ما هو زراعة الكلى؟
زراعة الكلى هي علاج لمرضى الفشل الكلوي المزمن في المرحلة النهائية عن طريق استلام كلية من شخص آخر، حيث يمكن الحصول على الكلية من متبرع متوفى أو من شخص على قيد الحياة. يجب أن يكون المتبرع على قيد الحياة من أفراد العائلة وله فصيلة دم متوافقة مع المريض. تسمى هذه العملية “زراعة الكلى من متبرع حي”، ويمكن للمتبرع بالكلية أن يعيش حياته بشكل طبيعي باستخدام الكلية المتبقية.
مزايا العلاج بزراعة الكلى
- بعد نجاح عملية زراعة الكلى، يمكن للمريض أن يعيش حياة طبيعية ويتمتع بجودة حياة أفضل، كما لو أنه حصل على حياة جديدة.
- يساعد في علاج الفشل الكلوي المزمن في المرحلة النهائية، حيث لا يحتاج المريض للقلق بشأن غسيل الدم أو غسيل الكلى البريتوني بعد الآن.
- يحصل المريض على متابعة مستمرة ومنتظمة للعلاج والرعاية، مع تقديم النصائح لتمكين المريض من فهم والوصول إلى الرعاية الصحية بعد جراحة زراعة الكلى بشكل صحيح ومناسب لضمان جودة حياة جيدة على المدى الطويل.
في حالة عدم تلقي المريض علاج زراعة الكلى، قد يضطر إلى الخضوع لغسيل الدم أو غسيل الكلى البريتوني مدى الحياة، مما يمنعه من العيش حياة يومية طبيعية.
كيفية زراعة الكلى
هي عملية نقل كلية من شخص آخر متوافقة مع المريض دون الحاجة إلى استئصال الكلية التالفة. تتم الجراحة بوضع الكلية الجديدة في الحوض على أحد جانبي المريض، ثم توصيل الأوعية الدموية للكلية الجديدة بالأوعية الدموية، وربط الحالب الجديد بالمثانة. تكفي كلية واحدة فقط للزراعة، وإذا تقبل جسم المريض الكلية الجديدة ولم تحدث مضاعفات، ستعمل الكلية الجديدة بشكل جيد.
بعد جراحة زراعة الكلى، يجب على المريض تناول أدوية مثبطة للمناعة مدى الحياة ويجب أن يبقى تحت رعاية الطبيب باستمرار. إذا توقف عن تناول أدوية مثبطات المناعة، سيهاجم الجسم الكلية الجديدة مما قد يؤدي إلى تلف الكلية وخطر على الحياة.
من أين يمكن الحصول على الكلية المزروعة؟
المتبرع (Donor)
تأتي الكلية المستخدمة في الزراعة من مصدرين: من متبرع حي (Living Donor) أو من متبرع متوفى (Cadaveric Donor).
التبرع بالكلية من متبرع حي
وفقًا للقانون الذي تطبقه الهيئة الطبية في تايلاند، يجب أن يكون المتبرع الحي قريبًا من الدرجة الأولى من الدم، بما في ذلك الأب، الأم، الإخوة، الأبناء، الأحفاد، والأقارب الذين ثبتت صلتهم الحقيقية بالدم سواء من الناحية الطبية أو القانونية. أما الزوج أو الزوجة الذين يرغبون في التبرع لكلية لشريكهم في الحياة، فيجب أن يكونوا متزوجين رسميًا لمدة لا تقل عن 3 سنوات و/أو لديهم أطفال من هذا الزواج. يجب أن يكون المتبرع والمتلقي من نفس فصيلة الدم أو من فصائل دم متوافقة ويجب ألا تظهر نتائج اختبار التوافق وجود رد فعل مناعي مضاد
الأمور المهمة التي يجب على المتبرع الحي الالتزام بها
يجب أن يخضع المتبرع لفحوصات طبية شاملة تشمل فحص الجسم، فحص الدم، فحص البول، الموجات فوق الصوتية، وتخطيط القلب بدقة للتأكد من أن صحته جيدة وقوية مع أقل مخاطر ممكنة. يجب أن يكون المتبرع على دراية كاملة بعملية التبرع وأن يكون راغبًا وصادقًا في المساعدة دون أي مقابل مادي.
