يُعتبر ممارسة التمارين الرياضية من العادات الصحية الجيدة، ولكن إذا كنت قد بدأت للتو كعداء مبتدئ أو كنت عداءً محترفًا وترغب في رفع مستوى الجري أو التمارين الرياضية إلى مستوى أعلى، فإن الفحص الصحي قبل ممارسة التمارين والجري (الفحص القلبي الوعائي قبل المشاركة) يُعد أمرًا مهمًا للكشف عن مخاطر أمراض القلب ومنع الوفاة المفاجئة أثناء التمارين.
الجسم القوي… لا يعني بالضرورة عدم وجود خطر أمراض القلب
تشير الإحصائيات إلى حدوث وفيات مفاجئة بين مجموعة العدائين الأصحاء لمسافات طويلة (healthy long-distance runners) بمعدل حوالي 1 من كل 15,000 إلى 1 من كل 150,000 سنويًا، أو ببساطة، إذا شارك حوالي 200,000 عداء في سباق خلال سنة واحدة، فسيتم تسجيل حوالي 1-2 حالة وفاة مفاجئة.
من هم الأشخاص المعرضون للخطر؟
- الأشخاص الذين تم تشخيصهم من قبل الطبيب بمرض انسداد الشرايين التاجية، نقص تروية القلب، أو احتشاء عضلة القلب سابقًا
- الأشخاص الذين تم تشخيصهم بأمراض عضلة القلب، أمراض التامور، أمراض القلب الخلقية، فشل القلب، أو أمراض القلب والأوعية الدموية المصاحبة لنقص تروية القلب، اضطرابات نظم القلب الشديدة، أو خلل في وظيفة القلب
- الأشخاص الذين يعانون من أعراض تتوافق مع أمراض القلب والأوعية الدموية مثل ضيق الصدر، ألم في الصدر، ألم في الفك، سهولة التعب، ضيق في التنفس أثناء الجلوس، الاستلقاء، التمارين الرياضية، رفع الأثقال، الغضب، الإثارة، ضيق التنفس الليلي الذي يستدعي الاستيقاظ للجلوس والتنفس، خفقان القلب، الشعور بعدم انتظام ضربات القلب، الدوار، الإغماء أو فقدان الوعي خاصة أثناء التمارين أو عند تغيير الوضعية
- الأشخاص الذين لديهم عوامل خطر لأمراض القلب والأوعية الدموية مثل وجود تاريخ عائلي مباشر (الرجال تحت سن 55 سنة والنساء تحت سن 65 سنة) مصابين أو متوفين بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية، التدخين، السكري، ارتفاع ضغط الدم، اضطرابات الدهون، أو اضطرابات نظم القلب
- الأشخاص الذين يشكون أو غير متأكدين من كونهم معرضين للخطر أم لا
ما الذي يشمله الفحص الصحي قبل ممارسة التمارين والجري؟
- جمع التاريخ الطبي مثل انتظام ممارسة التمارين، مستوى شدة التمارين المطلوبة، الأعراض المتعلقة بأمراض القلب مثل الدوار، الإغماء، ضيق الصدر، خفقان القلب، عوامل خطر أمراض القلب، بالإضافة إلى التاريخ العائلي
- الفحص البدني، خاصة للجهاز القلبي الوعائي
- استخدام استبيانات تقييم معيارية مثل PAR-Q+
- إجراء فحوصات إضافية للكشف عن عوامل خطر أمراض القلب مثل قياس الدهون في الدم، تخطيط القلب الكهربائي (ECG)
- إجراء فحوصات إضافية أخرى عند وجود مؤشرات مثل اختبار الإجهاد الرياضي، تخطيط صدى القلب، التصوير القلبي
على أي حال، يظل الجري والتمارين الرياضية سلوكًا مفيدًا للصحة العامة، ولكن نود أن نؤكد على أهمية أن يولي العداؤون اهتمامًا لتقييم أنفسهم، وعدم تجاهل علامات التحذير التي تظهر، وعدم الإفراط في التمارين إلى حد الإرهاق، وإذا ظهرت أعراض غير طبيعية فلا ينبغي التهاون في مراجعة الطبيب المختص للفحص والتشخيص.
المصدر:
- توصيات للرياضيين أو المبتدئين في الرياضة للوقاية من الوفاة المفاجئة أثناء ممارسة الرياضة، نادي الوقاية وإعادة تأهيل القلب، الجمعية التايلاندية لأمراض القلب
- Lluıs Mont, et al. Pre-participation cardiovascular evaluation for athletic participants to prevent sudden death: Position paper from the EHRA and the EACPR, branches of the ESC. Endorsed by APHRS, HRS, and SOLAECE. Europace (2017)19, 139–163
- Riebe, Deborah, et al. Updating ACSM’s Recommendations for Exercise Preparticipation Health Screening, Medicine & Science in Sports & Exercise: (Nov2015)47, 2473-2479
