锻炼被认为是有益健康的良好习惯，但如果您刚开始成为一名新手跑者，或者已经是专业跑者但想提升跑步或锻炼的强度，运动和跑步前的健康检查（心血管运动前筛查）就显得尤为重要，以检测心脏病风险，预防运动时的猝死。
身体健康……并不代表没有心脏病风险
统计数据显示，健康的长跑运动员中每年猝死的比例约为1/15,000至1/150,000，换句话说，如果一年内有大约200,000名跑者参加比赛，猝死人数大约为1-2例。
哪些人属于高风险群体
- 被医生诊断为冠状动脉狭窄、缺血性心脏病或曾有心肌梗死者
- 被医生诊断为心肌病、心包疾病、先天性心脏病、心力衰竭，或合并缺血性心脏病的心血管疾病，严重心律失常或心脏功能异常者
- 有与心血管疾病相关症状者，如胸闷、胸痛、颌部疼痛，易疲劳、呼吸困难（坐着、躺下、运动、提重物、情绪激动时），夜间呼吸困难需起坐，心悸、心跳不规则，头晕、晕厥或曾失去意识，尤其是在运动或变换体位时
- 有心血管疾病危险因素者，如直系亲属（男性55岁以下，女性65岁以下）有心血管疾病病史或猝死史，吸烟、糖尿病、高血压、血脂异常或心律失常者
- 怀疑或不确定自己是否有风险者
运动和跑步前的健康检查包括哪些内容
- 病史询问，如锻炼的规律性、期望的锻炼强度、与心脏病相关的症状（头晕、晕厥、胸闷、心悸）、心脏病危险因素及家族史等
- 体格检查，特别是心血管系统检查
- 标准评估工具，如PAR-Q+
- 进一步检查以发现心脏病危险因素，如血脂检测、心电图（ECG）
- 有指征时的其他检查，如运动负荷试验、超声心动图、心脏影像学检查
无论如何，跑步锻炼仍然是有益于整体健康的行为，只是提醒跑者要关注自我评估，不忽视任何警示信号，不要过度锻炼。如果出现异常症状，应及时就医，由专业医生进行诊断。
皮萨努·苏通皮亚潘医生
心脏康复医学专家
帕亚泰2医院心脏中心
资料来源：
- 运动员或初学者预防运动猝死的建议，泰国心脏病学会心脏防护与康复俱乐部
- Lluıs Mont 等。运动参与者心血管运动前评估以预防猝死：欧洲心律学会（EHRA）和欧洲心血管预防与康复协会（EACPR）立场文件。获得亚太心律学会（APHRS）、心律学会（HRS）和拉丁美洲心脏病学会（SOLAECE）支持。Europace (2017)19, 139–163
- Riebe, Deborah 等。更新美国运动医学会（ACSM）运动前健康筛查建议，《运动医学与科学》：2015年11月，47卷，2473-2479页
