ការវះកាត់ចង្កេះ ឬហៅពេញលេញថា “ការវះកាត់ចង្កេះរួមជាមួយការតម្រង់ធ្មេញ” គឺជាការជួសជុលកំហុសបញ្ហានៃឆ្អឹងចង្កេះ និងរៀបចំទីតាំងឆ្អឹងចង្កេះ និងធ្មេញឲ្យស្ថិតនៅទីតាំងថ្មីដែលមានសមតុល្យក្នុងការច្របល់ធ្មេញ និងបន្ថែមសោភ័ណភាពរូបមុខ។ វាត្រូវបានប្រើសម្រាប់ព្យាបាលបញ្ហាច្របល់ធ្មេញដែលមិនអាចជួសជុលបានតែដោយការតម្រង់ធ្មេញតែប៉ុណ្ណោះ។ ជាទូទៅអ្នកជំងឺភាគច្រើនត្រូវបានដាក់ឧបករណ៍ដើម្បីជួសជុលការច្របល់ធ្មេញមុនការវះកាត់ ហើយបន្ទាប់ពីការវះកាត់ក្នុងរយៈពេលមួយ។ ទន្តទ្បានតម្រង់ធ្មេញត្រូវតែធ្វើការសហការជាមួយទន្តទ្បានវះកាត់មាត់ និងឆ្អឹងចង្កេះ ដើម្បីរៀបចំផែនការព្យាបាលរួមគ្នា
ការវះកាត់ឆ្អឹងចង្កេះ…អាចជួសជុលបញ្ហាអ្វីបានខ្លះ
- ប្រសិទ្ធភាពក្នុងការកិនអាហារ
- ជួសជុលការនិយាយ ឬការបរិច្ឆេទ
- កាត់បន្ថយការពាក់ធ្មេញ ឬធ្មេញបែកច្រើនពេក
- ជួសជុលការច្របល់ធ្មេញបើក ឬទីតាំងដែលធ្មេញមិនអាចប៉ះគ្នា ពេលច្របល់ធ្មេញពេញលេញ
- ជួសជុលរូបមុខដែលមិនសមរម្យ ឬមិនសមស្រប ដូចជា ចង្កេះខ្លី សើចឃើញស្នាមធ្មេញច្រើន ចង្កេះបញ្ចេញ ឬមាត់បង្ហូរពិសេស
- ជួសជុលការបិទមាត់មិនជិតនៅស្ថានភាពសម្រាក
- បន្ថយរោគសញ្ញាឈប់ដកដង្ហើមពេលគេង ឬស្ថានភាពហឺតដង្ហើម
ការវះកាត់ឆ្អឹងចង្កេះ…មានគ្រោះថ្នាក់ឬទេ
ការវះកាត់ចង្កេះជាទូទៅជាការវះកាត់ដែលមានសុវត្ថិភាព ប្រសិនបើវះកាត់ដោយទន្តទ្បានវះកាត់មាត់ និងឆ្អឹងចង្កេះ ដែលធ្វើការសហការជាមួយទន្តទ្បានតម្រង់ធ្មេញ។ ទោះជាយ៉ាងណា ការវះកាត់ឆ្អឹងចង្កេះគួរត្រូវបានធ្វើនៅពេលអ្នកជំងឺឈប់កើនឡើង ឬអាយុប្រហែល 18 ឆ្នាំសម្រាប់ស្ត្រី និង 20 ឆ្នាំសម្រាប់បុរស
ហានិភ័យដែលអាចកើតមានបន្ទាប់ពីការវះកាត់
- បាត់បង់ឈាម
- របួសឆ្លងរោគ
- អារម្មណ៍ដាច់ខ្ទាតនៅតំបន់ជុំវិញបបូរមាត់
- ឆ្អឹងចង្កេះបែកដោយមិនចង់បាន
- ត្រឡប់ទៅទីតាំងដើមមុនការវះកាត់
- ការច្របល់ធ្មេញមិនជិត ឬឈឺសន្លាក់ចង្កេះ
- ត្រូវការវះកាត់ម្តងទៀត
- ត្រូវការព្យាបាលឫសធ្មេញ ឬបាត់ធ្មេញ
- បាត់បង់ឆ្អឹងចង្កេះខ្លះ
ផលប៉ះពាល់ដែលអាចឃើញបាននៅរយៈពេលសម្រាកបន្ទាប់ពីការវះកាត់
