم الحمراء، مما يساعد في اكتشاف الخلايا غير الطبيعية التي قد تكون مرتبطة بهذا المرض
• فحص هرمون الإريثروبويتين (Erythropoietin Test) في الأشخاص الذين يعانون من كثافة الدم قد يكون مستوى هرمون الإريثروبويتين في الدم غير طبيعي
• فحص نخاع العظم يتم عن طريق سحب وخز عينة من نخاع العظم (Bone Marrow Aspiration and Biopsy) وتحليلها بواسطة أخصائي، وغالبًا ما يُلاحظ زيادة في عدد خلايا الدم في الأشخاص المصابين بكثافة الدم
• فحص الجين JAK2 حوالي 95% من الأشخاص الذين يعانون من كثافة الدم الناتجة عن خلل في نخاع العظم يرتبطون بخلل في جين JAK2 (Polycythemia Vera)، ويتم الكشف عنه من خلال فحص الدم وسحب نخاع العظم

كيف يتم علاج كثافة الدم؟

هناك عدة طرق للعلاج تعتمد على تقدير الطبيب، بدءًا من سحب الدم (Blood letting) إلى إعطاء أدوية لتقليل إنتاج خلايا الدم، بهدف تحسين حالة المريض وتقليل خطر حدوث جلطات دموية في المستقبل