جراحة الفك أو ما يُسمى بالكامل “جراحة الفك مع تقويم الأسنان” هي عملية تصحيح تشوهات عظام الفك وترتيب موضع عظام الفك والأسنان في موقع جديد متوازن عند الإطباق، وزيادة جمال ملامح الوجه. تُستخدم لعلاج مشاكل الإطباق غير الطبيعية التي لا يمكن تصحيحها بتقويم الأسنان فقط. عادةً ما يتم تركيب أجهزة لتصحيح الإطباق قبل الجراحة، وبعد الجراحة لفترة معينة، يجب على طبيب تقويم الأسنان التعاون مع طبيب جراحة الفم والفك لوضع خطة علاج مشتركة.
جراحة عظام الفك… ما المشاكل التي يمكن تصحيحها؟
- تحسين كفاءة مضغ الطعام
- تصحيح مشاكل النطق أو البلع
- تقليل تآكل الأسنان أو تكسرها بشكل مفرط
- تصحيح الإطباق المفتوح أو المواقع التي لا تلامس فيها الأسنان عند الإطباق الكامل
- تصحيح ملامح الوجه غير المتناظرة أو غير المتناسبة مثل الذقن القصير، الابتسامة التي تظهر اللثة بشكل مفرط، الذقن البارز أو الفم غير الطبيعي
- تصحيح عدم إغلاق الفم بشكل محكم في حالة الاسترخاء
- تخفيف أعراض توقف التنفس أثناء النوم أو الشخير
هل جراحة عظام الفك خطيرة؟
جراحة الفك بشكل عام إجراء آمن إذا أجريت بواسطة طبيب جراحة الفم والفك الذي يعمل مع طبيب تقويم الأسنان. يجب إجراء جراحة عظام الفك عندما يتوقف المريض عن النمو، أي حوالي 18 سنة للإناث و20 سنة للذكور.
المخاطر المحتملة بعد الجراحة
- فقدان الدم
- عدوى الجرح
- تنميل في منطقة الشفاه
- كسر غير مرغوب فيه في عظام الفك
- عودة الفك إلى موضعه السابق قبل الجراحة
- عدم إطباق الأسنان بشكل محكم أو ألم في مفصل الفك
- الحاجة إلى إعادة الجراحة
- الحاجة إلى علاج جذور الأسنان أو فقدان الأسنان
- فقدان جزء من عظام الفك
الآثار الجانبية التي قد تظهر خلال فترة التعافي بعد الجراحة
- الألم والتورم
- صعوبة في تناول الطعام قد تستدعي تناول مكملات غذائية
- الحاجة إلى وقت لتكيف نفسي مع تغير ملامح الوجه
عادةً ما يقوم طبيب تقويم الأسنان بتركيب أجهزة التقويم قبل الجراحة لمدة تتراوح بين 12 إلى 18 شهرًا لترتيب وتعديل مستوى الأسنان قبل الجراحة. يقوم طبيب التقويم بوضع خطة علاج مشتركة مع طبيب جراحة الفم والفك، ويستخدم صور الأشعة، والصور الفوتوغرافية، ونماذج الإطباق لوضع خطة العلاج. في بعض الحالات قد يكون من الضروري تعديل الأسنان لتصحيح الإطباق أيضًا.
تساعد صور الأشعة ثلاثية الأبعاد المحوسبة مع التخطيط العلاجي باستخدام برامج المحاكاة ثلاثية الأبعاد بشكل كبير في وضع خطة العلاج، كما أنها أداة فعالة لتوصيل خطة العلاج من الطبيب المعالج إلى المريض بشكل أفضل.
تفاصيل متعلقة بجراحة الفك
قبل الجراحة
تُجرى جراحة الفك بواسطة طبيب جراحة الفم والفك تحت تخدير عام، في مستشفى مجهز، مع فترة تعافي داخل المستشفى من 2 إلى 4 أيام.
أثناء الجراحة
تتم الجراحة عبر الفم، لذلك لا توجد جروح على الوجه أو الذقن أو حول الشفاه. ومع ذلك، في بعض الحالات قد يكون هناك جرح صغير خارج الفم.
يقوم طبيب الجراحة بقطع وتحريك عظام الفك إلى الموضع المخطط له. بعد تحريك العظام إلى الموضع المطلوب، يتم تثبيتها بواسطة صفائح معدنية صغيرة وبراغي، حيث تكون هذه الصفائح صغيرة ويمكن أن تندمج مع العظام مع مرور الوقت.
في بعض الحالات، ولأسباب جمالية، قد يقوم طبيب الجراحة بإجراء جراحة زوايا الفك أو الذقن في نفس الوقت، مع إعلام المريض قبل الجراحة ومناقشة الأمر معه للحصول على ملامح وجه مناسبة لكل مريض. جراحة عظام الفك السفلي (قطع عظم الفك السفلي)
- تصحيح بروز عظم الفك السفلي
- تصحيح تراجع عظم الفك السفلي
- تصحيح عدم تماثل عظم الفك السفلي
يقوم طبيب الجراحة بقطع العظم خلف الأضراس على كلا الجانبين مما يسمح بتحريك الأسنان وعظم الفك السفلي الأمامي. يمكن تحريك عظم الفك إلى مواضع جديدة سواء للأمام أو للخلف، وبعد الوصول إلى الموضع المطلوب يتم تثبيت العظم بواسطة صفائح معدنية.
جراحة الذقن (تجميل الذقن)
يمكن لجراحة الذقن تصحيح تشوهات الذقن الصغيرة أو البارزة التي تصاحب تشوهات في عظم الفك السفلي سواء بروز أو تراجع، ويمكن إجراؤها مع جراحة عظم الفك السفلي، حيث يتم قطع عظم الذقن وتحريكه إلى الموضع المخطط له وتثبيته بواسطة صفائح معدنية.
تعليمات بعد الجراحة
- تناول طعام لين
- العناية بنظافة الفم والجرح باستخدام فرشاة أسنان صغيرة
- تجنب التدخين
- تجنب ممارسة التمارين الرياضية الشاقة
- تناول مسكنات الألم
- يمكن للمريض العودة إلى العمل خلال أسبوع إلى أسبوعين
يستغرق شفاء الجرح وتعافي عظام الفك حوالي 6 أسابيع بعد الجراحة، وقد يستغرق الشفاء الكامل حتى 3 أشهر.
بعد حوالي 4-6 أسابيع من جراحة الفك، يبدأ المريض في متابعة تقويم الأسنان مع طبيب التقويم. تستمر عملية التقويم مع الجراحة لفترة علاجية طويلة تتجاوز سنة إلى سنتين، وبعد ذلك يجب متابعة الطبيب الجراح وطبيب التقويم بانتظام لمتابعة نتائج العلاج على المدى الطويل.
نتائج العلاج
تصحيح ترتيب الأسنان وتغيير موضع عظام الفك يؤدي إلى عدة نتائج
- خلق توازن في ملامح الوجه السفلية
- زيادة كفاءة وجمال الأسنان
- تحسين النوم والتنفس والمضغ والبلع
- تصحيح مشاكل النطق غير الواضح
- تعزيز الثقة بالنفس والشخصية
د. فيتاس ساكدديشيون
طبيب جراحة الفم والفك والوجه المتخصص
مركز طب الأسنان، مستشفى بايا ثاي 2