- ឈឺ និងស្រួយ
- ការញ៉ាំអាហារលំបាក អាចត្រូវការញ៉ាំអាហារបន្ថែម
- ត្រូវការពេលវេលាដើម្បីបត់បែនចិត្តឲ្យទទួលបានរូបមុខដែលផ្លាស់ប្តូរ
ជាទូទៅ ទន្តទ្បានតម្រង់ធ្មេញធ្វើការដាក់ឧបករណ៍តម្រង់ធ្មេញមុនការវះកាត់ប្រហែល 12 ដល់ 18 ខែ ដើម្បីរៀបចំ និងកំណត់កម្រិតធ្មេញមុនការវះកាត់ ដែលទន្តទ្បានតម្រង់ធ្មេញរៀបចំផែនការព្យាបាលរួមជាមួយទន្តទ្បានវះកាត់មាត់ និងឆ្អឹងចង្កេះ ដោយត្រូវការរូបថតកាំរស្មី រូបថត និងគំរូច្របល់ធ្មេញសម្រាប់រៀបចំផែនការព្យាបាល។ ក្នុងករណីខ្លះ អាចត្រូវការកាត់បន្ថយធ្មេញដើម្បីជួសជុលការច្របល់ធ្មេញរួមផងដែរ
ការថតរូបកាំរស្មីបីវិមាត្រជាមួយកុំព្យូទ័រ រួមជាមួយការរៀបចំផែនការព្យាបាលដោយប្រើកម្មវិធីសម្រង់បីវិមាត្រ នឹងជួយយ៉ាងច្រើនក្នុងការរៀបចំផែនការព្យាបាល និងជាឧបករណ៍ក្នុងការប្រាស្រ័យផែនការព្យាបាលរបស់ទន្តទ្បានទៅកាន់អ្នកជំងឺបានល្អប្រសើរឡើង
ព័ត៌មានលម្អិតដែលទាក់ទងនឹងការវះកាត់ចង្កេះ
មុនការវះកាត់
ការវះកាត់ចង្កេះធ្វើដោយទន្តទ្បានវះកាត់មាត់ និងឆ្អឹងចង្កេះ ដោយវះកាត់ក្រោមការបញ្ឈប់ឈឺទាំងមូល។ វះកាត់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យដែលមានសមត្ថភាព និងសម្រាកក្នុងមន្ទីរពេទ្យរយៈពេល 2-4 ថ្ងៃ
ក្នុងពេលវះកាត់
ការវះកាត់ធ្វើតាមរយៈមាត់ ដូច្នេះមិនមានរបួសនៅលើមុខ ចង្កេះ ឬជុំវិញបបូរមាត់ទេ។ ទោះជាយ៉ាងណា ក្នុងករណីខ្លះ អាចត្រូវការរបួសតូចក្រៅមាត់
ទន្តទ្បានដែលធ្វើការវះកាត់ កាត់ និងបង្វិលឆ្អឹងចង្កេះទៅទីតាំងដែលបានរៀបចំ។ នៅពេលបានទីតាំងដែលចង់បាន នឹងចងឆ្អឹងដោយដែកចងឆ្អឹង និងស្ក្រ៊ូតូចៗ ដែលដែកចងឆ្អឹងមានទំហំតូច និងអាចភ្ជាប់ជាមួយសាច់ឆ្អឹងបាននៅពេលក្រោយ
ក្នុងករណីខ្លះ ពេលពិចារណាផ្នែកសោភ័ណភាព ទន្តទ្បានដែលធ្វើការវះកាត់នឹងវះកាត់មុំចង្កេះ ឬចង្កេះរួមគ្នា ដោយជូនដំណឹងអ្នកជំងឺមុនការវះកាត់ និងពិភាក្សារួមគ្នា ដើម្បីទទួលបានរូបមុខសមរម្យសម្រាប់អ្នកជំងឺនីមួយៗ។ ការវះកាត់ឆ្អឹងចង្កេះក្រោម (mandibular osteotomy)
- ជួសជុលស្ថានភាពចង្កេះក្រោមបញ្ចេញ
