سرطان خلف البلعوم الأنفي (سرطان البلعوم الأنفي) هو مرض شائع بين الأشخاص في آسيا، خاصة في الصين وهونغ كونغ وتايوان، بالإضافة إلى الدول الواقعة في منطقة جنوب شرق آسيا مثل تايلاند. وعادةً ما يصيب هذا المرض الذكور أكثر من الإناث بحوالي مرتين، وغالبية المرضى يكونون في فئتين عمريتين هما من 15-25 سنة ومن 50-60 سنة.
ما هي أسباب سرطان خلف البلعوم الأنفي؟
هناك عدة عوامل مهمة تسبب سرطان خلف البلعوم الأنفي، منها:
- العوامل الوراثية نظرًا لأن سرطان خلف البلعوم الأنفي ينتشر بشكل كبير في مناطق جغرافية معينة مثل جنوب الصين والمناطق التي هاجر إليها الصينيون مثل هونغ كونغ وتايوان، يُعتقد أن العوامل الوراثية قد تكون من الأسباب التي تؤدي إلى الإصابة بهذا المرض.
- النظام الغذائي مادة النيتروزامين المسرطنة (Nitrosamine) هي أحد الأسباب التي تؤدي إلى سرطان خلف البلعوم الأنفي، حيث إن استنشاق هذه المادة والتعرض لها على الغشاء المخاطي خلف البلعوم قد يسبب تغيرات في الحمض النووي للخلايا الظهارية مما يؤدي إلى تحور الخلايا. وتوجد هذه المادة المسرطنة ملوثة في الأطعمة المخمرة والمملحة مثل السمك المملح، اللحوم المملحة، النقانق الإيسانية، وحتى الأطعمة المشوية.
- العدوى الفيروسية أظهرت الدراسات أن مرضى سرطان خلف البلعوم الأنفي لديهم مستويات عالية من الأجسام المضادة ضد فيروس إبشتاين-بار (Epstein-Barr virus – EBV) مقارنة بالأشخاص الأصحاء، مما يشير إلى أن هذا الفيروس قد يكون سببًا في الإصابة بسرطان خلف البلعوم الأنفي.
- البيئة مثل الغبار، الدخان الناتج عن حرق الخشب والأعشاب، المواد الكيميائية المختلفة، بالإضافة إلى دخان السجائر، قد تؤثر أيضًا على حدوث سرطان خلف البلعوم الأنفي.
- سوء صحة الفم والحالة الالتهابية المزمنة في البلعوم الأنفي، وسوء النظافة الفموية، بالإضافة إلى الالتهاب المزمن في تجاويف خلف الأنف، كلها أسباب قد تؤدي إلى الإصابة بسرطان خلف البلعوم الأنفي.
ما هي أعراض سرطان خلف البلعوم الأنفي؟
يمكن تقسيم أعراض سرطان خلف البلعوم الأنفي إلى خمس مجموعات كما يلي:
- أعراض الأنف تشمل تهيج خلف البلعوم الأنفي، وجود مخاط مختلط بالدم، نزيف متكرر من الأنف، انسداد الأنف، صعوبة في التنفس أو احتقان الأنف، سيلان مخاطي مزمن إلى الحلق، أو تغير في الصوت. قد تؤدي هذه الأعراض إلى تلقي العديد من المرضى علاجًا مشابهًا لالتهاب الجيوب الأنفية أو التهاب الأنف المزمن.
- أعراض الأذن تشمل ضعف السمع، طنين في الأذن، ألم في الأذن، أو خروج سوائل من الأذن بسبب خلل في وظيفة قناة استاكيوس نتيجة انتشار السرطان، مما يؤدي إلى انخفاض ضغط الهواء في الأذن الوسطى وحدوث طنين في الأذن، وتزداد هذه الأعراض سوءًا تدريجيًا.
- كتلة في الرقبة وهي من الأعراض الواضحة لهذا المرض، خاصة في مراحل انتشار سرطان خلف البلعوم الأنفي إلى الغدد اللمفاوية في الرقبة، حيث يمكن ملاحظة وجود كتلة واحدة أو عدة كتل متقاربة أو متباعدة. وغالبًا ما تكون الكتلة واحدة، صلبة، غير مؤلمة، وقابلة للحركة.
- أعراض الجهاز العصبي قد يعاني المريض من صداع، رؤية مزدوجة، تنميل في الوجه، ألم حاد في الخد على نفس جانب السرطان، وفي الحالات المتقدمة قد يصاب المريض بشلل في عضلات الوجه، دوار، بحة في الصوت، صعوبة في البلع أو اختناق أثناء الأكل، بالإضافة إلى تغير في حاسة الشم والتذوق.
- أعراض أخرى مثل فقدان الوزن، فقدان الشهية، حمى منخفضة، وقد يعاني المريض من صعوبة في فتح الفم، أو اختناق الماء من الأنف، وهذه الأعراض ناتجة عن انتشار الخلايا السرطانية إلى أعضاء أو مناطق أخرى.
إذا لاحظت وجود أي من هذه الأعراض، خاصة وجود كتلة في الرقبة مع وجود سلوكيات تعرضك لخطر الإصابة بسرطان خلف البلعوم الأنفي، يجب عليك مراجعة الطبيب فورًا للفحص والتشخيص، وذلك لضمان العلاج السريع في حال وجود خلايا سرطانية مخفية.
كيف يتم علاج سرطان خلف البلعوم الأنفي وهل يمكن الشفاء منه؟
يمكن علاج سرطان خلف البلعوم الأنفي والشفاء منه إذا تم اكتشاف المرض في مراحله المبكرة، مما يعني أنه كلما تم التشخيص مبكرًا، زادت فرص الشفاء من هذا المرض. وتشمل طرق علاج سرطان خلف البلعوم الأنفي ما يلي:
- العلاج الإشعاعي نظرًا لأن منطقة خلف البلعوم الأنفي صعبة الوصول جراحيًا، فإن العلاج الرئيسي هو العلاج الإشعاعي. أظهرت نتائج العلاج الإشعاعي لمرضى سرطان خلف البلعوم الأنفي في المرحلة الأولى نتائج مرضية، حيث يساعد في السيطرة على المرض موضعيًا بنسبة تزيد عن 90%، مما يعني فرصة استئصال معظم الخلايا السرطانية.
- العلاج الإشعاعي مع العلاج الكيميائي للمرضى في المرحلة الثانية وما بعدها، قد يحتاج الطبيب إلى استخدام العلاج الكيميائي مع العلاج الإشعاعي معًا لتحسين فعالية العلاج.
- الجراحة لسرطان البلعوم الأنفي في الحالات التي تم السيطرة على الخلايا السرطانية خلف البلعوم الأنفي ولكن لا تزال هناك كتلة في الرقبة، أو في حالات تكرار السرطان أو بقاء خلايا سرطانية في منطقة محدودة، يمكن إجراء الجراحة. ومع ذلك، يعتمد ذلك على كل حالة على حدة بالإضافة إلى التشخيص وتقييم الطبيب لخطط العلاج.
