الولادة القيصرية هي خيار من خيارات الولادة التي تساعد على سلامة الأم والطفل في حالة وجود مشاكل في الحمل أو وجود مؤشرات تستدعي الولادة القيصرية. على الرغم من أن الولادة القيصرية في الوقت الحالي تستخدم تقنيات تقلل من المخاطر التي قد تسبب مضاعفات أثناء وبعد العملية، إلا أنه بعد الولادة القيصرية يجب على الأم أن تكون على دراية وفهم صحيح للعناية بنفسها للعودة إلى صحتها الطبيعية.
في أي حالات؟ .. التي تستدعي الولادة القيصرية
- حالة ضيق الحوض هي حالة يكون فيها حجم حوض الأم غير مناسب لحجم الطفل، وغالبًا ما تحدث مع الأمهات صغيرات الحجم والطفل أكبر من حجم الحوض، مما يجعل الولادة الطبيعية غير ممكنة.
- الطفل لا يستدير برأسه للأسفل ليكون الجزء الأول في الولادة، قد يكون المؤخرة هي الجزء الأول أو قد يكون مستلقيًا عرضيًا، مما يجعل الولادة الطبيعية غير ممكنة لأن ذلك قد يسبب إصابة للطفل.
- الرضيع يعاني من نقص الأكسجين أو عدم انتظام ضربات القلب.
- وجود مشيمة منخفضة، حيث تكون المشيمة عادة ملتصقة في الأعلى، وعندما تكون منخفضة تتحرك لتغطي عنق الرحم الذي يجب أن يفتح للسماح بخروج الطفل، مما يجعل الولادة الطبيعية غير ممكنة.
- وجود ورم يعيق مخرج الولادة، وهو ورم في الجزء السفلي من الرحم يعيق الولادة عبر المهبل ويمنع خروج الطفل.
- الحمل بتوأم، لا يُفضل الولادة الطبيعية لأن الطفل الثاني قد يتحرك ويتحول داخل الرحم بعد خروج الطفل الأول، مما قد يشكل خطرًا على الطفل، لذلك يُفضل الولادة القيصرية للسلامة.
كم مرة يمكن إجراء الولادة القيصرية دون أن تكون خطيرة؟
يمكن إجراء الولادة القيصرية عدة مرات، ولكن إذا تم إجراء العملية أكثر من ثلاث مرات، تبدأ الأم في التعرض لمخاطر جراحية أكبر، لأن كل عملية جراحية تترك ندبًا ليفيًا في الأعضاء الداخلية. هذه الأنسجة الليفية تسحب الأعضاء القريبة من الرحم أثناء العملية، مما يزيد من خطر إصابة الأعضاء المجاورة أثناء الجراحة. الأعضاء المعرضة للخطر تشمل المثانة والجهاز الهضمي.
بعد الولادة القيصرية الأولى، هل يجب الولادة القيصرية في الحمل التالي؟
عندما تلد الأم قيصريًا في المرة الأولى، يجب أن تلد قيصريًا مرة أخرى في الحمل التالي بسبب
الولادة القيصرية تترك ندبًا في الرحم، لذلك في الحمل التالي عندما يتمدد الرحم وينقبض، يقل مرونة الرحم، مما يجعل الرحم مشدودًا عند التمدد وقد يؤدي إلى تمزق الرحم. هناك فرصة لتمزق الرحم بنسبة حوالي 1%. لذلك، الولادة الطبيعية ليست خيارًا مناسبًا للأمهات اللاتي خضعن للولادة القيصرية سابقًا.
كيفية العناية بالنفس بعد الولادة القيصرية
- تتعافى الأم خلال 12 ساعة ويمكنها مغادرة المستشفى خلال 4 أيام.
- أثناء فترة التعافي في المستشفى، يتم مراقبة الأم عن كثب كل ساعتين، ويتم قياس النبض وضغط الدم كل 4 ساعات.
- بعد الخروج من المستشفى، يجب على الأم العناية الجيدة بجروح العملية، تجنب ملامسة الماء، وعدم رفع أشياء ثقيلة أو شد عضلات البطن لأن الجرح لا يزال طازجًا وقد يصاب بالعدوى أو الالتهاب أو التمزق.
- قد يستغرق ندب الجرح في منطقة البطن وقتًا حوالي 6 أسابيع ليشفى تمامًا ويجف.
د. ثاريني لاملوك
طبيبة متخصصة في طب الأم والجنين
مركز صحة المرأة، مستشفى بايا ثاي 2