- ជួសជុលស្ថានភាពចង្កេះក្រោមត្រឡប់ក្រោយ
- ជួសជុលស្ថានភាពមិនសមរម្យនៃចង្កេះក្រោម
ទន្តទ្បានវះកាត់កាត់ឆ្អឹងនៅពីក្រោយធ្មេញក្រមុំទាំងពីរជាប់គ្នា ដូច្នេះអាចបង្វិលធ្មេញ និងឆ្អឹងចង្កេះក្រោមខាងមុខបាន។ ឆ្អឹងចង្កេះអាចបង្វិលទៅទីតាំងថ្មីទាំងខាងមុខ និងខាងក្រោយ។ នៅពេលបានទីតាំងដែលចង់បាន នឹងចងឆ្អឹងដោយដែកចងឆ្អឹង
ការវះកាត់ចង្កេះ (genioplasty)
ការវះកាត់ចង្កេះអាចជួសជុលកំហុសបញ្ហាចង្កេះតូច ឬចង្កេះបញ្ចេញ ដែលរួមជាមួយកំហុសបញ្ហាឆ្អឹងចង្កេះក្រោមបញ្ចេញ ឬត្រឡប់ក្រោយ។ អាចធ្វើរួមជាមួយការវះកាត់ឆ្អឹងចង្កេះក្រោម ដោយវះកាត់ឆ្អឹងចង្កេះ និងបង្វិលទៅទីតាំងដែលបានរៀបចំ ហើយចងដោយដែកចងឆ្អឹង
ការប្រព្រឹត្តតាមបន្ទាប់ពីការវះកាត់
- ញ៉ាំអាហារទន់
- ថែរក្សាសម្អាតមាត់ និងរបួសដោយជ័រប្រេងធ្មេញតូច
- ជៀសវាងការជក់បារី
- ជៀសវាងការហាត់ប្រាណខ្លាំង
- ញ៉ាំថ្នាំបំបាត់ឈឺ
- អ្នកជំងឺអាចត្រឡប់ទៅធ្វើការបានក្នុងរយៈពេលមួយដល់ពីរពីសប្តាហ៍
ការព្យាបាលរបួស និងការស្ដារឡើងវិញនៃឆ្អឹងចង្កេះប្រើពេលប្រហែល 6 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីវះកាត់ ហើយការព្យាបាលពេញលេញអាចប្រើពេលដល់ 3 ខែ
បន្ទាប់ពីវះកាត់ចង្កេះប្រហែល 4-6 សប្តាហ៍ អ្នកជំងឺនឹងចាប់ផ្តើមការតម្រង់ធ្មេញបន្តដោយទន្តទ្បានតម្រង់ធ្មេញ។ ដំណើរការតម្រង់ធ្មេញរួមជាមួយការវះកាត់ប្រើពេលព្យាបាលបន្តរយៈពេលលើសពីមួយដល់ពីរឆ្នាំ។ បន្ទាប់មកត្រូវតែទៅជួបទន្តទ្បានវះកាត់ និងតម្រង់ធ្មេញបន្តសម្រាប់តាមដានលទ្ធផលព្យាបាលរយៈពេលវែង
លទ្ធផលនៃការព្យាបាល
ការជួសជុលការរៀបចំធ្មេញ និងប្ដូរទីតាំងឆ្អឹងចង្កេះមានផលប៉ះពាល់ជាច្រើន
- បង្កើតសមតុល្យរូបមុខផ្នែកក្រោម
- បន្ថែមប្រសិទ្ធភាព និងសោភ័ណភាពនៃធ្មេញ
- អត្ថប្រយោជន៍ពីការគេង ដកដង្ហើម កិន និងបរិច្ឆេទ
- ជួសជុលស្ថានភាពនិយាយមិនច្បាស់
- បង្កើនទំនុកចិត្ត និងបុគ្គលិកលក្ខណៈ
ទប. វេតុស សักឌេជយន្ត
ទន្តទ្បានឯកទេសផ្នែកវះកាត់មាត់ និងម៉ាក់ស៊ីឡូហ្វេស៊ីយ៉ា
មជ្ឈមណ្ឌលធ្មេញ មន្ទីរពេទ្យភយ៉ាធៃ 2