بعد التبرع بالكلية، سيبقى لدى المتبرع كلية واحدة فقط، ويحتاج إلى فترة تعافي تتراوح بين 2 إلى 4 أسابيع قبل أن يتمكن من العودة إلى العمل أو الحياة الطبيعية. سيظل المتبرع بصحة جيدة وقويًا كما لو كان لديه كليتان، ويمكنه العمل، ممارسة الرياضة، السفر، والعيش حياة طبيعية وطويلة، مع ضرورة الحرص على حماية الكلية المتبقية من العدوى أو الإصابات التي قد تؤثر عليها.
التبرع بالكلية من متبرع متوفى
المتبرع المتوفى هو الشخص الذي توفي وتم تأكيد وفاته من قبل فريق طبي، ويعبر أقارب المتوفى عن رغبتهم في التبرع بأعضاء المتوفى. يجب أن تتم عملية تشخيص الوفاة واستلام الأعضاء وفقًا لقواعد الهيئة الطبية ومركز التبرع بالأعضاء في الصليب الأحمر التايلاندي بدقة. يمكن للأطباء في تايلاند تشخيص وفاة المريض بناءً على معايير الهيئة الطبية، حيث يعتبر الدماغ ميتًا إذا توقف عن العمل بشكل دائم مع وجود سبب واضح، ويعتبر ذلك وفاة كاملة حتى لو كان القلب لا يزال ينبض. يمكن لأقارب المتوفى في هذه الحالة التعبير عن رغبتهم في التبرع بأعضاء المتوفى.
تحدث الوفاة الواضحة عادة بسبب حوادث السيارات مع إصابات دماغية شديدة ودائمة، أو بسبب نزيف دماغي وتلف دماغي شديد ودائم. بعد استخراج الكلية من جسم المتبرع، إذا تم حفظها بشكل صحيح، يمكن تخزينها لمدة تصل إلى 48 ساعة.
إتاحة الفرصة لزراعة الكلى بشكل أسرع
قال الدكتور سومنيك دامرونجكيتشايبورن، أخصائي أمراض الكلى في مركز أمراض الكلى بمستشفى بايا تاي 1:
“بالنسبة للمرضى الذين ينتظرون زراعة الكلى، يمكنهم إتاحة الفرصة لأنفسهم لتسريع إجراءات العلاج بجراحة زراعة الكلى دون الحاجة للانتظار لفترة طويلة. يمتلك مركز أمراض الكلى في مستشفى بايا تاي 1 أطباء متخصصين في علاج أمراض الكلى مباشرة ويقدم خدمات زراعة الكلى لأكثر من 26 عامًا، مما يجعله مجهزًا بشكل جيد في الجوانب التالية:
- وجود أطباء متخصصين في أمراض الكلى وفريق متعدد التخصصات لتقديم رعاية مركزة ومخلصة لمرضى الكلى.
- في حالة الحاجة إلى زراعة الكلى، يمكن للمريض أو المستفيد حجز دور انتظار للحصول على كلية دون انتظار طويل.
- فيما يتعلق بالنظافة والسلامة، تم إجراء عمليات زراعة الكلى بنجاح وأمان خلال فترة انتشار فيروس كوفيد-19.
بالإضافة إلى ‘جراحة زراعة الكلى’، فإن مستشفى بايا تاي 1 مجهز أيضًا لتقديم ‘خدمات غسيل الكلى’ ورعاية ‘علاج أمراض الكلى في جميع المراحل’ بدءًا من المراحل المبكرة وحتى المرضى الذين يحتاجون إلى زراعة الكلى، مع فريق طبي ومتعدد التخصصات جاهز لتقديم الرعاية الكاملة.
بالنسبة لمرضى الكلى الذين يحتاجون إلى غسيل الكلى أو غسيل الكلى البريتوني، وكذلك زراعة الكلى، يمكنهم الاتصال والاستفسار للحصول على استشارة مباشرة من مركز أمراض الكلى في مستشفى بايا تاي 1.
الأستاذ الدكتور سومنيك دامرونجكيتشايبورن
أخصائي أمراض الكلى
مركز غسيل الكلى، مستشفى بايا تاي 1
